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文档简介

高血压社区分层分级防治方案 之用药篇 高血压的危害 各种病因 精神神经、肾脏 、 遗传、环境因 素 早期 全身小A痉挛高血压 长期 小A硬化 头晕、痛、失眠、 糖尿病、心力衰竭 脑卒中 、尿毒症 心肾脑供血不足 器质性病变 各脏器功能衰竭 危及生命 ！ 肾素、血管紧张素 醛固酮 水钠潴留 概述 不同地区血压的定义及分级 类别类别JNC 7（美国） 欧洲 中国 理想血压压55岁，女性65岁；吸烟；血胆 固醇5.72mmol/L；糖尿病；早发心血管疾病家族史（发 病年龄女性，应停用，可选 择Calcium antagonists或利尿剂。 ：高血压级，合并肥胖。吲哒帕胺Calcium antagonists或-blockers。 C8：高血压级，合并血脂异常。非药物治疗，减 少不饱和脂肪酸、胆固醇、食盐的摄入，加强运动等。 ：高血压级，合并个危险因素。吲哒帕胺 Calcium antagonists-blockers。 D很高危组 D1：高血压级，合并代谢综合征，或 吲哒帕胺Calcium antagonists或- blockers。 ：高血压合并有短暂性脑缺血发作，或脑中风 病史（非急性期），不论血压是否升高均应进行降 压治疗，病情恶化时请会诊或转诊 。 D3：高血压合并冠心病，稳定性心绞痛时应首选- blockers或长效Calcium antagonists；急性冠脉综 合症时选用-blockers和；心肌梗死后病人 用、-blockers和醛固酮拮抗剂。 ：高血压合并心力衰竭，症状少者用 和-blockers；症状多者可将、- blockers、和醛固酮拮抗剂与袢利尿剂合 用。 D5：高血压合并糖尿病肾病，、 有利于防止肾病进展；重度病人须合用袢利尿剂
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