住院医院超过30天的患者管理与评价制度登记上报表(一月).xls

第 1 页 住住院院超超过过3030天天的的患患者者管管理理与与评评价价制制度度登登记记上上报报表表（一一月月） 科科别别患患者者姓姓名名住住院院号号诊诊断断及及原原因因入入院院时时间间上上报报日日期期 骨二科左股骨头无菌性坏死，要求在院康复治疗，拒绝出院及转康复科治疗 骨二科1、右股骨折2、左胫腓骨骨折，要求在院康复治疗，拒绝出院及转康复科治疗 骨二科右踝关节开放性脱位并胫腓骨骨折。患者伤口脱皮坏死，需继续住院换药治疗 骨二科右胫骨骨折，右足多发拓骨骨折。患者及家属拒绝出院及转康复科治疗 骨二科双侧腓骨中下段骨折。患者及家属拒绝出院及转康复科治疗 骨二科左股骨转子间粉碎性骨折，患者因车祸伤，车祸纠纷拒绝出院 骨二科腰椎滑脱症。患者切口一直有分泌物渗出，需住院加强换药治疗。 骨二科左胫骨平台骨折，患者要求住院进行康复治疗。 骨二科1、左侧肱骨外科颈骨折2、左肩胛骨骨折 骨二科腰4椎体滑脱并继发小生椎管狭窄 骨二科腰椎骨折，术后伤口延期愈合，因病情需要，继续住院治疗 康复科 脑缺血、脑出血后遗症，经对症支持治疗及康复训练后病情反复发作，短期内较难 恢复。 康复科 1、右锁骨、右肩胛骨骨折内固定术后并右肩关节活动受限。2、右踝关节骨折术后 并左踝关节活动受限。 康复科 右肱骨粉碎性骨折。病情需要，左上肢活动不能，康复训练及功能锻炼短期内较难 恢复。 康复科脑外伤，头昏、头痛症状短期内病情较难恢复 康复科中毒性脑病，病情需要，预防迟发型脑病 康复科腰椎骨折并截瘫，嗟叹，双下肢功能短期内病情较难恢复 康复科神经症，软组织挫伤。反复间断发作呼吸急促、呼吸困难、短期病情较难恢复 康复科脑外伤，头昏、头痛症状短期内病情较难恢复 康复科脑外伤，病情危重长期处于昏迷状态 康复科左眼球破裂伤，左眼视力丧失，短期内较难恢复 康复科右胫骨粉性骨折，右小腿骨折短期内病情较难恢复 第 2 页 康复科 胸椎骨折、高位截瘫、肺挫伤、尿路感染，病情危重，反复发热，短期内病情较难 恢复 康复科1、持续植物状态、脑出血后遗症 2、经治疗后病情反复发作，短期内恢复较难 呼吸科1、慢性阻塞性肺病伴有急性加重2、肺心病。年龄大心功能差。 呼吸科1、慢性阻塞性肺病伴有急性加重2、双肺重症感染。 呼吸科慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭。心肺功能差，高龄、离休干部 呼吸科阻塞性肺疾病急性发作、呼吸衰竭。肺功能差，高龄、呼吸机依赖 呼吸科慢性阻塞性肺疾病急性发作。病情严重，年龄大，心肺功能较重需长期氧疗治疗 呼吸科 1、慢性阻塞性肺疾病急性发作2、慢性肺源性心脏病心功能级。高龄，自身免疫 力低下需长期氧疗。 呼吸科 1、慢性阻塞性肺疾病急性发作2、慢性 肺源性心脏病。高龄，自身免疫力低下需 长期氧疗。 呼吸科 1、慢性阻塞性肺疾病急性发作2、慢性 肺源性心脏病。高龄，自身免疫力低下需 长期氧疗。 呼吸科1、肺部感染可能2、冠心病。反复肺部感染，免疫力低下需针对抗霉菌相关治疗 呼吸科1、慢性阻塞性肺疾病2、慢性肺心病 呼吸科1、慢性阻塞性肺疾病急性发作2、肺心病 肿瘤科原发性肝癌，晚期、年龄大已无较好治疗手段，仅能给对症、支持治疗 肿瘤科1、胃癌术后2、4度骨髓抑制，患者病情重经过诊疗仍无法恢复 肿瘤科 原发性肝癌，恶性程度高，进展快，治疗效果差每日均需给予对症止痛及营养支持 治疗 肿瘤科 右肺癌术后化疗后，病情分期晚。并发症状多，患者安排放化疗，其治疗时间长， 疗程未结束。 肿瘤科1、左乳癌术后2、肺部感染可能病情危重治疗效果差 肿瘤科 右肺癌并广泛转移，分期晚，病情重，呈恶病质，无法进食，需每日对症及营养支 持治疗，无法安排出院 肿瘤科 胆囊癌并肝脏腹膜转移，恶性程度高，进展快，治疗效果差，生存期短。病情重每 日均需对症止痛、免疫及营养支持治疗。 肿瘤科胃癌术后肝转移，肝功能异常，病情重，治疗效果差 肿瘤科 左肺上叶中分化腺癌期，恶病质并多处转移，病情危重，对症支持治疗不能停止 ，停止处理可能导致病情加重。 第 3 页 肿瘤科肺癌期；尿路感染；恶病质并长期发热。病情危重对症支持治疗不能停止 肿瘤科慢支炎、肺气肿、高血压极高危、病窦综合征。 肿瘤科左肺癌4期，合并阻塞性肺炎，放疗时间长，疗程完成需40余天 肿瘤科宫颈鳞癌放化疗后4期，恶性肿瘤晚期，病情危重。 肿瘤科 直肠粘液腺癌放化疗后，患者带状孢疹疼痛明显，且肿瘤病情明显进展，要求继续 治疗减轻痛苦 心内科1、冠心病、陈旧性下侧壁心肌梗死；2、哮喘 心内科1、冠心病、急性广泛前壁心肌梗死；2、高血压病3级、极高危。 心内科 1、冠心病：左房增大，心功能级；2、肺部感染。患者高龄，体质差，抵抗力差 ，易反复发生心衰情况 消化科腹痛原因待查，肺部感染，高血压，患者症状反复，需继续住院治疗 消化科原发性胆汁性肝硬化，患者病程长，肝衰竭，凝血功能差，肾功能不全 消化科 上消化道出血，肝硬化失代偿期，患者一般情况差，贫血重，合并有肺部感染，时 有感性脑病发作机消化道出血。 骨创伤烧 伤科 右背部脓肿，脓肿较大，需长期换药。 骨创伤烧 伤科 1、左手严重机器绞伤；2、左手第1、4掌骨开放性骨折伤口损伤严重，污染重，故 多次手术，相应住院时间延长。 骨创伤烧 伤科 糖尿病并右足第3、4趾坏死，患者血糖不稳，需加强换药及调整血糖 骨创伤烧 伤科 1、左胫骨中段骨折；2.全身多处软组织挫伤，患者不愿不出院。 骨创伤烧 伤科 左跟骨开放性粉碎性骨折，术后伤口感染坏死，延长住院时间。 骨创伤烧 伤科 全身25%度烫伤并休克。患者年幼，创面大且深，致治疗时间长 骨创伤烧 伤科 1、上颌窦、额窦骨折并积血；2、左足挫裂伤并第2、3跖骨骨折；3、右内踝骨折 ；4、多处软组织挫伤，患者高龄，且损伤严重，不愿出院。 泌尿外科尿道挫裂伤，留置尿管3个月并每月更换导尿管，拒绝带尿管出院 泌尿外科尿道断裂术后；盆骨骨折内固定术后，尿道狭窄，拒绝出院扩张 泌尿外科1、前列腺增生；2、盆骨骨折；3、梅毒 第 4 页 泌尿外科 1、膀胱结石、左肾结石、尿道狭窄；2、全身68%度烧伤植皮术后；3、2型糖尿 病；4、脑萎缩；5、认知功能障碍；反复尿道狭窄，留置及更换尿管 泌尿外科1、肾积水；2、颅脑外伤术后、术后伤口愈合不佳 泌尿外科1、闭合性腹部外伤；2、盆骨骨折；3、尿道断裂。患者损伤严重，需住院治疗。 泌尿外科 1、高血压2级，极高危；2、前列腺增生并出血；3、附睾炎；4、后尿道炎；5、脑 梗塞。要求在院康复治疗，拒绝出院及转康复科治