老年保健护理课件

老年人保健护理 教学目标 n技能目标： n 1.能规范地对老年人进行身体、生活质量、心理评估 n 2.能够熟知健康老年人标准 n 3.能够向老年人传授老年保健新理念及指导 n重点难点：老年人健康评估、生活质量评估、心里评估方法与 内容，健康老年人标准与指导。 n知识目标： n 1.了解人口老龄化的现状和发展趋势 n 2.熟悉老年人健康评估、生活质量评估、心里评估方法与内 容 n 3.掌握健康老年人标准与指导 n 素质目标： n 通过学习与实践，培养护生尊老、爱老、助老理念，严谨.认 真的工作作风及与人合作.与人沟通的能力。 情境一： 老年人自我保健的护理 本 章 内 容 工作任务：老年人的健康保健 老年护理概述 1 知识点： 老年和老化 思 考 题 2 3 4 知识点一：老年和老化 一、 老年的标准 n世界卫生组织（WHO）对老年人年 龄的划分有两个标准：在发达国家 将65岁以上人群定义为老年人，而 在发展中国家（特别是亚太地区） 则将60岁以上人群称为老年人。 年龄标准 n90岁长寿老年人(thelongevous) 中国是世界上人口数量最 多的国家，是老年人口数 量最多的国家 老化= 老年? 老龄 化 社会 ？ 表1 两种老龄化社会的划定 老年界定年 龄龄 发发达国家 65岁岁 发发展中国家 60岁岁 青年型（老年 人口系数） 7%10%12% 中国第五次人口普查 n中国总人口达到12.95亿 n65岁有8811万人，占 6.96% n上海有11.5%(2005年60岁19.6%) n北京有8.4% n广西有7.12% n广东有6.1% 老年人自理和照护成本 岁岁数生活 不能自理 日常照料 与医疗疗成本 65-795% 如果65-84岁岁 人均成本为为1 80-8420% 85-9940%85岁则岁则 人均是14倍 10060% 二、 老化(senility) n老化系指进行性、全身性功 能与结构障碍，导致丧失适 应能力，并且易患老年人常 见病，以及使死亡的几率增 高。 老化分类 n生理性老化：是指 成年以后机体退化 与年龄俱增的过程 。 n病理性老化：是指 在生理老化的基础 上，由于患有某些 疾病而加速了老化 过程。 老化的生物学理论有哪些? 1、 基因理论 2、 细胞耗损理论 3、 免疫理论 4、 分子串联理论 5、 脂褐质和游离放射 6、 神经内分泌理论 7、 长寿和衰老理论 老化过程特点 累积性 普遍性 渐进性 内生性 危害性 三、 人口的老化及其特征 表2 老年人口数量增多 世界人口 （亿亿） 世界老人 （亿亿） 中国人口 （亿亿） 中国老人 （亿亿） 1900年171 1950年252.1 5.4 0.55 1985年4.3 1988年5011 1995年120.97(60岁岁) 1997年1.2(60岁岁) 2000年60.63.7412.951.3(60岁岁) 2005年64.66.413.081.45(60岁岁) 65岁老人增长图 世界发达国家 世界中等发达国家 世界发展中国家 （二） 老年人口比例增大 国家2000年65岁岁 瑞典17.9% 挪威16.3% 英国15.7% 比利时时15.4% 丹麦15.4% 意大利15.2% 法国15% 徳国15% 瑞士14.9% (三)人口平均期望寿命延长 n人口平均期望寿命是指通过回顾性 死因统计和其它统计学方法，计算 出一定年龄组的人群还能生存的平 均年数。 中国人均期望寿命变化 2002年平均期望寿命的国际比较 （四）我国人口老年化 特点与趋势 1.老龄人口绝对值为世界之冠 n我国老年人口2007年1.44亿（ 60岁） n我国老年人口占世界老年人总数 的1/5，占亚洲老年人口的1/2。 2.人口老龄化发展速度快 n成年型进入老年型需要时间 表 中国法国瑞士美国英国日本 18年115年85年60年45年25年 3.人口老化超前于经济发展水平 n老龄工作的重点和难点在高龄老人 ,80岁以上的老年人生活不能自理， 带病生存甚至卧床不起的概率最高 。庞大的“中老年”和“老老年” 人口无疑会给家庭和社会带来沉重 的负担。 2005年人均国民产值 中国 美国 英国 日本 法国 泰国 排名12979101684 美元2010 2006 年 42076 36977 36486 33126 2,807 我国人口老龄化其他特征 n区域之间发展不平衡 n老年人口高龄化趋势明显 n女性老年比例高 人口老龄化带来的问题 n加重社会经济负担 n对医疗、健康保健、护理服务 的需求增大 n养老模式受到挑战 n文化娱乐未能满足老人需求 n老有所养 n老有所医 n老有所为 n老有所学 n老有所乐 文明社会主要标志之一 文明社会主要标志之一 情境一：老年人的 健康保健 老年人保健的现状及发展 n英国 老年病医院 社区老年保健服务机构 n美国 护理之家 日间护理院 家庭养护院 国外老年保健的发展概况 医疗保险包括了 老年人住院治疗 医疗费用的90 国外老年保健的发展概况 n日本 老年保健法 老年福利法 护理保险法 老年医疗、老年保健设施、访 问护士 护理或医疗保险 n德国专为老人设立的护理保险。参 加该险的人可以请专业护理人员上 门为老人、病人进行护理。根据有 关规定，护理保险按老人、病人每 天所需要护理的时间分成一、二、 三级。如果被护理者住在养老院里 ，则养老院可获得2000、2500、 2800马克。 护理或医疗保险 n加拿大看病、诊疗、化验、透 视、手术、住院都是免费的。 n医生开出药方，你必须自己去 药店买药 老人医疗保健面临的挑战 n家庭作为基本照顾单位的能力可能因 独生子女政策而降低 n农村老人提供照顾也面临挑战 n老年人照顾需要连续性（如医院外的 预防性照顾、理疗、精神护理、家庭 护理等），为老年人提供居住选择的 需求也不断增加（起居协助中心、日 间照护中心、老人院、宁养院等） 美国护士不愿从事老年护理 n美国250万注册护士中，老年护士 认证不到1%。 n爱荷华大学采取了一些策略增加学 生对老年护理的兴趣，例如：本科 课程中将老年护理列为必修课、本 科课程中选修老年护理实习、为青 年护理人员设立的老年临床护理项 目等。 二、老年保健原则和任务 n老年保健原则 保健全面性原则 保健区域化原则 保健费用分担原则 保健功能分化原则 联合国老年政策原则 三、老年人健康评价原则 n宏观与微观相结合原则 n社会性原则 n参与性原则 n生理性评价原则 n心理、社会适应性原则 老年保健发展策略 老年人的自我保健 n饮食保健 n运动保健 n心理保健 n药物保健 n疾病治疗 一、老年护理的目标 老年护理的目标 提高自护能力 人性临终关怀 延缓恶化衰退 提高生活质量 二、老年护理的原则 n满足需求 n社会护理 n个体化护 理 n早期防护 n持之以恒 老年护理的原则 提供全面 健康服务 家居 社区护理 整体护理 个体化 护理 早期防护 无缝隙 照护 三、老年护理人员的 素质要求 n责任心、爱心、耐心和奉献精 神 n具有博、专业知识 n观察