组胚课件6 血液与血细胞发生

血液血液 bloodblood P65 PH值 7.37.4 渗透压 313mosm（0.9 NaCl溶液） 比重 1.051.06 多种化学成分 n n 血液的理化特性血液的理化特性 n n 血液的组成血液的组成 细胞：血细胞（红细胞、白细胞、血小板） 细胞间质：血浆 n n 加抗凝剂，静置或离心沉淀加抗凝剂，静置或离心沉淀 红细胞红细胞 45%45% 血浆血浆 55%55% 白细胞白细胞 、血小板血小板 淡黄色液体，血液的细胞间质 ； 除水分外，含血浆蛋白（白蛋 白、球蛋白、纤维蛋白原）、糖 、酶、激素、维生素、代谢产 物； 参与转运、免疫和体液调节、 凝血。 血浆 plasma n n 不抗凝不抗凝 静置静置 血清 血块 纤维蛋白原 纤维蛋白 酶 将血细胞网入其中形成血块 ，析出淡黄色的血清 血清 serum 溶解状态 丝状 n Wright染色法 瑞氏染色 n Giemsa染色法 n 血像 hemogram （血液细胞学检查） 血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量 红细胞红细胞 （3.53.55.55.5）101012 12 L L 350350万万500500万个 万个/ / l l 白白细细细细胞胞 （4.04.01010）1010 9 9 L L 4000 4000 1000010000个个/ / l l 中性粒中性粒细细细细胞胞 50 50 7070 嗜酸性粒嗜酸性粒细细细细胞胞 0.5 0.5 3 3 嗜碱性粒嗜碱性粒细细细细胞胞 0 0 1 1 淋巴淋巴细细细细胞胞 20 20 3030 单单单单核核细细细细胞胞 3 3 8 8 血小板血小板 (100300)(100300)1010 9 9 /L/L，1010万万3030万个万个/ / l l 血红蛋白血红蛋白 男男 121215g/100ml15g/100ml， 女女 10.510.513.5g/100ml13.5g/100ml 网织红细胞网织红细胞 0.50.51.5%1.5% 血细胞分类、计数正常值血细胞分类、计数正常值 红细胞红细胞 （erythrocyte erythrocyte ， red blood cellred blood cell，RBCRBC） 形态：形态： n n 直径直径7.08.5m7.08.5m 双凹圆盘状双凹圆盘状 n n 无核、无细胞器，胞无核、无细胞器，胞 质内充满血红蛋白质内充满血红蛋白 （hemoglobin, Hbhemoglobin, Hb） 男男 12-15g/100ml12-15g/100ml 女女 10.5-13.5 g/100ml10.5-13.5 g/100ml 红细胞红细胞 （4.04.05.55.5）101012 12 L L oror 400400万万550550万个 万个/ / l l （3.53.55.55.5）101012 12 L L oror 350350万万550550万个 万个/ / l l 红细胞缗线 n n 运输氧、二氧化碳运输氧、二氧化碳 n n 红细胞膜上有红细胞膜上有ABOABO血血 型系统型系统 n n 红细胞膜有弹性，是红细胞膜有弹性，是 半透膜半透膜 功能功能 溶血溶血 血浆渗透压血浆渗透压下降，水分大量进入细下降，水分大量进入细 胞胞，红细胞膜破裂，血红蛋白逸出。，红细胞膜破裂，血红蛋白逸出。 贫血贫血 红细胞红细胞300300万个万个/ / l l 血红蛋白血红蛋白10g/100ml10g/100ml 缺铁性贫血 髓像 寿命：寿命：约约120120天天 巨噬细胞吞噬衰老红细胞 SEM 网织红细胞网织红细胞 reticulocytereticulocyte 未成熟的红细胞，成人未成熟的红细胞，成人0.5-1.5%0.5-1.5%，新生儿，新生儿3-6%3-6% 网织红细胞 煌焦油蓝染色 n 线粒体 n 高尔基复合体 n 核糖体 * 其数量可作为诊断、疗效判断、预后的指标之一 白细胞白细胞 （leukocyteleukocyte，white blood cellwhite blood cell，WBCWBC） n n 无色，球形，有核，无色，球形，有核， 较大，男女无差别，较大，男女无差别， (4.010) (4.010) 1010 9 9 /L/L oror 4000-10000/4000-10000/ll n n 据有无特殊颗粒分为据有无特殊颗粒分为 有粒白细胞 无粒白细胞 有粒白细胞有粒白细胞： 根椐颗粒的染色情况分三种根椐颗粒的染色情况分三种 1. 1.中性粒细胞中性粒细胞 （neutrophilic granulocyteneutrophilic granulocyte） 2. 2.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 (eosinophilic granulocyte)(eosinophilic granulocyte) 3. 3.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 (basophilic granulocyte)(basophilic granulocyte) 1. 1. 中性粒细胞中性粒细胞 neutrophilneutrophil 50-70%50-70%，10-1210-12mm 形态形态 n n 球形，核分球形，核分2525叶，胞质叶，胞质 粉红色粉红色 n n 颗粒特点：颗粒特点： 密集均匀细小密集均匀细小 淡粉色颗粒淡粉色颗粒（特殊颗粒，小） 淡紫色颗粒淡紫色颗粒（嗜天青颗粒） 电镜电镜 n n 特殊颗粒特殊颗粒 分泌颗粒分泌颗粒 ，哑铃或椭圆形，哑铃或椭圆形， 0.3-0.40.3-0.4mm。内含。内含碱碱 性磷酸酶、吞噬素、性磷酸酶、吞噬素、 溶菌酶溶菌酶 n n 嗜天青颗粒嗜天青颗粒 圆或椭圆或椭 圆形，电子密度高，圆形，电子密度高， 0.6-0.70.6-0.7mm。是。是溶酶溶酶 体体，内含，内含酸性磷酸酶酸性磷酸酶 、过氧化物酶、过氧化物酶等等 功能功能 n n 变形运动和吞噬功能，具趋化性变形运动和吞噬功能，具趋化性 n n 吞噬、杀灭细菌，自身成为脓细胞吞噬、杀灭细菌，自身成为脓细胞 寿命：寿命：血中停留血中停留6767小时，组织中存活小时，组织中存活 1313天。天。 2 2 . . 嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞 eosinophileosinophil 0.5-3%0.5-3%，10151015mm 形态形态 n n 球形，核分球形，核分2 2叶多见叶多见 n n 颗粒特点：均匀粗大的颗粒特点：均匀粗大的 橘红色颗粒橘红色颗粒（嗜酸性颗粒（嗜酸性颗粒 ） 电镜电镜 n n 膜被颗粒，内含方形膜被颗粒，内含方形 或长方形结晶体或长方形结晶体 n n 为为溶酶体溶酶体，含有，含有芳基芳基 硫酸脂酶、阳离子蛋硫酸脂酶、阳离子蛋 白、过氧化物酶白、过氧化物酶和和组组 胺酶胺酶等等 功能功能 n n 减轻过敏反应减轻过敏反应 （吞噬抗原抗体复合物，灭活组织胺）（吞噬抗原抗体复合物，灭活组织胺） n n 杀灭寄生虫杀灭寄生虫 寿命：寿命：血中停留数小时，组织中血中停留数小时，组织中812812天天 3. 3. 嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞 basophilbasophil 01%01%，10-1210-12mm 形态形态 n n 球形，核浅染呈球形，核浅染呈S S形形 n n 颗粒特点：颗粒特点： 大小不等，分布不均大小不等，分布不均 紫蓝色颗粒紫蓝色颗粒（嗜碱性颗粒）（嗜碱性颗粒） 颗粒有异染性颗粒有异染性 电镜电镜 n n 膜被颗粒，充满细小膜被颗粒，充满细小 微粒，具有异染性微粒，具有异染性 n n 颗粒内含颗粒内含肝素、组织肝素、组织 胺胺、胞质内含、胞质内含白三烯白三烯 等等 功能功能 n n 参与过敏反应参与过敏反应（与肥大细胞相似）（与肥大细胞相似） n n 抗凝血抗凝血 寿命：寿命：组织内组织内12151215天天 无粒白细胞无粒白细胞 n n 单核细胞单核细胞 monocytemonocyte n n 淋巴细胞淋巴细胞 lymphocyte lymphocyte 单核细胞单核细胞 monocytemonocyte 3-8%3-8%，14-2014-20mm，最大，最大 形态形态 核：核：肾形、马蹄形、不规肾形、马蹄形、不规 则，染色浅。则，染色浅。 胞质：胞质：灰蓝色，嗜天青颗灰蓝色，嗜天青颗 粒细小。粒细小。 电镜电镜 n n 表面有微绒毛、皱折，胞质表面有微绒毛、皱折，胞质 含较多含较多吞噬泡、吞噬泡、溶酶体溶酶体 功能功能 n n 巨噬细胞的前身巨噬细胞的前身 血液中停留血液中停留1515天，进入器官、组天，进入器官、组 织，分化为织，分化为巨噬细胞巨噬细胞 n n 有很强的吞噬能力，参与免疫有很强的吞噬能力，参与免疫 反应反应（巨噬细胞）（巨噬细胞） 淋巴细胞淋巴细胞 lymphocytelymphocyte 形态：形态： 近球形，大小不等，近球形，大小不等， n n 小淋巴细胞小淋巴细胞 6-86-8mm， n n 中淋巴细胞中淋巴细胞 9-129-12mm， n n 大淋巴细胞大淋巴细胞 13-2013-20mm。 20-30%20-30% 小淋巴细胞小淋巴细胞： 核圆，一侧有小凹，染色核圆，一侧有小凹，染色 质致密。胞质：少，天蓝质致密。胞质：少，天蓝 色，有少量嗜天青颗粒。色，有少量嗜天青颗粒。 中淋巴细胞、大淋巴细胞中淋巴细胞、大淋巴细胞 核椭圆，肾形，染色质疏核椭圆，肾形，染色质疏 松，色浅，胞质多，有少松，色浅，胞质多，有少 量嗜天青颗粒。量嗜天青颗粒。 多数多数小淋巴细胞小淋巴细胞（非终末细胞）（非终末细胞） 抗原刺激后母细胞化抗原刺激后母细胞化大淋巴细大淋巴细 胞胞增殖分化增殖分化效应细胞。效应细胞。 功能分类功能分类 n n T T细胞（细胞（T cellT cell） n n B B细胞（细胞（B cellB cell） n n 自然杀伤细胞（自然杀伤细胞（NK cellNK cell） 细胞免疫细胞免疫 体液免疫体液免疫 T cellT cell （三）血小板（三）血小板 blood plateletblood platelet n n 巨核细胞的胞质脱落小巨核细胞的胞质脱落小 块，块，大小不一，双凸扁大小不一，双凸扁 盘状盘状 n n 无核，胞膜完整，无核，胞膜完整，边缘边缘 透明区透明区, ,中央颗粒区中央颗粒区 10-3010-30万万/ /ll，(100300)(100300)1010 9 9 /L/L 形态形态 电镜电镜 n n 糖衣；微丝、微管、线粒体等糖衣；微丝、微管、线粒体等 n n 开放小管系开放小管系 / / 致密小管系致密小管系 n n 血小板颗粒血小板颗粒 功能功能 n n 参与止血、凝血过程参与止血、凝血过程 释放表面凝血因子释放表面凝血因子IIIIII使凝血酶原成为凝血酶使凝血酶原成为凝血酶使血使血 中的纤维蛋白原中的纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白血液凝固成血块血液凝固成血块 n n 保护血管内皮、修复、防止动脉硬化保护血管内皮、修复、防止动脉硬化 寿命：寿命：7-147-14天天 1010万万/l/l 或或 1001001010 9 9 /L/L 血小板减少血小板减少 5 5万万/l /l 或或 50 501010 9 9 /L/L 出血危险出血危险 E P L E - 红细胞 P - 血小板 L - 淋巴细胞 二二. .血细胞的发生血细胞的发生 造血器官造血器官 卵黄囊卵黄囊（血岛）（血岛） 肝肝 脾脾 胸腺胸腺 骨髓骨髓 胚胚2-62-6周周 胚胚6 6周周 胚胚1212周周 胚胚3 3月月 胚胚4 4月月 P62 血岛血岛 最早形成血管和血细胞的场所最早形成血管和血细胞的场所 分化 血岛中央细胞 造血干细胞 血岛周边细胞 血管内皮 分化 胚胚2-62-6周周 红骨髓红骨髓 人体主要的造血器官人体主要的造血器官 由由造血组织造血组织和和血窦血窦组成组成 扁骨 不规则骨 长骨骺端 主要分布 造血干细胞造血干细胞 hemopoietic stem cell，HSC 血细胞的发生是造血干细胞经增殖、分血细胞的发生是造血干细胞经增殖、分 化形成各种成熟血细胞的过程。化形成各种成熟血细胞的过程。 生物学特性 n 高度自我更新能力 （自我复制） n 多向分化能力 （各系造血祖细胞/非造血细胞） n 不均