急性胃炎的症状及治疗课件

急性胃炎的症状及治 疗 参考资料： /produ ct161 一、急性胃炎的简介 急性胃炎（acute gastritis）是由多种 病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急 性发病，常表现为上腹部症状。内镜检 查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂 （可伴有浅表溃疡）等一过性病变。病 理组织学特征为胃黏膜固有层见到以中 性粒细胞为主的炎症细胞浸润。 二、急性胃炎的发病原因 药物 药物直接损伤胃黏膜上皮层 应激 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅 内病变、败血症及其他严重脏器病变或多 器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出 血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如 烧伤所致者称Curling溃疡、中枢神经系统 病变所致者称Cushing溃疡。 乙醇 乙醇具亲酯性和溶脂能力，高浓度乙 醇因而可直接破坏胃黏膜屏障。 三、急性胃炎的症状 急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜 急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层 与肌层，甚至深达浆膜层。临床上按病 因及病理变化的不同，分为急性单纯性 胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃 炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急 性单纯性胃炎最为常见，而由于抗生素 广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。 导致急性胃炎的因素很多，有化学或物理的 刺激，也有细菌或其毒素引起。化学刺激主 要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水 杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素 等)，其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、 强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、 过冷、过于粗糙的食物及X线照射，均会损伤 胃粘膜，引起炎症性改变。而进食细菌或其 毒素污染的食物，是导致急性胃炎最常见的 一个病因。 四、急性胃炎的治疗 急性胃炎的治疗 1、饮食调理 调养饮食是治疗疾病的基础治疗方法，胃炎 患者可以选用以下几种食疗方加以调理： （1）注重软、烂、消化：食用的主食、蔬菜 及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果 类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收 ，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要 精工细作，富含营养。 （2）保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜， 不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬 菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠 菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。 吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸 收，又利于胃病的康复。 慢性胃炎患者忌 食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、 浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味 品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热 、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。 2、古方茶疗 脾与胃一脏一腑，脾主运化、胃主受纳 ，脾胃之间相辅相成，共同完成食物的 消化和吸收，古方谓崧茶在养胃的同时 兼顾调理脾脏及相关脏腑，安全有效。 五、急性胃炎的饮食注意 患者在急性期常有呕吐，腹泻等症 状。因失水较多，在饮食上应注意补充 大量液体，可供给鲜果汁，藕粉，米汤 ，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水， 以缓解脱水并加快毒素的排泄。 待病情缓解后，可给少渣半流食 ，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无 刺