学校免疫预防接种培训课件

学校免疫预防接种 广州市白云区疾病预防控制中心 2014.5.21 提纲 l 2013年白云区验证基本情况 l 验证的一般程序 l 目前存在的问题及建议 2013年验证入学基本情况 2013年度辖区： 各类小学189间.其中公办106间，已开展验证入学工 作106间，民办83间，已开展验证入学工作83间， 验证覆盖率100%； 各类托幼机构350间，其中公办46间，已开展验证 入学工作46间，民办304间，已开展验证入学工作 304间，验证覆盖率100%； 各类中学58间，其中公办34间，已开展验证入学工 作34间，民办24间，已开展验证入学工作25间，验 证覆盖率100%。 新生？插班生？每个都查验接种证？ 验证情况 2013年度： 全区幼儿园验证新生34210人，发放通知单34210 份，实际查验儿童34210名，漏证694人，共补证 636人，补证率91.64%； 小学新生35233人，发放通知单35233份，实际查 验新生35233名，无证4776人，共补证4448人，补 证率93.13%； 初中新生15538人，发放通知单15538份，实际查 验学生15538名，无证2935人，共补证2897人，补 证率98.70%； 每个漏种均已补种？拒绝接种？ 补证率低原因？家长不配合？无既往免 疫史？ 补种情况 补种率是否反映真实情况？ 学校在预防接种工作中应承担的责任和 义务 中华人民共和国传染病防治法第十条规定：“各 级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的 教育”。 疫苗流通和预防接种管理条例第六条规定：“国 家实行有计划的预防接种制度，推行扩大免疫规划。需要 接种第一类疫苗的受种者应当依照本条例规定受种；受种 者为未成年人的，其监护人应当配合有关的疾病预防控制 机构和医疗机构等医疗卫生机构，保证受种者及时受种。 ” 学校在预防接种工作中应承担的责任 和义务 疫苗流通和预防接种管理条例第六十七条还 规定：“儿童入托、入学时，托幼机构、学校未依照规定 查验预防接种证，或者发现未依照规定受种的儿童后未向 疾病预防控制机构或者接种单位报告的，由县级以上地方 人民政府教育主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的 ，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人 员依法给予处分。 广东省、广州市文件 广东省、广州市文件 预防接种证查验及疫苗补种 学校是预防接种证查验工作的主体，应在辖区预 防接种单位指导下按要求完成该项工作。 查验纳入儿童入学(转学)报名程序，查验转学儿 童预防接种证，记录查验结果，登记漏种儿童， 督促其补种，并及时进行接种证复验和补种情况 的登记，做好查验、补种等数据的统计、汇总和 上报。 并充分利用多种形式向学生及家长宣传预防接种 意义和有关知识 。 是 否 预 防 接 种 证 查 验 工 作 流 程 开学后一个月内交给学校 所在地预防接种门诊 在招生简章中告 知查验预防接种 证的要求 该生有预防接 种证吗 学校查验预防接 种证 向家长发放补 证通知单 入学前到原接 种门诊补证 按班级填写附件 2 （广州市儿童 入托入学验证登 记表） 是否需要补种 学校向家长发放 附件3（补种通知 单） 发发放附件1（验证通知） 去儿童所在预防 接种门诊或学校 设临种点补种 接种门诊补种完 后反馈附件2至学 校 学校再次复验后 留底备查 是 广东省国家免疫规划疫苗免疫程序 疫苗名称 年（月）龄 出生 时 1月龄2月龄3月龄4月龄5月龄6月龄8月龄18月龄24月龄3周岁4周岁6周岁 乙肝疫苗第1剂第2剂 第3剂 卡介苗1剂 脊髓灰质炎疫苗 第1剂第2剂第3剂 第4剂 百白破疫苗 第1剂第2剂第3剂 第4剂 白破疫苗 1剂 麻风疫苗(麻疹疫苗) 1剂 麻腮风疫苗(麻腮疫苗或 麻疹疫苗） 1剂 乙脑减毒活疫苗 第1剂 第2剂 A群流脑疫苗 接种2剂次，间隔3个月 A+C群流脑疫苗 第1剂 第2剂 甲肝疫苗 1剂 附件2中的住址一栏可只注明学生住址所属区。“未接种疫苗针 次数”一栏中应填写未接种疫苗的针次数，指漏种疫苗针次， 不包括到期应种但尚未接种的针次（“到期”指验证时该儿童刚 好在某苗某针次的接种年月龄）。但乙脑疫苗如为灭活苗，首 两针只算1次。“接种疫苗记录”需填写接种日期，不需补的填“ ”。 流脑和甲肝的验证按照广州市扩大国家免疫规划的精神，符合 以下年龄范围的才需验证并给予接种，不属于此年龄范围的可 不验此苗。 1A群流脑疫苗：2008年3月1日以后出生年满6个月以上的儿童 ，接种2剂次，2剂次间隔3个月。 2A+C群流脑疫苗：2005年9月1日以后出生年满3周岁以上的 儿童，接种2剂次，2剂次间隔3年；2002年9月1日以后出生 年满6周岁以上的儿童，接种1剂次。 3甲肝减毒活疫苗：2007年3月1日以后出生年满18个月以上 的儿童，接种1剂次。 麻腮风和麻风疫苗的验证以其中的麻疹成份为主，计入麻疹一栏 满足下表列出的次数即统计为完整接种 入学班 级卡 介 苗 乙 肝 疫 苗 脊 灰 疫 苗 白 百 破 疫 苗 含 麻 疹 类 疫 苗 乙脑 减 毒 疫苗 （ 灭 活 ） 流脑 疫苗 精 白 破 疫 苗 甲肝 减 毒 疫苗 （ 灭 活 ） 托幼机构6岁1次3次4次4次2次2次（3次） 流脑A 2次 流脑A+C 2次1次1次（2次） 小学1年级6岁1次3次4次4次2次2次（3次） 流脑A 2次 流脑A+C 2次 1次 1次（2次） 初中1年级1次3次4次4次2次2次（3次） 流脑A 2次 流脑A+C 2次1次1次（2次） 注：2-5岁卡介苗1次（有卡疤视为已种）、糖丸4次（4岁3次）、百白破4次、麻疹2 次(接种麻风、麻腮、麻风腮均视为已接种麻疹疫苗）、乙肝3次、乙脑（灭活疫苗3次 ，减毒活疫苗2次）、A群流脑2剂次、A+C群流脑1次；6岁及以上多加白破1次、A+C群 流脑1次。甲肝减毒活疫苗：2007年3月1日以后出生年满18个月以上的儿童，接种1剂 次。 预防接种证查验及疫苗补种存在问题及建 议 学校及托幼机构： 部分学校和托幼机构无专人负责验证工作，卫生老 师流动性大，不重视预防接种； 部分学校在招生公告报名程序上没有标明办理验证 入学工作； 收证迟（入学/入园一个月后仍未交证），真 实补种率低，拒绝接种多； 春季无插班生？ 学校督促补种工作不力（入学/入园一个月后 仍未补种） 预防接种证查验及疫苗补种存在问题及建议 学校及托幼机构： 据2013年数据统计，2013年有12间学校/托幼机构春 季无开展验证工作，9间无插班生，9间迟交接种证。具 体见下表。以上数据仅为已发现和上报数据，未包括 未发现和上报的。是否是普遍现象？ 下表中未包括的镇街不代表无此问题！是否瞒 报或不报？ 预防接种证查验及疫苗补种存在问题及建议 学校及托幼机构： 拒绝接种：部分镇街较为普遍，影响补种率 2014年抽查南幼儿园1个班和南小学1个班补 种情况：该幼儿园10名儿童拒绝接种，涉及27针次 ；该小学4名儿童决绝接种，涉及9针次。 真实接种率低 2014年抽查白 幼儿园1个班，应种21针次，已 种9针次，该班漏种12针次。 以上是否为冰山一角？ 请引起重视！ 预防接种证查验及疫苗补种存在问题及建 议 接种单位： 部分社区医院对辖内的验证入学开展情况汇报不实 ，存在瞒报现象，有极多免