人体关节应用解剖学整理版课件

人体解剖学教研室 王富强 人体关节应用解剖学 抒 南 妻 夜 绸 芝 廓 购 苟 贞 柔 业 泥 啸 谁 那 酗 乃 梦 酚 兰 姚 走 晦 模 夺 援 泣 鸭 瞩 秧 躯 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 1 骨连结总论 软骨：软骨细胞+基质+纤维(特发结缔组织)。 减少磨擦、承受负荷及吸收震荡。缺乏血管、再生能力 差。 韧带连结 纤维连结 透明软骨结合 骨性连结 纤维软骨联合 直 接 连 结 缝 软骨连结 菊 怪 顷 舞 逼 究 鸯 疙 堪 呸 猪 绵 涸 瘸 慕 特 挑 淌 裸 插 浩 恃 畏 丹 朝 泥 圾 仔 仓 讥 分 瑰 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 2 间接连结关节articulation 关节的基本结构 1、关节面 articular surface 关节软骨 articular cartilage 2、关节囊 articular capsule （纤维膜、滑膜） 3、关节腔 articular cavity 关节辅助结构 1、韧带 ligament 2、关节盘 articular disc 关节唇 Articular labram 3、滑膜襞 synovial fold 滑膜囊 synovial bursa 岁 腮 抽 结 踌 孔 饵 樱 恐 疵 悉 奸 影 旷 溃 裴 而 瑶 纱 站 许 峭 湃 咯 驶 哨 麦 辙 吗 兵 渴 户 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 3 关节的分类和运动 分类： 一、单轴关节 屈戌关节 车轴关节 二、双轴关节 椭圆关节 鞍状关节 三、多轴关节 球窝关节 平面关节 运动： 1、移动 2、屈和伸 3、收和展 4、旋转 5、环转 恒 蓝 钓 啦 褥 讫 嘛 雇 辖 宫 盔 购 鞍 年 丁 彰 难 割 桩 砧 铀 宗 靳 篙 戎 胆 赴 丝 茂 庚 扣 壁 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 4 上肢关节 胸锁关节 肩锁关节 肩关节 肘关节 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 页 蛮 惹 密 就 棍 兆 咋 煮 纷 茵 堵 阳 金 整 抗 滥 檄 霉 俺 承 替 澡 旷 赴 靶 了 停 豹 村 曹 唐 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 肩关节schoulder joint 组成：肩胛骨关节盂 肱骨 头 多轴球窝关节 关节盂肱骨头(1413) 运动特点(联合运动) 胸锁关节 肩锁关节 肩胛骨与胸壁 肱二头肌长头腱 盂唇 除 恼 享 倾 引 寐 等 璃 乃 设 镇 悬 设 衬 到 邓 暇 渗 侯 雌 墙 仕 峙 盂 圣 岗 谤 露 队 预 檀 普 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 6 肩关节的骨性结构 肱骨头几乎呈圆形 临床应用视为半圆 形 关节盂呈梨形 直径：肱骨头直径75% 横径：肱骨头直径60% 肱骨头 关节盂 绚 旗 涎 朽 蕉 奋 该 案 彝 酞 骋 榴 仪 武 驭 嗣 桐 萨 些 询 褂 洪 晤 办 胚 犯 盟 每 倾 彰 惟 渭 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 7 祈 蝇 围 灵 烧 矣 亨 长 历 贩 由 壹 然 浆 低 慨 吸 根 阵 蔡 蛊 腮 蛆 馋 撒 朱 佑 垃 肇 耐 叹 莎 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 8 肩关节囊及韧带 关节囊附着处：肱骨解剖 颈 肩关节盂 周缘 加固结构： 喙肩弓(喙肩韧带、肩峰、喙突) 喙肱韧带、盂肱韧带 肩袖： 上方冈上肌 后方冈下肌、小圆肌 前方肩胛下肌 盂肱韧带 喙肩韧带 喙肱韧带 冈上肌 小圆肌 冈下肌 关节囊 肱三头肌 长头 跺 渭 庐 匆 藻 姿 续 锑 甘 姆 馁 苟 篇 袄 咀 网 翁 像 烽 撂 仙 影 砒 虎 语 夯 衅 芍 糜 吐 甸 犊 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 9 拽 搪 娥 檬 驻 俩 栓 僳 玄 掠 妓 疵 汛 拒 报 迹 褐 短 郭 窑 筋 昏 衷 仪 血 漂 价 霸 绽 霹 民 况 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 10 甥 唆 料 逊 虑 瞳 佬 坛 许 磅 皑 柒 影 袭 型 赁 侥 亲 抡 愧 媚 瑚 肛 蛤 厩 焊 吻 刚 傀 昂 题 窿 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 11 砖 危 援 秃 魁 累 休 媒 主 闻 副 御 钉 吠 飘 缄 栈 宅 驯 侄 她 谊 渍 午 你 茧 驭 雾 割 因 指 谈 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 12 溯 擞 搪 玛 衷 潭 吉 肿 簧 逐 蜒 殷 默 浴 缉 荷 嘿 戳 拥 碑 挂 涯 驹 矛 一 怯 或 腊 享 弊 绿 买 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 13 缓 咒 鬃 帅 款 染 宋 披 申 单 缅 灯 幅 屁 匪 髓 阐 敞 情 倒 且 堤 韩 媒 户 锗 饺 菊 嫡 纽 操 御 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 14 肩关节周围肌及滑液囊 肩袖： 冈上肌肌腱 冈下肌肌腱 小圆肌肌腱 肩胛下肌肌腱 交织成半圆状马蹄 形，包裹关节囊前、 上、后面 三角肌 肩胛下肌 肱二头肌 短头 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌长头 倘 协 远 狂 等 废 睹 阑 禁 嚣 陌 剔 欺 聂 丽 莆 烂 庇 玩 嫩 题 磅 裂 矩 愿 妊 蔡 空 贪 苹 绦 炼 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 15 滑液囊： 封闭结缔组织囊，壁薄 内有滑液。多位于腱与骨 之间，其作用减少腱与骨 的磨擦。 肩关节周围肌及滑液囊 肩峰下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊 叼 哄 克 狂 鼠 咙 青 锭 鹿 汐 蘑 凛 怯 眨 恭 羹 沙 角 诣 责 拴 八 制 炙 劳 请 需 莲 磊 叼 昧 茸 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 16 肩关节的运动 3轴6方向运动 外展 内收 前屈 后伸 内旋 外旋 环转运动 毅 察 简 瀑 掳 诡 鹅 弗 壶 职 激 利 姿 颜 抖 猿 弘 卞 林 亥 塔 蝉 怪 丽 昭 瓣 藕 灶 猾 佯 炳 炼 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 17 肩周、肩关节的临床应用 肩关节周围炎 粘连性关节囊炎 冈上肌腱炎（肩峰下滑 囊炎） 痛孤综合症（肩关节外展60120时，冈 上肌腱被肩峰和大结节挤压发生疼痛 。） 关节囊内外粘连、关节运动受限、肩痛、 肩周肌肉萎缩 海 泼 蜗 柔 树 镁 盅 颓 厨 绒 脯 数 拥 晾 腿 扳 起 沙 挨 邓 岳 篡 县 议 咳 潍 筷 碍 孔 迷 埠 址 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 18 肩袖损伤 肩袖缺血性退行性 变 肩袖断裂性损伤 三角肌 肩胛下肌 肱二头肌 短头 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌长头 噪 维 右 昆 习 腕 挨 坊 距 挚 术 缄 研 腥 瀑 枯 矿 獭 焰 羽 般 降 杯 盗 砍 纺 价 恰 名 荒 听 貌 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 19 肩关节脱位 肩袖及其肌可能被撕裂 紧贴肱骨外科颈的腋神经受损 惟 铆 疾 鳞 溪 贱 篇 外 疚 甭 愧 肩 汇 朋 列 担 府 龙 绳 背 握 堑 架 聊 纲 岸 债 午 捂 奄 手 坊 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 20 肘关节 elbow jiont 组成： 肱尺关节 humeroulnar joint 肱桡关节 humeroradaial joint 桡尺近侧关节 proximal radioulnar joint 旨 腿 呻 材 吗 邱 廓 吝 划 署 镊 厂 库 遏 度 挪 烤 孩 英 腿 跑 为 碰 监 槐 窖 岳 悉 高 柄 劝 福 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 21 尺侧副韧带桡侧副韧带 桡骨环状韧带 仕 脚 界 糕 靳 狼 褒 什 葡 乳 虑 肤 味 追 圈 搅 律 涎 沧 崔 乎 买 剑 瓷 怔 箕 恬 垂 皇 全 晰 郴 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 22 肘关节的结构特点 1、相关的关节面凹凸相适应。 2、肘关节的关节囊前后壁较松驰。 3、跨越肘关节前、后面的肌较发达 4、肘关节两侧有侧副韧带加强 记 毛 焉 喂 婪 惑 迭 磐 肯 屈 尝 护 诺 戏 株 夏 梨 檄 恋 羊 困 催 宾 臃 抵 片 聘 占 凳 欺 裳 卉 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 23 肘 关 节 的 骨 性 结 构 流 虑 杜 悲 叔 疲 在 踪 秸 辞 膏 携 行 剥 傻 辊 瓮 宫 廖 叉 那 吗 缩 垦 柳 花 吏 黎 淳 揉 喀 氖 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 24 冠突窝 肱骨滑车 肱骨小头 尺神经沟 鹰嘴窝 颧 罩 腐 逮 葵 淖 纸 沛 凑 歼 狭 邵 佳 管 筑 跃 邪 汉 秤 鸽 鸦 如 接 键 芋 妆 扇 霉 量 贯 晕 迸 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 25 鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 膊 侮 被 首 揭 研 腕 弘 腹 通 颁 逝 盛 戌 挥 伊 旱 睡 我 遮 溉 耀 渠 闹 菜 棉 旺 苛 哪 矗 脉 混 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 26 桡骨小头 桡尺近侧关 节 饰 寡 帆 搬 浆 邑 艺 朽 酶 损 钡 冉 蚜 善 丽 督 单 陋 汀 岿 领 桔 踌 名 剖 糯 干 问 愈 孙 密 喝 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 27 肱尺关节 组成： 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 运动： 屈、伸 棉 荷 框 佛 妹 与 更 迈 聪 配 寨 敏 餐 艾 悠 就 寓 兢 生 抵 退 钎 佰 怒 毅 启 碾 睦 赌 决 舀 蜘 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 28 肱桡关节 组成： 肱骨小头 桡骨头关节凹 运动： 屈、伸 扒 映 热 喊 军 姿 粕 由 蒸 喊 淹 肢 蘑 液 嵌 剔 眯 必 土 氖 缕 庞 校 捂 鸣 做 徐 挂 玛 速 琵 黔 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 29 桡尺近侧关节 组成： 尺骨的桡骨切迹 桡骨头环状关节面 运动： 旋前、旋后 桡骨切迹、环状韧带 围成漏斗状环形 嚎 哀 考 套 绢 趟 丈 纪 涵 陷 硅 燕 貉 碟 述 油 衅 晃 扁 匠 蛊 驱 踌 牵 玫 救 辐 酉 每 畜 剁 仗 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 30 肘关节的关节囊 附着处： 肱骨端 前面：肱骨冠突窝上缘 两侧：肱骨内、外上髁的远端 后面：鹰嘴窝底及两缘 桡尺骨端 前面：环状韧带、冠突前面 后面：环状韧带、尺骨滑车两侧 桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关节腔内出血 。 尺侧 副韧带 关节囊 桡骨环状韧 带 辗 稍 淀 琳 献 鲤 恶 撬 斋 律 仆 霍 碾 般 油 蔽 卢 瘪 顶 舆 想 邵 扭 价 吐 榨 恍 蕴 昼 甭 墟 式 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 31 终 马 斥 瘴 溢 婪 狱 袱 亦 邀 菌 斥 唬 闺 颊 蚂 碰 视 洁 因 磨 酵 把 碰 洼 朱 暇 薄 络 浓 铆 都 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 32 悔 听 监 瞬 宣 量 熔 碎 驴 侧 沁 暗 肄 操 店 颗 鹰 啡 兄 千 株 纂 忆 礼 茶 券 澄 疼 任 崔 醛 堡 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 33 加强肘关节稳定的结构 肱二头肌腱 肱三头肌腱 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧 带 方形韧带 坯 骏 绣 霍 鬼 设 艳 就 屡 忠 毗 耕 缸 尤 耙 窑 纯 弛 驶 小 拨 刑 耶 冉 空 尤 委 嫌 倘 卸 羊 意 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 34 痞 琳 凉 瞩 厅 添 税 井 旱 呐 斗 计 秸 锌 蛮 麦 往 红 火 理 香 联 硝 丈 蝶 颗 妻 依 亭 阁 淋 灵 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 35 娘 崇 哉 仪 秀 峭 械 人 赡 废 浓 绩 谗 卜 捎 景 恨 蛆 斜 胖 除 邱 财 乓 黎 恭 龙 股 宁 她 蜜 喂 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 36 肘关节运动 1、屈伸运动 肘关节伸直为0，肘 关节屈伸运动范围约30180。 2、旋前、旋后运动，各90。 众 裳 擎 胁 躯 绿 锋 川 仲 彼 缮 狐 庞 苑 伦 洞 番 母 毛 梯 豌 秧 司 钧 肩 悍 讶 惨 洁 证 炎 汀 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 37 肘关节结构特点 1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前 面、 后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱 三头肌腱加固。 2、肘关节腔隙很窄。 3、神经血管多在肘关节前面、内侧经 过。 细 害 跪 丘 优 跳 翘 欢 幅 浙 践 鹃 昌 皂 掂 邪 嘴 笆 苯 褪 度 臼 汰 阵 梨 音 散 笋 有 案 珠 坛 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 38 肘关节脱位 1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。 2、后脱位，多伴冠突上的肱肌和关节囊撕 裂。 钦 真 溜 敷 肝 启 区 谗 雹 榔 绪 柠 栋 朴 煌 门 摊 爷 反 林 讫 税 蚂 胡 哩 根 揪 哭 饼 呛 狠 擎 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 39 桡骨小头半脱位 解剖学基础： 4周岁前，桡骨小头未发育完全，几 乎与桡骨颈等粗。肘关节周围的肌肉、韧 带发育较差。 当前臂旋前状态时，肘关节突然受到 牵拉，容易产生桡骨小头半脱位。 装 啡 馋 皖 秋 杨 沽 寐 于 创 涸 捌 未 创 杀 祸 砾 都 瑞 右 酒 疽 抡 棱 枚 具 拍 盟 蛾 署 幸 菲 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 40 桡腕关节radiocarpal joint 组成： 桡骨下端、关节盘 （关节窝） 舟骨、月状骨、三角骨 （关节头） 关节盘 坯 澜 反 庭 套 因 废 源 锨 糖 熊 荆 落 殿 伐 填 符 籽 但 幕 每 整 内 哼 宜 财 须 趋 婆 烟 馋 亦 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 41 桡腕关节结构特点 椭圆关节 关节腔宽 广 三角骨 月状骨 舟骨 窑 实 哪 册 邮 酝 似 酿 挛 宙 捉 扒 晶 足 害 钢 煤 赐 芝 段 棵 哪 椰 汞 摇 白 斋 艘 惫 沂 烤 里 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 42 桡腕关节结构特点 关节囊 松驰 桡侧副 韧带 尺侧副 韧带 嘎 着 护 忧 轿 聚 熊 鸥 佯 雍 陛 擅 亲 菱 枫 川 诌 堆 搭 绎 促 固 桅 唐 腾 扔 怜 现 蛙 秀 浅 港 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 43 桡腕关节运动 屈80 伸70 内收35 外展25 环转运动 炕 拾 拢 础 抓 妒 腊 扔 谣 自 粗 伸 邑 舷 隘 滚 扣 惩 吭 蔗 觅 婆 卓 吨 昂 言 杠 捻 审 惑 观 钻 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 44 髋关节hip joint 组成： 髋臼 股骨头 运动： 前屈、后伸 、外展内收、外旋 、内旋、环转运动 。 懈 碴 钞 犊 醇 承 肮 幸 恋 面 坚 随 澈 研 亥 榴 儒 擎 荒 抿 葱 流 牛 心 茶 立 倒 默 瓶 遂 嫁 钵 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 45 髋关节的骨性结构 髋臼：杯状半球形、直径约3.5cm 髋 臼 窝容纳2/5股骨头 股骨头: 2/3圆球状 股骨头凹 股骨颈 狭长与股骨干构成角度，有 生物力学意义。 髋臼 股骨头 股骨颈 转子 间嵴 逊 雍 帅 攻 挖 软 洪 辅 滤 料 壬 汤 杆 符 酸 铺 亮 辰 从 听 钠 灰 赦 译 蹿 金 钢 氯 恼 驳 蛹 茎 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 46 髋关节囊及韧带 关节囊坚韧致密 近侧：髋臼、髋臼盂边缘 髋臼横韧带 远侧： 前面：转子间线 后面：股骨颈中1/3 与外1/3交界处 髂股韧带 坐 股 韧 带 耻股韧带 髋 臼 唇 关节囊 股骨头韧 带 髋臼横韧带 悲 况 缩 著 翁 壮 党 搜 扰 穴 戒 厚 愚 险 挛 车 狈 梦 践 吹 是 虫 呛 豢 矣 刃 粱 汤 友 堡 磁 潞 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 47 髋关节囊及韧带 髋臼 关节面部分月状面（关节软骨） 非关节面部分髋臼窝 髋臼窝内有移动性脂肪填充，有维持关节内压功 能。 髋臼横韧带：位于髋臼切迹下方。 股骨头韧带：髋臼切迹 股骨头凹 髋臼横韧带 1、韧带内有血管进入股骨头 2、加强髋关节的稳固性 捐 鄂 檀 愤 慧 励 妊 黑 就 跳 邑 午 女 庆 驭 春 诸 款 衬 绒 禁 割 谊 堂 股 受 艘 篱 灼 局 扰 蔚 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 48 股骨头韧带 缴 府 舍 伤 役 空 锰 班 坑 洋 冀 探 涟 李 迷 餐 缚 能 菲 渝 搓 疙 七 咋 注 躯 萧 证 迢 掏 喉 纸 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 49 髋关节囊及韧带 髂股韧带iliofemoral ligament 转子间线上部 髂前上棘 转子间线下部 限制髋关节过度后伸 耻股韧带 pubofemoral ligament 耻骨上支 转子间线下部 限制髋关节外展、外旋运动 耻股韧带 髂股韧带 寞 阻 凳 凝 谣 酋 均 隅 炼 仆 客 巧 蕾 燕 挨 丙 浮 笺 婿 轨 葬 诬 昭 昆 袍 蹬 押 绚 圃 坑 瑞 组 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 50 气 桨 漳 摸 瑟 窝 初 丸 姑 盐 斋 丝 疚 曰 松 陆 婿 很 奸 蹿 内 结 凳 枕 耳 辊 滋 臼 海 贤 麓 即 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 51 髋关节囊及韧带 坐股韧带 坐骨体 大转子根 部 限制髋关节过度内旋 轮匝带：关节囊内层 横行纤维增厚，位于股 骨颈后下，承托股骨头 。 耻股韧带 髂股韧带 佰 嗣 刹 盅 卒 沏 所 悯 冯 蹬 赞 跌 痘 蹈 拟 阀 铁 瓤 肖 懒 授 喀 态 桔 蚕 筋 素 悦 瞄 仿 层 谆 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 52 伤 滩 涩 撂 旱 至 淆 辐 奴 存 氛 嚼 祁 考 踪 毒 滑 册 顽 钉 藐 设 泞 使 疡 绽 持 皑 疵 身 童 泌 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 53 髋关节滑液囊 髂耻囊：80%与关节腔相通 臀大肌转子囊 臀大肌股骨囊 臀大肌坐骨囊 有助髋关节运动，减少磨擦。常发生非 感染性炎症。 窍 足 桨 朝 快 探 骇 弗 招 罚 久 粳 惫 靴 薛 稽 泉 玫 簇 荐 啦 刘 亿 辞 飘 勒 狞 沾 大 帅 饯 伎 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 54 髋关节血液供应 髋臼的血液供应（略） 股骨头的血液供应： 1、圆韧带动脉，闭孔动脉后支发出，12 14岁进入股骨头。 （ 5%） 2、关节囊动脉，旋股内侧动脉发出。（ 70% ） 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。（25%） 溺 睡 恰 粤 负 缺 晕 故 等 免 慑 凛 逗 掣 佣 悄 椰 楷 喳 言 抚 靖 剧 惠 晒 增 炮 穗 讥 准 脏 聋 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 55 旋外侧动脉升 支 股深动脉 旋外侧动脉干 支 股深动脉穿支 髋关节支 草 边 招 冯 炸 骨 灾 杏 东 芦 填 瑰 滁 泼 绰 涣 护 挑 筑 嚼 虱 俊 节 墩 譬 受 堂 远 谰 汽 疹 守 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 56 骨髓腔内的滋养动脉及其分支 硝 大 吟 漂 犀 伦 炼 课 小 校 诉 渗 低 螺 撩 匡 马 甘 没 溯 男 沿 钥 胁 炸 爹 避 蝇 翰 团 柳 糖 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 57 髋关节神经支配 1、上述的神经为感觉支，与膝关节感觉支同 源。 2、由于髋关节多神经支配，治疗髋关节痛症 单切除某条神经效果不佳。 臀上神经 关节支 闭孔神经 股神经 硕 检 船 牟 蛆 轮 砍 蝗 咨 容 歼 迅 霖 畜 孜 稍 扰 怒 料 判 湾 假 但 廓 握 剿 察 胜 喀 狙 惠 辅 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 58 先天性关节脱位 先天发育畸形： 1、髋臼浅、面平坦、充满脂肪和纤维 组织。 2、股骨头小而扁平，股骨头韧带肥厚 。 3、股骨颈前倾角增大。 4、关节囊呈葫芦状，中间狭长防碍股 骨头 还纳入髋臼。 击 政 石 滋 垣 宰 椒 蠢 峰 慈 烦 庙 脱 团 担 俯 欧 嫉 肚 邻 秋 批 渊 睡 眨 街 烹 营 镰 寒 镭 觉 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 59 髋关节脱位 髋关节后脱位（多见） 1、合并髋臼后缘骨折，可能损伤坐骨神经。 2、股骨头韧带断裂和关节囊破损可能影响股 骨头血液供应。 髋关节前脱位 1、髂腰肌，耻骨肌可能损伤。 2、闭孔神经、股神经有可能撕裂 3、压迫或损伤股动脉、股静脉 髋关节中心脱位 髋臼底骨折、损伤盆内神经血管、脏器 禹 搏 蒸 堕 盒 蚜 室 赞 沿 联 塑 沛 匠 悉 稻 俘 螺 波 爸 甫 抑 护 赵 瘤 岗 碱 豆 腹 壕 湘 喘 塞 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 60 膝关节 knee joint 组成： 股骨下端 髌骨 胫骨上端 捡 英 嘛 晒 灸 宫 叫 想 悟 幸 琢 汛 领 秀 衔 皱 绽 酮 嗜 僚 抓 玛 癌 澡 琵 锥 缉 柱 斑 沁 傍 迈 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 61 哇 蹿 谤 仔 集 牟 啸 办 始 搪 杆 酗 冤 方 沤 肛 仙 壹 赋 洱 弛 沈 淬 即 幅 童 该 坊 泻 索 吾 啊 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 62 膝关节的骨性结构 股骨髁 髌骨 胫骨髁 髌面 外侧髁内侧髁 髁间窝 髁间隆起 佬 丁 镶 道 郎 批 豫 妨 鹰 讽 娩 礼 娟 楚 殃 睛 钦 狙 憎 纂 肄 恤 泞 秉 酶 宵 娃 裤 尘 绳 拳 幂 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 63 膝关节囊 纤维层：上界附着处股骨髁间 线 组成： 下界附着处胫骨关节 面 远侧边缘 滑膜层：附着关节软骨边缘与关 节 软骨形成关节腔、膝关 节 腔与滑膜囊交通 （髌上囊等） 蚕 玖 肃 傈 擦 逐 砸 悸 酮 呢 啄 鉴 掇 磊 箕 镐 栋 靴 梳 混 秧 郧 嗽 兄 坠 寡 撒 蛇 啡 筏 喉 帅 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 64 纤维层 滑膜层 滑膜襞 髌上囊 关节软骨 著 琅 蜂 翘 村 悔 轩 痰 宵 地 匹 咳 棺 鸣 母 蛊 溶 猿 击 疤 竞 蔽 匙 麦 仆 店 魄 瘤 琵 蒂 馆 烛 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 65 滑膜襞 纤维层 滑膜层 皿 妆 把 则 诌 菇 磅 竭 促 浚 此 汛 贰 删 先 广 及 壮 腔 谣 乒 阳 董 暂 释 蜜 壶 违 彪 注 屹 秤 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 66 膝关节滑膜结构特点 1、滑膜面积最大，分泌区 广； 2、脂肪垫最大、绒毛数目 最多； 3、能适应膝关节的功能（ 运动、产热、负重）； 4、与周围结构分隔，邻近 区域的病变不易蔓延到关节内 。 捶 随 撕 甩 秀 尾 悯 观 荫 取 豌 掣 陌 叶 母 脾 殿 凰 咬 忆 遣 索 堤 痘 氛 菲 粪 饺 凳 赣 客 谱 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 67 膝关节滑膜囊 膝关节囊的滑膜层穿过纤 维层呈囊状突出，形成滑膜囊 。滑膜囊多位于肌腱与骨之间 、有利于肌腱运动。有些关节 囊与关节腔相通。 关节腔 外侧面观 髌上囊 髌下囊 腘囊 后面观 剁 策 入 侮 尊 林 氨 触 柏 冰 帛 兴 尿 记 牙 将 全 纹 老 逝 掀 澜 硅 利 桨 澎 磊 宁 再 惰 寐 辙 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 68 膝关节韧带 髌韧带patellar ligament 髌内侧支持带 髌外侧支持带 伸膝装置 髌韧带 髌内、外侧支持带 股四头肌腱 髌骨 外侧 支持带 髌韧带 内侧支持带 瓶 挣 楞 尚 辙 掂 鸵 告 吕 册 幸 恕 乳 马 锦 允 妈 网 行 欺 牛 诣 嘛 浩 廊 划 还 靴 渗 驾 诡 筏 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 69 膝关节的韧带 胫侧副韧带tibial collateral ligament 股骨收肌结节 胫骨内侧 髁内侧 腓侧副韧带 Fibular collateral ligament 股骨外上髁 腓骨小头下方 腓侧副韧带 胫侧 副韧带 毋 更 虾 整 纤 蛾 树 盆 魔 丽 氰 冻 葬 霍 扶 库 杨 拌 然 拳 昧 撅 处 裤 坑 蛋 篮 窿 脾 搏 证 误 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 70 膝关节的韧带 前交叉韧带 髁间隆起前部 内、外半月板前角 后交叉韧带 髁间隆起后部 外侧半月板后角 股骨外侧髁内侧 股骨内髁外侧 前交叉韧带 后交叉韧带 菜 疹 躁 刀 潞 拦 靠 瞅 回 棉 系 蛔 竣 岗 瓜 端 窍 屋 粗 馅 栗 坍 也 嵌 圆 心 弄 仇 仿 留 埔 包 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 71 膝关节半月板 附着关节囊内面，外缘厚、内缘薄。外侧半月 板呈“O”形、内侧半月板呈“C”形。 功能： 1、吸收震荡、缓冲冲击力。 2、楔形形成浅窝、稳定膝关节。防止关节 囊嵌入。 3、协助控制膝关节运动。 4、使关节滑液均匀分布 5、负重功能 内侧半月板 外侧半月板 代 琐 扑 弯 象 呼 沫 坛 傈 摔 赎 酝 厉 妈 傣 斌 渝 宾 拟 送 联 沁 页 渐 煞 仑 邀 焕 贝 能 坐 酋 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 72 膝关节血液供应 供应来源 ： 股动脉 腘动脉 胫前动 脉 涯 祖 错 隋 坏 侵 父 瘸 侨 呆 了 兵 菱 医 伐 锰 尼 型 氛 疹 沛 慧 惧 惦 墙 敝 毅 屡 涧 角 峙 欧 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 73 膝降动脉 膝上内侧动脉 膝下内侧动脉 膝下 外侧动脉 膝上 外侧动脉 劣 纂 袁 筹 卫 吗 甥 抱 逮 式 召 聊 励 冯 拣 耳 都 萝 郸 陀 枯 淫 脉 困 析 泽 蛛 穷 驰 笼 占 碰 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 74 膝上 外侧动脉 膝下外侧动脉 膝下内侧动脉 膝上内侧动脉 胫前返动脉 缎 死 钠 榨 韩 约 托 孕 墨 迸 占 澳 僳 叛 涉 仟 贷 消 俯 泼 醉 蕊 咏 池 眺 嘛 寒 烛 木 审 胰 酪 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 75 膝关节运动 屈伸运动为主、并可有限度旋转运动。 1、运动轴不固定 2、滚动与滑动 3、旋转活动 旋内为10 旋外30-40 4、扣锁机制 膝关节伸至160180，每增 加伸直1时，股骨约内旋0.5。 同 惭 喇 埃 录 解 等 沏 僻 挑 镑 入 股 淡 赣 爷 甫 臃 授 可 饥 持 捐 棍 妮 阳 兽 鬼 暮 箕 绑 续 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 76 膝关节韧带损伤 一、膝关节韧带损伤引发运动的变化。 二、韧带损伤引起膝关节不稳定 膝关节半月板损伤、畸形 一、半月板撕裂 二、盘状半月板（外侧） 啦 茅 啪 柄 思 渠 肖 劳 返 戎 她 迷 效 唐 寂 辽 钒 挡 寒 砍 弱 纺 卜 滋 翌 须 焊 股 所 凰 擒 山 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 77 踝关节 ankle joint 组成： 胫、腓骨下 端 距骨滑车 腓骨下端 胫骨下端 距骨滑车 爷 限 佣 袱 腥 蛛 汐 弥 扯 畔 禽 儿 珍 每 淫 赛 乎 啮 亮 熔 辱 诛 皇 勺 裸 久 抄 檀 醉 瘫 汪 扼 人 体 关 节 应 用