炎症概述ppt课件

第四章 炎症 概述 炎症的概念 炎症的原因 炎症的局部基本病理变化 变质 渗出 增生 炎症的经过和结局 炎症的经过 炎症的结局 炎症的组织学类型 炎症的一般分类原则 变质性炎 渗出性炎 增生性炎 影响炎症过程的诸因素 第一节 概述 1 炎症的概念 11 炎症的定义 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御 反应称为炎症(inflammation)。其中血管反应是炎 症过程的中心环节，炎症局部组织的基本病变包括变质 、渗出、增生。 临床上可有局部或全身表现。 外源性和内源性损伤因子均可引起机体细胞和组织 各种各样的损伤性变化； 同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应， 以局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞， 并通过实质和间质细胞的再生修复损伤。 这种机体的损伤和抗损伤的复杂反应构成炎症现象 。 炎症局部的炎症局部的临临临临床表床表现现现现 ： 红、肿、热、痛、红、肿、热、痛、 功能障碍功能障碍 炎症全身反应：炎症全身反应： 发热、白细胞变化发热、白细胞变化 、单核巨噬系统增、单核巨噬系统增 生生 无脊椎动物包括单细胞生物和多细胞生物对局部损 伤发生各自不同的反应，这些反应包括吞噬损伤因子、 中和有害刺激物，但所有这些均不能称为炎症。 只有当生物进化到具有血管时，才能发生以血管反 应为主要特征的，同时又保留了上述吞噬和清除等反应 的复杂炎症现象。因此，从进化角度看血管反应是炎症 过程的中心环节。 2 炎症的原因 凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症， 致炎因子种类繁多，可归纳为以下几类。 21 物理性因子 高温、低温、机械性创伤、紫外线和放射线等。 22 化学性因子 包括外源性和内源性化学物质。外源性化学物质有 强酸、强碱和强氧化剂，以及植物毒素等。内源性化学 物质有坏死组织的分解产物，在某些病理条件下堆积于 体内的代谢产物如尿素、尿酸等。 23 生物性因子 细菌、病毒、立克次体、原虫、真菌、螺旋 体和寄生虫等为炎症最常见的原因。病毒可通过 在细胞内复制，致感染细胞坏死。细菌可释放内 毒素和外毒素激发炎症。某些病原体通过其抗原 诱发变态反应性炎症，寄生虫感染和结核菌感染 便是例证。 生物性病原体引起的炎症通常称为感染。部 分病原微生物经一定传播途径，可在相应易感动 物群体中引起同类炎症疾病，这类疾病称为传染 病。 24 坏死组织 缺氧或低氧等原因可引起组织坏死，坏死组织是潜 在的致炎因子，在新鲜梗死灶边缘所出现的出血充血带 实为炎症反应。 2 5 变态反应或异常免疫反应 当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当或过度 的免疫反应，造成组织损伤，形成炎症。例如对花粉过 敏的个体会出现过敏性炎。 1.1.生物性因子生物性因子（感染）：生物性病原体引起的炎症。（感染）：生物性病原体引起的炎症。 细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫。细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫。 最常见见 2.2.物理性因子：物理性因子：射线、紫外线、高、低温射线、紫外线、高、低温 3.3.化学性因子：化学性因子：强酸、强碱及组织坏死物、代谢物强酸、强碱及组织坏死物、代谢物 4.4.变态反应：变态反应：肾小球肾炎、结核、伤寒、荨麻疹肾小球肾炎、结核、伤寒、荨麻疹 过敏源：过敏源：花粉、青霉素等药物花粉、青霉素等药物 致炎因素有时