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7575例例儿儿儿儿童急性童急性单单单单核核细细细细胞性白胞性白 血病血病疗疗疗疗效分析效分析 上海儿童医学中心血液肿瘤科 徐应永 陈静 薛惠良 汤静燕 潘慈 江华 董璐 叶启东 罗长缨 周敏 顾龙君 Your company sloganYour company slogan 研研究背景:M5预预后? 儿童AML5年EFS 5060%,M0、M6、M7普遍认为 预后差; M5预后报道差异较大,5年EFS 17.9-56.0%; 预后如何? 相关危险因素? 最佳治疗策略? Your company sloganYour company slogan 不同研研究组儿组儿 童M5预预后差异异 研究组组方案简简称总总数百分比5年EFS率AML5年EFS 率 M5预预后 POGPOG-882149318.1%21.14.5%32.72.2%差(P0.0528.08.8%0.05 女性2681.0%42.110.4% 年龄龄 0.0562.517.1%10岁)、1疗 程后骨髓原幼稚细胞比例(15%)、2个疗程未CR是 主要影响因素; 婴儿M5预后良好; 5年EFS为62.517.1%,2疗程CR率达83.3%; 化疗后骨髓检查 一般在骨髓恢复造血时进行; Your company sloganYour company slogan 讨论讨论 :SIRS Your company sloganYour company slogan 结论结论 : 后续最佳治疗方案? Your company sloganYour company slogan N=20(5例移植,15例化疗疗),P=0.024 1疗程后15%选择移植优于单纯化疗 Your company sloganYour company slogan 讨论讨论 : 15%预后差,5-15%有待讨论 Your company sloganYour company slogan 关关于移植治疗疗: 诊断 第1疗程 5-15% 化疗 CR 未CR MSD 化疗 15% MUD /MMSD Your company sloganYour company slogan 谢谢谢谢 Your company sloganYour company slogan Zs*y0D6JbOhUnZs*y0D6JbOhUmZs*x0D6JbOhUmZs*x0D6IbOhTmZs*x0D6IbOhTmZs&x0D6IbOhTmZs&x0D5IbOgTmZs&x0D5IbOgTmZr&x0C5IbOgTmZr&x0C5IbNgTmYr&x0C5IbNgTmYr&x+C5IaNgTmYr&x+C5IaNgTlYr&w+C5IaNgTlYr&w+C5HaNgSlYr&w+C5HaNgSlYr%w+C5HaNgSlYr%w+C4HaNfSlYr%w+C4HaNfSlYq%w+B4HaNfSlYq%w+B4HaMfSlXq%w+B4HaMfSlXq%w-B4H9MfSlXq%w-B4H9MfSkXq%v-B4H9MfSkXq%v-B4G9MfRkXq%v-B4G9MfRkXq$v-B3G9MfRkXq$v-B3G9MeRkXq$v-B3G9MeRkXp$v-A3G9MeRkXp$v- 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OhTmZs&x0D5IbOgTmZs&x0D5IbOgTmZr&x0C5IbOgTmZr&x0C5IbNgTmYr&x0C5IbNgTmYr&x+C5IaNgTmYr&x+C5IaNgTlYr&w+C5IaNgTlYr&w+C5HaNgSlYr&w+C5HaNgSlYr%w+C4HaNgSlYr%w+C4HaNfSlYq%w+C4HaNfSlYq%w+B4HaNfSlYq%w+B4HaMfSlXq%w+B4HaMfSlXq%w-B4H9MfSlXq%w-B4H9MfSkXq%v-B4H9MfSkXq%v-B4G9MfRkXq%v-B4G9MfRkXq$v-B3G9MfRkXq$v-B3G9MeRkXp$v-B3G9MeRkXp$v-A3G9MeRkXp$v-A3G9LeRkWp$v- A3G9LeRkWp$v)A3G8LeRkWp$v)A3G8LeRjWp$u)A3G8LeRjWp$u)A3F8LeQjWp$u)A3F8LeQjWp!u)A2F8LeQjWp!u)A2F8LdQjWo!u)A2F8LdQjWo!u)z2F8KdQjWo!u)z2F8KdQjVo!u)z2F8KdQjVo!u(z2F7KdQjVo!u(z2F7KdQiVo!t(z2F7KdQiVo!t(z2E7KdPiVo!t(z2E7KdPiVo#t(z1E7KdPiVo#t(z1E7KcPiVn#t(z1E7KcPiVn#t(y1E7JcPiVn#t(y1E7JcPiUn#t(y1E7JcPiUn#t*y1E6JcPiUn#t*y1E6JcPhUn#s*y1E6JcPhUn#s*y1D6JcOhUn#s*y1D6JcOhUnZs*y0D6JcOhUnZs*y0D6JbOhUmZs*y0D6JbOhUmZs*x0D6IbOhUmZs*x0D6IbOhTmZs&x0D6IbOhTmZs&x0D5I 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