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学校卫生工作知 识讲座 永康市疾病预防控制中心 陈寿江7170239 学校卫生 w 研究儿童青少年的生长发育、健 康状况、生理心理特点,发展规律及 存在问题的学科。 w 研究他们生活环境、学习环境与 机体健康之间的相互关系。 w 任务在于保护儿童少年身体健康 ,促进正常生长发育,增强体质,为 培养体魄健康的下一代服务。 w 学校卫生服务对象的特征 w一、学校卫生服务对象是特殊人群 w二、儿童少年处于特殊阶段 w三、儿童少年生活在特殊环境中 一、学校卫生服务对象是特殊人群 w 1、儿童少年是正在生长发育的机体 w 2、儿童少年时期容易形成终生不可逆 转 的 疾病(如近视眼、龋齿、脊柱 弯曲异常、扁平足) 二、儿童少年处于特殊阶段 w 1、生长发育的特殊价段:学龄 期的儿 童少年,从人体的形态到器官、各系 统的机能都处在一个特殊发展阶段。 w 2、发现矫治某些疾病的关健时期:青 少年是形成某些不可逆转疾病的重要 特殊时期,同时也是矫治某些疾病, 使之不至形成终生不可逆转疾病的重 要时期。 (三)儿童少年生活在特殊环境中 w 在这个特殊环境中,学校的环境、设备 器材、体育活动、劳动过程、教学方法 、教育制度等各种因素,都对学生产生 不同作用,形成不同后果。学校卫生工 作者,对于学校的特殊环境及学习过程 中的各种有利有害因素要给予充分重视 。充分利用有利因素保护儿童少年身体 健康,纠正和克服不利因素、有 害因 素的影响及危害。 学校卫生工作的模式 w 研究儿童青少年的生长发育、健康状况、生理心理特点,发 展规律及存在问题的学科。 w 研究他们生活环境、学习环境与机体健康之间的相互关系。 w 收集资料-整理资料-分析资 料 学生体检资料 因病缺课资料 疾病监测资料 学校环境资料 有利因素 不利因素 采取相应干预措施 健康教育 窝沟封闭 刷 牙 操 眼保健操 体育活动 营养午餐 集体驱虫 学生卫生工作特点决定了 学校卫生是一项系统工程 是一项政策性强的工作 需全社会关心的工作 必须依据卫生法规及卫生标准开展 工作 依据卫生法规及卫生标准开展工作 w 目前已颁布的法规、条例和卫生标 准有:学校卫生工作条例、学校 体育工作条例、中小学校建筑设计 规范、中小学教室采光和照明卫生 标准、铅笔涂漆层中含铅量卫生标 准、学生课桌椅卫生标准、电 视教室座位布置范围和照度卫生标准 、采光测量方法、标准对数视力 表等若干法规、条例和标准。 二、学校卫生工作的基本要求 (一)掌握学生健康状况和生长发 育情况。 (二)掌握影响学生身体健康的因 素 (三)做好常见病防治工作 (四)传染病防治工作 (五)积极开展健康教育工作 (一)掌握学生健康状况和生长发 育情况。 w 准确地掌握儿童少年生长发育情况和学 生的健康状况,是做好学校卫生工作的 基础。通过生长发育和健康状况调查, 获得资料,使学校卫生工作有目的、有 针对性地进行。具体工作内容如下: w 1、进行生长发育调查研究:每年要对 全体中小学生进行一次生长发育情况调 查,并于调查后对集体和个体进行评价 。 1、进行生长发育调查研究: w 每年要对全体中小学生进行一次生 长发育情况调查,并于调查后对集体和 个体进行评价。通过集体生长发育调查 与评价,来看各年龄组儿童年少年生长 发育水平、特点、趋势及存在问题,并 将当地历年的资料,与外地和国外儿童 发育资料进行对比,以评价本地儿童生 长发育水平,此外,要进行个体评价, 儿童少年生长发育个体评价也极为重要 ,不容忽视。 2、对入学新生进行全面体检 : w 对入学新生进行全面体检 :学校每年应对入学的新生进 行全面的体格检查,以早期发 现某些疾病和缺陷,及时进行 矫治。另外,根据新生的体检 情况,合理地安排体育锻炼和 各项劳动。 3、对在校学生重点进行复查 : w 复查的重点是体弱和有 疾病史的学生,对患慢性病 或病后恢复期同学,进行保 健指导、监督治疗,并了解 治疗情况。 一一 年年 一一 度度 学学 生生 康康 体体 检检 学生近视率 学生龋齿状况 学生营养状况 学生身高评价 学生体重评价 学生贫血情况 学生近视状误 学生寄生感染情况 通过体评价一年一度常见病防治情况 提出下一年度的学校卫生工作的重点 学生重大的疾病 5、掌握学生因病缺勤情况: w 掌握因病请假缺勤资料,是了解影响学 生健康的各种疾病,特别是急性病发病 情况、危害程度的重要方法。为此,要 加强学生的出勤考核工作,并建立考核 制度。校医、保健教师和班主任每月全 面检查一次学生缺勤情况,准确分析缺 勤原因,并及时记录登记,积累资料, 按月进行统计分析 开展防病灭病工作 提供科学依据。 掌握学生因病缺勤情况 为传染病防治预警提供科学依据 为及时发现传染病提供有效线索 5、掌握学生因病休学和免上 体育课的情况: w 因病休学和免上体育课, 大多数是患慢性病和病程较长 的疾病,是反映学生健康状况 的综合指标。要逐年统计因病 休学的人数、病因及休学期间 的治疗、休养情况。 、掌握毕业生体检情况: w对毕业的学生要进行一次体 格检查,并通过历年健康资 料的统计分析,观察学生在 校期间健康状况的变化,并 与入学前健康状况进行对比 ,以了解健康状况的变化。 (二)掌握影响学生身体健康 的因素 w1、对学校环境充分认知和了 解。 w2、对重点项目进行调查监测 。 w3、对体育活动和劳动实行卫 生管理和医务监督。 w4、对教学过程实行卫生监督 。 (三)做好常见病防治工作 w 学生中的常见病和多发病包括两大类:一是 儿童少年时期容易发生的疾病和营养性疾病 ;二是学生时代容易发生、流行的传染病和 寄生虫病,对这两类疾病都要积极预防和治 疗。 w 一、预防和矫治儿童少年时期容易形成的疾 病:如近视、龋齿、沙眼、营养不良、脊柱 弯曲、 w 二|、常见传染病的防治 w 三、常见寄生虫病防治。如蛔虫、钩虫。 学生龋齿防治 牙齿的基本结构 龋 齿 产 生 的 成 因 防 龋 五 步 曲 w 保持口腔卫生,养成良好的刷牙习惯、定期到 医院洁牙,小孩从3岁开始教会其正确的刷牙 方法,早、晚各一次,饭后漱口; w 氟化物防龋,氟可以增强牙齿和骨骼的结构 ,抑制细菌生长,抵抗酸腐蚀目前应较为普遍 的方式是含氟牙膏、含氟漱口液等,还有饮水 加氟。 w 控制食用糖的摄入量和次数,口腔细菌利用糖 的发酵产酸,腐蚀牙齿,所以提倡少吃糖果, 特别是临睡前。 w 窝沟封闭,在磨牙、双尖牙的窝沟处涂封闭剂 ,可以防止微生行和食物碎屑在窝沟的堆积, 从而预防窝沟龋的发生。 w 定期进行口腔检查,一般儿童半年一次,成人 一年一次,及时发现早期的龋病,及早治疗。 乳牙恒牙 乳牙、恒牙的比较 窝 沟 封 闭 前 后 比 较 牙齿有效刷牙比较 正常牙齿表面看着很清洁 菌斑染色剂染色后菌 斑显示(图中园环处 ) 刷牙前菌斑染色情况刷牙后菌斑被清洁 (四)、做好常见传染病防治工作 w 1、做好因病缺课登记工作,及时掌握 学校疾病流行状况。 w 2、根据传染病防治法做好学校的传染 报告和登记工作。 w 3、根据每年传染病流行动态,在学校 接种相对应的疫苗。 w 4、做好常规的传染病防治工作,如乙 肝、肺结核的防治工作。 (五)积极开展健康教育工作 w 通过有目的、有计划地向在校学生传授 卫生保健知识和技术,强化卫生意识, 树立卫生观念,提高自我保健能力,防 止疾病发生,促进健康。通过健康教育 ,促使学生自觉改变不良卫生习惯。从 小养成良好的卫生习惯,培养健康行为 和良好的生活方式。同时通过学生再去 影响家庭和社会,提高全社会,全民族 的健康素质, 生活 方式 自然 环境 心理 因素 生物 环境 社会 环境 遗传 因素 影响健康的因素 健康 生活方式 生活方式(lifestyle) 生存方式生活习惯 饮食、学习与劳作、 休息、运动、个人卫生、 家庭卫生、环境卫生、 人际交流(关系)、 不健康生活方式与 慢性非传染性疾病 高血压 肥胖 冠心病 糖尿病 癌症 慢性阻塞性肺病 吸烟 过量饮酒 缺乏运动 高盐饮食 超量饮食 高脂高胆固醇高糖饮食 不良作息习惯(过劳、无规 律) 精神紧张(心理压力) 生活方式与健康 w 45%疾病与生活方式有关; w 60%的死因与生活方式有关; 传染病的威胁 w 旧传染病 结核病 全世界20亿人感染结核病 ;有2000万结核病人。 我国是世界上第二个结核病严 重的国家。有5亿以上的感染 者;600万活动性结核患者。 不健康生活方式与传染病 喝不干净的水 痢疾 吃不洁食物 肝炎 在血吸虫水域游泳 血吸虫病 夏天不用蚊帐(南方) 疟疾 在被污染的浴盆坐浴 性病 不洁性行为 多性伴 艾滋病 静脉吸毒 随地吐痰 呼吸道传染 病 教育最能发挥作用 生活
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