老年人常见运动创伤的康复问题课件_1

老年人常见运动伤害的防与老年人常见运动伤害的防与 治治 定义：定义： 是指由于从事体育活动或运动过程中导致的运是指由于从事体育活动或运动过程中导致的运 动系统和其他由运动导致的的急、慢性伤害。动系统和其他由运动导致的的急、慢性伤害。 l l 脂肪蓄积，血脂上升脂肪蓄积，血脂上升 l l 骨质密度降低骨质密度降低 l l 肌肉、韧带弹性差肌肉、韧带弹性差 l l 蛋白质合成速度减慢蛋白质合成速度减慢 ，生理功能逐渐衰退，生理功能逐渐衰退 诱发心脑血管疾病诱发心脑血管疾病 易发生骨折易发生骨折 易发生软组织损伤易发生软组织损伤 创伤后愈合时间长创伤后愈合时间长 生理特点生理特点 心理特点心理特点 l l 反应迟钝反应迟钝 l l 习惯心理固化习惯心理固化 l l 心理适应能力差心理适应能力差 如何预防老年人运动创伤如何预防老年人运动创伤 l l 准备活动准备活动 l l 医务监督医务监督 l l 场地的选择场地的选择 l l 天气的选择天气的选择 医务监督医务监督 l l 医务监督医务监督 医务监督是体育运动参加者在锻炼过程医务监督是体育运动参加者在锻炼过程 中，运用简单的医学方法，对运动者的健中，运用简单的医学方法，对运动者的健 康状态和身体功能进行观察的一种方法。康状态和身体功能进行观察的一种方法。 包括：包括：脉搏、体重、睡眠、食欲、排汗量脉搏、体重、睡眠、食欲、排汗量 等等 老年人运动时间及场地老年人运动时间及场地 l l 老年人运动老年人运动不应不应在上在上 午午6 6时时99时时 l l 血液粘稠度高血液粘稠度高 l l 交感神经兴奋交感神经兴奋 l l 不应在饱食后运动不应在饱食后运动 l l 胃胃冠状反射冠状反射 l l 运动场地尽可能选择运动场地尽可能选择 空气新鲜、安静清幽空气新鲜、安静清幽 的公园、树林、操场的公园、树林、操场 、庭院、湖畔、疗养、庭院、湖畔、疗养 院（所）等地院（所）等地 l l 并避免单独锻炼，以并避免单独锻炼，以 防发生意外情况时无防发生意外情况时无 人救援。人救援。 老年人的运动选择老年人的运动选择 慢性病老年人的运动处方特点慢性病老年人的运动处方特点 运动伤害的康复治疗运动伤害的康复治疗 l l 运动伤害的恢复有其病理生理分期和各时运动伤害的恢复有其病理生理分期和各时 期的特点，在康复治疗中应遵循其特点，期的特点，在康复治疗中应遵循其特点， 按照不同的病理生理时期，选择最适当的按照不同的病理生理时期，选择最适当的 康复治疗手段。康复治疗手段。 急性损伤急性损伤 早期早期伤后即刻伤后即刻 至伤后至伤后4-64-6小时小时 中期（肉芽组织形成期）中期（肉芽组织形成期） 伤后伤后2424小时开始小时开始 愈合期（组织再生）愈合期（组织再生） 急性损伤早期的康复治疗急性损伤早期的康复治疗 l l 早期的急性闭合性急性软组织运动创伤的早期的急性闭合性急性软组织运动创伤的 PRICEPRICE技术技术 l l PProtectionPProtection（保护）（保护） l l RRestRRest（休息、制动）（休息、制动） l l IIceIIce（冰敷）（冰敷） l l CCompression CCompression （加压包扎）（加压包扎） l l EElevation EElevation （抬高患肢）（抬高患肢） l l P&RProtection & P&RProtection & RestRest（保护（保护& &休息休息 ） l l 要立即停止运动，要立即停止运动， 避免二次损伤，保避免二次损伤，保 护受伤肢体或部位护受伤肢体或部位 局部制动。局部制动。 l l IIceIIce（冰疗）（冰疗） l收缩患处血管，减少 出血、肿胀。 l冰镇痛。 l缓解肌肉痉挛。 l降低局部代谢，减少 组织损伤风险。 l掌握温度，防止冻伤 （避免冰块直接接触 皮肤，需衬垫） l l CCompression CCompression （加（加 压包扎）压包扎） l l 帮助控制肿胀发展帮助控制肿胀发展 l l 提供额外的支持保护提供额外的支持保护 l l 升高组织内压，延缓升高组织内压，延缓 炎症发展炎症发展 l l 远心端远心端近心端顺序近心端顺序 l l 控制压力并观察患肢控制压力并观察患肢 ，防止缺血坏死，防止缺血坏死 l l EElevation EElevation （抬高患肢）（抬高患肢） l l 通过重力加速血液淋巴回流，达到缓解肿胀，通过重力加速血液淋巴回流，达到缓解肿胀， 减缓疼痛的作用减缓疼痛的作用 使用用被子代替时 应处于取屈髋屈膝 位，避免只垫高足 跟，导致膝关节过 伸。 运动创伤中后期的康复运动创伤中后期的康复 l l 根据中后期运动损伤的生理病理特点，常根据中后期运动损伤的生理病理特点，常 用的康复手段有用的康复手段有 l l 按摩治疗（损伤早期禁忌按摩）按摩治疗（损伤早期禁忌按摩） l l 物理疗法物理疗法 l l 运动疗法运动疗法 物理治疗在运动创伤中的应用物理治疗在运动创伤中的应用 运动创伤与运动疗法运动创伤与运动疗法 l l 急慢性运动创伤发生后，传统意义的静养急慢性运动创伤发生后，传统意义的静养 不仅仅导致肌肉萎缩、关节活动受限，而不仅仅导致肌肉萎缩、关节活动受限，而 且使受伤局部和全身整体功能（关节液的且使受伤局部和全身整体功能（关节液的 分泌；心肺功能）下降。分泌；心肺功能）下降。 l l 此时为避免残留功能障碍，运动疗法就变此时为避免残留功能障碍，运动疗法就变 得尤为重要。得尤为重要。 社区及家庭的运动疗法替代技术社区及家庭的运动疗法替代技术 l l 某些老年人的特殊情况某些老年人的特殊情况 ，应在利用社区康复器，应在利用社区康复器 材中加以指导。材中加以指导。 l l 例例1 1：股骨头置换术后的：股骨头置换术后的 老年人，运动中应避免老年人，运动中应避免 髋关节过分外展、外旋髋关节过分外展、外旋 。 l l 例例2 2：腰椎滑脱患者，锻：腰椎滑脱患者，锻 炼时应避免躯干过伸展炼时应避免躯干过伸展 及剧烈的躯干旋转。及剧烈的躯干旋转。 社区及家庭的物理治疗替代技术社区及家庭的物理治疗替代技术 l l 粗盐枕头粗盐枕头将适量粗盐将适量粗盐 装入棉质布袋中备用，急装入棉质布袋中备用，急 性损伤中后期、慢性损伤性损伤中后期、慢性损伤 时使用。时使用。 l l 使用时将粗盐枕头置于微使用时将粗盐枕头置于微 波炉加热波炉加热1-21-2分钟。可先置分钟。可先