局部解剖学教学课件胸壁孙臣友

*解剖教研室 1 局部解剖学 孙臣友(Chenyou Sun) 与我沟通请记下我的微博： 感恩真情品味生活 *解剖教研室 2 欢迎各位同学来到实验室学习！ *解剖教研室 3 课程考核 1、局解总评实验40%理论60% 2、实验考以PPT形式考40张图片，满分100分，成 绩60才能参加理论考试 3、理论考满分100分，题型有填空题和选择题（判 断题、单选、案例分析、多选）。 *解剖教研室 4 局部解剖学定义 局部解剖学是在系统解剖学的基础上，着重 研究人体各局部由浅入深的结构、形态、层次、 毗邻关系的解剖学。 *解剖教研室 5 实践操作分组 每次课每组由两人主刀，两人为助手，助手为 下一次课的主刀，基本按着学号排下来，由班长 负责分组。 *解剖教研室 6 解剖器械的使用 解剖刀、解剖剪、解剖镊、止血钳、肋骨剪等 *解剖教研室 7 胸壁 *解剖教研室 8 胸部概述 1、境界： 上 界 颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和 第7颈椎棘突 外侧界 借肩胛骨和锁骨上肢 下 界 剑突、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘和 第 12胸椎棘突 骨性胸廓下口腹部 2、分区：胸壁（胸前区、胸外侧区、胸背区）、胸 腔 *解剖教研室 9 *解剖教研室 10 胸壁（胸前外侧壁）层次 皮肤浅筋膜深筋膜胸廓外肌层胸廓 内肌层胸内筋膜 皮肤 深筋膜 浅筋膜 *解剖教研室 11 浅层结构 1、浅动脉 （1）胸廓内动脉及其穿支 （2）肋间后动脉及其穿支 （3）胸肩峰动脉 （4）胸外侧动脉 2、浅静脉 （1）胸廓内静脉 （2）肋间后静脉 （3）脐周静脉网 *解剖教研室 12 胸肩峰动脉 胸廓内动静脉穿支 肋间后动静脉穿支 肋间神经前皮支 肋间神经外侧皮支 锁胸筋膜 *解剖教研室 13 脐周静脉网 *解剖教研室 14 3.浅神经 （1）锁骨上神经：来源于颈丛，分布于胸前上部皮 肤 （2）肋间神经（11对）外侧皮支、前皮支 肋间神经（前、外侧）皮支呈节段性分布，有助于 测定麻醉平面，及诊断脊髓损伤的节段 *解剖教研室 15 胸肩峰动脉 胸廓内动静脉穿支 肋间后动静脉穿支 肋间神经前皮支 肋间神经外侧皮支 锁胸筋膜 *解剖教研室 16 *解剖教研室 17 4.乳房 （1）位置：女性乳房位于胸肌筋膜前面，胸骨旁线 与腋中线间，平第2-6肋高度。 乳房后隙 （2）形态结构 乳房悬韧带 橘皮样改变 *解剖教研室 18 *解剖教研室 19 深层结构 深筋膜：浅层、深层 *解剖教研室 20 深层结构 锁胸筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋 膜，有胸肩峰动脉的分支、外侧神经、头静脉和 淋巴管穿该筋膜 *解剖教研室 21 胸肩峰动脉 胸廓内动静脉穿支 肋间后动静脉穿支 肋间神经前皮支 肋间神经外侧皮支 锁胸筋膜 *解剖教研室 22 *解剖教研室 23 胸廓外肌层 胸大肌、锁骨下肌、胸小肌、前锯肌 胸廓内肌层 肋间外肌、肋间内肌、肋间外膜、肋间内膜 *24 *解剖教研室 25 胸壁（胸前外侧壁）层次 皮肤浅筋膜深筋膜胸廓外肌层胸廓 内肌层胸内筋膜 皮