散光眼辽宁何氏医学院课件

第一章 绪 论 概 念 n眼 镜：眼镜是矫正屈光不正、保护眼睛健康 和提高视觉功能的一种特殊的医疗器具，被 誉为“光学药物”。 n眼镜学：是研究眼镜及其应用的一门学科， 是一门实践性很强的学科，涉及到医学、光 学、化学、材料学、制造工艺等领域。眼镜 的验配与眼睛视觉光学、环境医学、眼病诊 断学等密切相关，属于医疗行为，是一门综 合性的科学、是眼科学重要组成部分。 眼镜的历史和发展 眼镜架发展回顾 从上述图片看，可以从以下几个方面理解眼镜架的发 展过程： n 结构：从简单到复杂，功能逐渐齐全。（开始的 单镜圈，到双镜圈，再到现在的镜腿、鼻托等配件 齐全的眼镜架）。 n 制作方式：从开始的单件手工制作，到现在的工 业化批量生产，款式、结构多样化。 n 材料：从贵金属（金、银）、天然材料（玳瑁、 牛角），到现在的有机合成材料、合金材料、航空 材料等。 眼镜片发展回顾 水晶（天然材料）、玻璃、树脂 其中玻璃以折射率为1.523的皇冠玻璃（冕牌玻璃） 为代表。它成为以后玻璃材料或折射率标准的对照材 料。树脂材料以CR39（哥伦比亚39号树脂Columbian resin39）和PC片聚碳酸脂（polycarbonate）又称太 空片，为代表。 从工艺角度看：从简单的矫正视力的屈光参数制造， 到各种表面处理，如加防反射膜、增透膜、防电磁辐 射膜、等等。 眼镜学的地位与学习意义 n眼镜是眼视光学中主要的光学矫正方法 n眼镜学是眼视光学相关方法和技术的基 础（角膜接触镜、人工晶体等） n眼镜的作用不仅仅限于屈光矫正（治疗 、安全防护、紫外线、时尚） 如何学好眼镜学 ？ 学好眼镜学，应建立以下几个观点： n眼镜是医疗器具的观点（对人们身心健 康的影响） n眼镜、眼睛与人的整体观点（大脑、分 泌、血压等影响视力，反之亦然） n眼镜是多学科结合产物的观点 第 二 章 眼球：生物器官和光学器官 眼的生物特性 我们知道，人眼包括眼球、视路和眼附属器三 部分。其中与视觉有关的有角膜、泪膜、虹膜 前房和后房、晶状体、玻璃体、视网膜、大脑 视觉中枢等。这些在眼科学基础的学习中 ，我们都已经了解，在这里就不再重复。 第二节 眼的屈光问题 屈 光 问 题 n正视眼 n远视眼 n近视眼 n散光眼 n老视眼 第三节 屈光不正的矫正原则 球性屈光不正的矫正 n近视眼矫正：用负镜片（minus lens）凹透镜使 得光线发散，从而矫正近视； n远视眼矫正：用正镜片（plus lens）凸透镜使得 光线会聚，从而矫正远视； 非球性屈光不正的矫正 n各类散光眼的矫正，针对不同子午线屈光不正的 状态，用柱镜或者球柱镜分别进行矫正。 （举例） 老 视 的 矫 正 加正镜片的度数，花镜、双光眼镜、渐 变多焦点眼镜、隐形眼镜等 。 （近视不老花的误解） 第三章 透镜和球面透镜 光的基本概念 n物理光学的基本概念：从物理学的角度来看，光 是一种电磁波，或者是电磁波的一部分。（可以 为我们肉眼所看到的一部分）。我们知道，电磁 波的波长范围很广，而我们能看到的波长范围是 从380nm760nm之间很小的一部分，我们称为 可见光（可见电磁波）。其中红光的波长最长， 紫光的波长最短。 光的基本概念 n几何光学的基本概念 光源：能发光的物体都称为光源（发光体）。 点光源的概念：发光体本身的尺寸与光线传播的距离相比很 小,我们可以把光源看成一个点，所以叫点光 源. 光线：将光的传播方向用直线来表示，忽略体积和一些物 理性质，这样的几何线条叫光线。 光束：将一系列有一定关系的光线集合起来，称为光束。 分为会聚、发散、平行、像散几种。 光速：光在真空中的速度是3108m/s。光进入其它透明介 质时，速度会变慢。 折射率n=c/v（真空中的速度比上介质中的速度） 光的折射和反射 n光的反射：当光线照射在物体表面，或两种介质 的分界面，都会有一部分光线出现反射。 n光的折射：光从一种介质进入另种介质时，会发 生偏折，这种现象，称为光的折射。 符 号 规 则 n假定所有光线的方向都是从左向右； n所有距离，从透镜向左衡量为负，向右衡量为正； n垂直方向所有距离从光轴向下衡量为负，从光轴向 上衡量为正； n所有角度，从光轴顺时针衡量为负，逆时针衡量为 正。 第二节 透 镜 透 镜 概 述 n透镜概念：由前后两个折射面组成的透明介质叫 透镜（lens），这两个折射面至少有一个是曲面 （即球面、柱面、环曲面或非球面） 球面：球的表面，各子午线弯度相同； 柱面：柱子的表面，一条子午线是直的，与其 垂直的子午线弯度最大； 环曲面：鼓的表面，一条子午线弯度最大，与 其垂直的弯度最小； 透 镜 概 述 n透镜的分类 球面透镜：凸（正）透镜或凹（负）透镜 柱面透镜：正柱镜或负柱镜 球柱透镜：正负球镜联合正负柱镜 环曲面透镜：正负球镜或联合正负柱镜 第三节 球 面 透 镜 球 面 透 镜：前后表面均为球面或一面为 球面，另一面为平面的透镜. 凸透镜（convex lens ）使光线会聚 凹透镜（concave lens ）使光线发散 屈光力：透镜使光束聚散度改变的程度称 为透镜的镜度或屈光力，用F来表示. F = 1/f 公式3-8 透镜屈光力和处方的规范 写法 表示镜片屈光力度数一般保留小数点后两位，间距 通 常1/4D，即+0.25D、 +0. 50D . 单位D， 球镜（sphere），所以用DS表示球镜度数 柱镜（cylinder），所以用Dc表示柱镜度数,轴 位 （axis）用X来表示 联合时用“/”或者平的（）连接。 如：-1.50 DS/-1.00 Dc X180 处方：标明远用或近用、左眼L及右眼R、瞳孔距 离（PD）等。 球 镜 的 识 别 n测量法：用焦度计对透镜屈光参数进行测量，得 到屈光性质。 n薄厚法：凸透镜中间厚，边缘薄；凹透镜中间薄, 边缘厚。 n影像法：透过凸透镜看物体，使物体变大；透过 凹透镜看物体，使物体变小。 n像移法：透过移动的透镜看物体，凹透镜像随透 镜同向移动，称为顺动；凸透镜像随透 镜反方向移动，称为逆动。 透镜的面屈光力 薄透镜的两个表面，屈光力分别为：