糖尿病高血压课件_第1页
糖尿病高血压课件_第2页
糖尿病高血压课件_第3页
糖尿病高血压课件_第4页
糖尿病高血压课件_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

糖尿病高血压治疗糖尿病高血压治疗 糖尿病高血压1 高血压定义和分类高血压定义和分类( (WHO/ISH 1999WHO/ISH 1999年年 ) ) 类别收缩压 (mmHg)舒张压 (mmHg) 理想血压1100万 中国糖尿病高血压人数 ？ 3000万糖尿病 9000万高血压 糖尿病高血压4 糖尿病高血压发病机理糖尿病高血压发病机理 糖尿病肾病 交感神经系统及儿茶酚胺水平 肾素-血管紧张素-醛固酮系统及激肽 高胰岛素血症/胰岛素抵抗 钠水潴留 高血糖 肥胖 内皮细胞功能障碍 血粘度、血小板聚集、血管弹性减退 糖尿病高血压5 糖尿病高血压类型糖尿病高血压类型 糖尿病不伴肾病高血压 糖尿病伴肾病高血压 微量蛋白尿 1型 4050% 早期 300mg/d 糖尿病高血压6 糖尿病高血压类型糖尿病高血压类型 胰岛素抵抗综合征(1988 Peaven) （X综合征） 高血压、高胰岛素血症、肥胖、糖尿病或 糖耐量减退、血脂异常、高尿酸血症、PAI-1增高 、tPA降低 代谢性高血压 指胰岛素抵抗的高血压患者常合并多种代 谢异常 糖尿病高血压7 糖尿病高血压风险糖尿病高血压风险 严重并发症终末期肾病 比仅患高血压增加56倍 主要死因心血管事件、冠心病、中风 糖尿病高血压8 糖尿病高血压糖尿病高血压 实证医学实证医学 UKPDS 英国糖尿病前瞻性研究 1998 United Kingdom Prospective Diabetes Study HOPE 心脏事件预防评价 2000 Heart Outcomes prevention Evaluation FACET 福辛普利-氨氯地平心脏事件试验 1998 Fosinopril Amlodipine Cardiac Event Trial CAPPP 卡托普利预防研究 1994 Captopril Prevention Project 糖尿病高血压9 糖尿病高血压糖尿病高血压 降压目标降压目标 JNC VI ( 美国高血压检测、评估和治疗联合委员 会第6次报告 1997年） 推荐 开始降压：130/85mmHg 目标血压：1.0克/天的降压 目标：130/85mmHg Scr130/85mmHg Scr1.8mg/dl ACEI/噻嗪利尿剂ACEI/髓袢利尿剂 血压未达目标值 130/80mmHg 加用长效CCB中等剂量 若血压控制满意，转为固定剂量 ACEI/利尿剂或ACEI/CCB American Journal of Kidney Diseases 2000 糖尿病高血压22 糖尿病高血压治疗推荐(STEP TWO) 血压仍末达到目标值130/80mmHg 基础心率84次/分基础心率84次/分 加用小剂量阻滞剂 或/阻滞剂
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论