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文档简介

围围手术术期 有效咳嗽指导导 有效咳嗽有助于您的气道远端分泌物 的排除和呼吸道通畅。坐位和立位时的咳 嗽可产生较高的胸内压和气流速度，其效 果更好。无效咳嗽可使您的疲倦、胸痛、 呼吸困难及支气管痉挛加重。 因此，学会有效咳嗽至关重要。咳嗽 训练的常用方法包括 有效咳嗽的意义义 有效咳嗽技术术有力呼气技术术 有效有效咳嗽技术训练：咳嗽技术训练： 1 1）病人取坐位或立位，上身可略前）病人取坐位或立位，上身可略前 倾。倾。 2 2）缓慢深吸气，屏气几秒钟，继而咳）缓慢深吸气，屏气几秒钟，继而咳 嗽嗽2-32-3次，咳嗽时收缩腹肌，腹壁回缩。次，咳嗽时收缩腹肌，腹壁回缩。 或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。 3 3）停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出）停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出 4 4）再缓慢深吸气，重复以上动作。连）再缓慢深吸气，重复以上动作。连 做做2-32-3次，休息几分钟后可再重新开始次，休息几分钟后可再重新开始。 5 5）如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次）如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次 吸气，使肺泡充分充气，增加咳嗽效吸气，使肺泡充分充气，增加咳嗽效 率。率。 有效咳嗽 技术术 由1-2次用力呼气组成（用力呼气时不 必关闭声门），然后咳嗽或进行有效 咳嗽，然后放松呼吸（最好用膈肌） 一些时间再重新开始。 用力呼气 技术术 保持呼吸道通畅，避免痰液淤积 提高药效，促进病情恢复 预防感染，减少术后并发症 有效排痰的目的 3.体位 引流 2.爆破 性咳嗽 1.叩背 排痰 有效排痰方法 Company Logo 时机：餐前30分钟和餐后2小时 体位：侧卧或坐位，扣击部位 垫薄毛巾 方法：手成杯状，掌指关节屈 曲120度，指腹与大小鱼肌着落 ，利用腕关节的力量，有节律 叩击，与呼吸过程无关 频率：每个部位1-3分钟，每分 钟120-130次 原则：从下至上，从外向内， 背部第十肋间隙，胸部第六肋 间隙开始 1.叩背 排痰 体位：坐位或半坐卧位， 屈膝，上身前倾 吐余气，深呼吸数次 吸气，至膈肌完全下降 屏气3-5秒 前倾，可按压胸骨下方 张口连续咳嗽2-3声，短 促有力 休息和正常呼吸几分钟后 在重新开始 2.爆破 性咳嗽 原则：抬高患肺位置，使引流支气管开口 向下 体位：根据病变部位及病人自身体验，采 取相应的体位。 先引流痰液较多的部位，然后进行另一部 位 3.体位 引流 体位摆放 引流过程指导 引流过程中鼓励病人做深呼吸及有效咳嗽，并辅 以叩背震颤 每次引流15min，每天1-3次； 5min保持重力引流 位， 5min拍背震颤， 5min咳痰，直到将分泌物 排出。 引流过程中应有护士或家人协助，防坠床 引流中注意观察病人反应，若出现咯血、头昏、 发绀、呼吸困难、出汗、脉搏细速、疲劳等情况 应立即停止引流。 有效咳痰注意事项 有伤口者，双手或枕头按于切口两侧， 减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位
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