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文档简介
单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 视网膜病 视网膜:胚胎时期神经外胚叶形成的视 杯发育而来 视杯外层:视网膜色素上皮 (retinal pigment epithelium ) 视杯内层:视网膜神经感觉层(neurosensory retin) 色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体 (屏障作用) 血循环障碍与视网膜缺血引起 的病变 视网膜水肿(黄斑囊样水肿) 视网膜渗出 硬性渗出、软性渗出(棉绒 斑) 血循环障碍与视网膜缺血引起 的病变 视网膜出血 视网膜新生血管 黄斑病 中心性浆液性视网膜病变 病因 RPE屏障功能障碍 脉络膜毛细血管原发病 多见于20-45岁男性,自限性疾病 中心性浆液性视网膜病变 的临床表现 眼前暗影、视物变形,视力下降 眼底黄斑部:圆形反光强、光反射消失 、纤维蛋白沉着 荧光血管造影:荧光素渗漏点 中心性浆液性视网膜病变 中心性浆液性视网膜病变 的治疗 无特殊治疗,可自愈 激光治疗 黄斑裂孔 病因:外伤、变性、高度近视、玻璃体牵拉 黄斑有1/2到1/4PD大小,边界清晰的暗红色孔 视力明显下降 特发性黄斑裂孔:老年人相对健康眼,无其他病因 Gass法分四期 视网膜脱离 retinal detachment RD 原发性裂孔性:圆孔、马蹄形 巨大裂孔、锯齿缘离断 继发性 牵拉性 渗出性 视网膜脱离的临床表现 初发:“飞蚊症”眼前黑影遮挡、视野缺 损 累及黄斑区:视力下降、眼压偏低 眼底表现:脱离视网膜蓝灰色、灰白色 多可找到裂孔 视网膜脱离 视网膜脱离的治疗 手术:封闭裂孔
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