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文档简介

近年来,随着医疗技术的发展和医 药卫生条件的改善,人类传染性疾病已 得到逐步控制,但人类的遗传性疾病的 发病率和死亡率却有逐年增高的趋势, 遗传病已成为威胁人类健康的一个重要 因素! 引言 第六章 遗传和变异 第五节 人类遗传病与优生 一、人类遗传病概述 概念:遗传病是指因遗传物质 的改变而引起的人类疾病。 通常分为单基因遗传病、 多基因遗传病 染色体异常遗传病三类。 (一)单基因遗传病:受一对等位基因控制的 遗传病。主要有两类: 、显性遗传病:显性致病基因引起的 常染色体显性遗传病 如:软骨发育不全 并指 多指; 性染色体显性遗传病 如:抗维生素佝偻病。 软骨发育不全 抗维生素佝偻病 软软骨发发育不全 病因:长长骨两端的软软骨 细细胞形成障碍 症状:四肢短小畸形 ,腰椎骨前突,腹部 隆起,臀部后凸,身 材矮小。 常染色体显显性 常染色体显性 常染色体隐隐性 症状:患儿在34月出现 智力低下,头发发黄,尿 中有异味。 病因:患者缺乏正常基因 引起细细胞苯丙氨酸羟羟化酶 缺失,苯丙氨酸不能转化为 酪氨酸而转变为苯丙酮酸 苯丙酮酮尿症 X染色体隐隐性遗传遗传 进进行性肌营营养不良( 假肥大型) 病因:患者肌肉萎缩缩 、无力、而致行走困 难难,肌肉组织组织 被结缔结缔 组织组织 取代 特点:常表现出家族性聚集现象,且比较容易 受环境影响,在人群中发病率高。 较常见的有唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、原发性高 血压、青少年型糖尿病等。 唇裂 (二) 多基因遗传病 多对等位基因控制 唇裂 多基因遗传病 无脑儿 (三)染色体异常遗传病:染色体异常引起的 患者大多寿命短暂,甚至在胚胎期就死亡造成流产 。较常见的有21三体综合征(先天性愚型)和Turner综合 征(性腺发育不良)等。 先天性愚型 性腺发育不良 先天性愚型 (21三体综综合征 ) 病因:比正常人多了 一条21号常染色体 症状:智力低下,身 体发发育缓缓慢。常表 现为现为 特殊的面容( 请请大家看图图中小孩的 外貌特征) 常染色体异常 性腺发发育不良( xo) 病因:患者缺少了 一条X染色体 主要外部特征:身体比 较较矮小,肘常外翻,颈颈部 皮肤松弛为为蹼颈颈,虽虽外观观 为为女性,但性腺发发育不良 ,无生育能力。 性染色体异常 一、 人类遗 传病 的类型 单基因遗传病 多基因遗传病 染色体遗传病 常染色体显性 隐性遗传病 显性遗传病 常染色体隐性 (一对等位基因 ) (多对基因控制 ) (染色体异常 ) 性染色体显性 性染色体隐 性 (容易受环境影响,群体发病率高) 课堂训练 连线题: 请同学到前面进行连线,指出下列遗传病各属于 何种类型? (1)苯丙酮尿症 A.常显 (2)21三体综合症 B.常隐 (3)抗维生素D佝偻病 C.X显 (4)软骨发育不全 D.X隐 (5)进行性肌营养不良 E.多基因遗传病 (6)青少年型糖尿病 F.常染色体病 (7)性腺发育不良 G.性染色体病 二、遗传病对人类的危害 1、我国遗传病的发病状况: 统计表明,我国人口中有1/5到1/4的人患有危害 轻重不同的遗传病!其中单基因遗传病约3%-5%,多基 因遗传病约15%-20%,染色体异常遗传病约0.5%-1%。每 年新出生的儿童中,有先天性缺陷的约1.3%,其中70% 以上是遗传因素所致。在自然流产儿中,约50%是染色 体异常引起的! 我国人口中患21三体综合征的人就在100万以上。 2、遗传病对人类的危害: 危害人的身体健康,降低人口素质; 贻害子孙后代: 给患者家庭带来沉重的经济负担和精神负担; 增加社会负担。 3、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。 放射性污染 化学污染 三、优生的概念 运用遗传学原理改善人类的遗传素 质。让每个家庭生育出健康的孩子。 高尔顿(S.F.Galton) 事例一 和表妹爱玛爱玛 生 育六个子女,三个 中途夭折,三个终终 生不育。 达尔文 摩尔根 和表妹玛丽玛丽 生 育三个子女, 两个女儿莫名 其妙的痴呆, 儿子智障。 事例二事例二 为为什么会出现这现这 些现现象呢? 近亲结亲结 婚,由于双方有共同的祖先,相同的基因( 包括正常的和异常的)很多,而且亲缘亲缘 越近,相同的基 因越多,他们们相互间间婚配,子代成为纯为纯 合子的机会就 大大增加。 下图图是某家族的一种常染色体隐隐性遗传遗传 系谱谱,请请根据 对图对图 的分析回答问题问题 :如果第三代2和4结结婚,后代生 出病孩的概率是多少呢? 9 1 在非近亲亲婚配夫妇妇中,相同的基因少,带带有相同 的隐隐性基因的机会更少,即使一方携带带有隐隐性致病基因 ,而另一方相应应的基因正常,子女也不会成为该为该 致病基 因的纯纯合子,因此子女患隐隐性遗传遗传 病的机会也就很少了 。 例如 男性AaBB而非近亲亲婚配女子AABb,他们们生一 个患病孩子的可能性为为0 通过计箅过计箅 ,同学们们想一下近亲亲婚配对遗传对遗传 病发发病 率有何影响? 应应采取何种措施? 近亲结亲结 婚隐隐性遗传遗传 病的发发病率将明显显提高 ,所以,应应禁止近亲结亲结 婚 四、优优生的措施 (一)禁止近亲结亲结 婚: 我国婚姻法规规定:“直系血亲亲和三代以内的 旁系血亲亲禁止结结婚。” 近亲 (二)、进行遗传咨询 又叫遗传遗传 商谈谈或遗传劝导遗传劝导 ,步骤骤如下: 1、身体检查检查 了解病史作出诊诊断 2、分析遗传遗传 病类类型 3、推算后代发发病率 4、向咨询询方提出对对策、方法和建议议 它是预预防遗传遗传 病发发生的主要手段之一 (三)、提倡“适龄龄生育” 女子最佳的生育年龄龄:一般在 24-29岁岁,它对对于预预防遗传遗传 病和防 止先天性疾病患儿的产产出具有重 要意义义 (四)、产产前诊诊断 羊水检查检查 B超检查检查 孕妇妇血细细胞检查检查 胚盘绒盘绒 毛细细胞检查检查 基因诊诊断 它已经成为优生的重要措施之一 优生的措施 1、禁止近亲结婚: 我国婚姻法规定:“直系血亲和三代以 内的旁系血亲禁止结婚。” 、遗传咨询: 、提倡“适龄生育”: 、产前诊断 课堂训练 连线题: 请同学到前面进行连线,指出下

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