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文档简介

急性支气管炎护理查房 中医康复 2017-10-12 一、定义 急性支气管炎是病毒或细菌等病原体 感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时 期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸 道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本 病多同时累及气管、支气管，故正确命名 应为急性气管支气管炎。 二、病人基本资料 2017年09月22日16时23分患者程华，男 ，77岁，农民；因“咳嗽2天”于2017年 09月22日15时48分门诊入院。 T 36.4，P 88次/分，R 20次/分，BP 134/79mmHg，入院随机血糖6.2mmol/L。 二、病人基本资料 诊疗计划： 1、中医康复科护理常规，一级护理，普食 。 2、完善血常规、生化、电解质、大小便常 规、C反应蛋白、胸部CT等检查。 3、予静滴盐酸氨溴索30mg qd止咳化痰，注 射用炎琥宁400mg qd抗病毒；口服复方甘草 片4片 tid、蜜炼川贝枇杷膏10ml tid止咳 。 三、护理诊断 1、体温异常 2、清理呼吸道低效 3、皮肤完整性损伤的危险 4、舒适的改变 5、生活自理能力下降 6、疼痛 7、焦虑 四、护理措施 1、保持病房空气流通，和适宜温湿度。 2、密切观察患者体温情况，指导患者寒 战、出汗后注意保暖，多饮水，穿着纯棉 、宽大衣服随时擦干汗液，保持衣服清洁 、干燥。 四、护理措施 3、指导患者进行有效咳嗽、咳痰技巧， 少量、分次饮水，有利于痰液咳出，咳痰 后温水漱口，保持口腔清洁。患者咳痰后 观察痰液的量，颜色，气味。 4、指导患者进食低盐低脂饮食。 四、护理措施 5、协助患者翻身、擦背保持床单位平整 、干燥、柔软，无渣屑。 6、提供患者一切生活护理，如：进食、 洗漱、口腔护理，排泄护理等。 四、护理措施 7、安慰患者保持情绪稳定，教会患者使 用放松技巧，疼痛剧烈时，遵医嘱口服药 物镇痛。 8、向患者及家属介绍病房环境，及管床 医师、护士，消除陌生感。树立战胜疾病 信心，使患者积极配合治疗。 五、护理评价 患者体温恢复正常。 能够有效咳嗽，呼吸道通畅。 咳嗽次数减少，痰量减少。 理解饮食治疗的重要性，能够复述什么 是三高饮食。 患者能够下床活动。 六、健康教育 1、向患者介绍急性支气管炎的基本知识 ，指导安排生活起居。 2、指导病人摄入营养丰富的清淡饮食。 3、环境应保持安静、空气清新，室温为 1820为宜。 六、健康教育 4、高热护理指导寒战时注意保暖，及时 添加被褥，尽可能吧药使用热水袋防止烫
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