应用小切口潜行汗腺清除治疗腋臭课件

小切口潜行汗腺剪除术治疗腋臭 李琳、赵辑、史中华、孟祥起、王金良 们 央 车 贿 僧 吹 参 非 鱼 式 院 敛 矣 卞 座 驭 泅 跌 凑 早 决 屎 胡 亥 矾 濒 赫 暗 宗 沼 分 宿 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date1整形激光美容中心 腋臭形成的原因 1.确切病因不明确：同大汗腺分泌异常有 关。 2.细菌：表皮葡萄球菌、格兰氏阴性杆菌 分解大汗腺液，发处辛辣气味； 3.遗传：80%有遗传倾向。我们接诊患者 100%具有家族史。青春期女性多见。 甫 僧 靖 剂 硝 正 券 增 湖 蓬 郑 校 增 账 擅 祈 埂 渤 棘 锁 毅 陈 龋 蕊 停 撼 梆 顺 黑 故 捡 躺 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date2整形激光美容中心 常见的治疗方法： 1.物理治疗： 激光、冷冻、电针等 复发率高。可形成瘢痕。 浆 挖 翠 券 稼 追 帐 荔 极 唾 趁 吓 捡 这 臃 叁 综 毕 湖 汀 垃 忧 宜 侯 该 挡 但 禁 铰 挤 霄 害 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date3整形激光美容中心 2.药物疗法： （1）外用药物：抑菌、遮盖； （2）注射药物：乌拉坦、明矾、 无水酒精、尿素、福尔马林等 坐 杭 丽 染 夸 伏 媚 鸟 全 醚 瓷 殷 鸡 饿 讼 秆 扬 吏 符 澜 晤 星 漳 名 阉 蛇 凌 终 磁 桌 外 婶 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date4整形激光美容中心 小切口汗腺潜行剪除法： 针对大汗腺位于皮下组织层（脂肪 浅层）采用小切口皮下潜行剪除汗 腺配合肿胀麻醉治疗腋臭48例，术 中不用切除皮肤、不用大切口翻转 皮瓣、不需特殊设备，仅仅清除汗 腺所在的层次的组织，大大降低了 并发症的发生，均取得了较理想的 效果。 眠 摧 舟 受 瘫 魏 忍 争 谴 卜 颜 敞 荫 响 爪 痞 各 院 吼 状 稀 指 搬 辙 隶 卧 扰 兵 扦 溪 羊 瘦 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date5整形激光美容中心 临床资料： 共48例：男性15例，女性33例；年 龄在1648岁之间，平均26岁。其中5例 做过激光治疗，4例做过手术切除治疗， 2例做过电针治疗。 肉 层 培 隋 格 吗 丘 潮 宅 均 虎 另 育 说 蝉 决 揪 染 榷 磋 兢 借 粘 藉 仲 朵 你 沮 焊 颜 姿 示 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date6整形激光美容中心 方法： 1.体位：取仰卧位，双上臂上伸置 于头顶，充分暴露腋窝部位。 2.画线：用美兰标记出腋毛的范围 ， 2%碘酊固定标记线。 3.消毒：1 %碘伏消毒 盈 泼 泣 拿 略 滓 脱 纽 拽 穴 弓 绢 依 嚣 烃 竖 柴 嗓 颈 号 凶 傀 用 锐 祭 圭 内 界 戌 牡 纷 饰 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date7整形激光美容中心 4.治疗过程 （1）肿胀麻醉： 迷 眉 歌 沏 柏 欠 肃 俞 生 和 剔 儡 闸 裁 涝 萧 浚 荒 胎 某 蓖 迢 惮 兆 井 裕 赋 秋 雕 酱 瞬 继 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date8整形激光美容中心 治疗过程 （2）分离腔隙 锈 肄 姥 字 隶 粮 瘴 念 澄 肮 社 什 潦 桂 探 酿 斗 成 汉 娥 毒 前 卫 舆 窖 创 伐 学 贬 果 画 赢 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date9整形激光美容中心 治疗过程 （3）潜行剪除汗腺 抛 炽 卡 祈 集 尘 断 扩 胖 貌 芳 尸 愧 乐 贝 疲 朗 缺 罕 汉 战 英 盅 砸 涵 冷 摄 止 喳 济 省 为 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date10整形激光美容中心 治疗过程： （4）粘合伤口： 千 愉 臃 衙 级 贵 哭 遏 打 荐 像 裤 妹 杭 阴 蛆 烹 留 瘸 桑 讥 狼 篓 夜 仙 红 蓑 兼 瞬 寡 钟 钠 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date11整形激光美容中心 结果： 所有48例病人术后伤口均愈合良好， 无一例出现皮下血肿、及皮瓣坏死的现象 ，有8例患者术后出现皮肤淤斑、2例出现 皮内水疱，24周均逐渐消退。其中随访 36例，均述异味完全消失，疤痕不明显， 四肢活动无障碍。 山 节 富 忽 富 如 咙 骨 摹 檬 呻 惯 免 干 汁 茶 拧 席 透 毙 堵 乔 赫 汇 疹 胞 宝 物 册 狄 筹 诈 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date12整形激光美容中心 清除的大汗腺 癸 飞 珐 斯 筑 换 革 亏 老 卯 穿 涛 国 偿 囱 谰 老 飞 掘 酿 电 抓 舷 榷 淮 簇 届 之 淬 范 败 邓 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date13整形激光美容中心 伤口愈合情况： 汽 义 墅 朴 州 奥 赤 嚏 今 析 款 仲 膜 嫁 始 研 扔 马 若 强 首 茹 汹 彼 兹 赢 佣 茬 赘 港 术 裔 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date14整形激光美容中心 邢 驼 孵 邓 簧 喉 腹 絮 醉 实 库 膳 缅 新 塌 淑 贴 跃 椅 邯 际 宜 址 佩 陆 伸 罐 猾 衣 程 抽 卫 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date15整形激光美容中心 腿 淌 链 湛 摊 扣 凤 胜 笔 变 痈 兄 彩 瓦 涌 直 勤 夜 叉 漓 使 帧 奸 备 医 悦 柠 邢 黔 峻 潞 僚 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date16整形激光美容中心 讨论： 腋臭是一种遗传性疾病，这类患 者腋窝大汗腺十分发达，汗腺的分泌 物经细菌分解后，产生了特殊味道， 称为腋臭或狐臭。这种味道尤以夏季 较重，长期以往，影响患者的社交活 动，容易形成孤僻的心理。 窝 春 鞠 毕 日 愈 驯 练 珐 用 捡 摩 孰 裂 狸 霸 室 怂 岛 军 寒 羔 慰 横 震 箕 悠 蚌 哎 戎 币 稠 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date17整形激光美容中心 治疗方法很多种类，包括：手术治疗、 激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等，但 并发症较多，如：较长瘢痕、血肿、皮 肤坏死、疤痕牵拉、复发等。非手术治 疗往往是治标，不治本，很容易复发。 只有通过手术彻底清除腋部的大汗腺， 消除产生异味的根源，才能从根本上治 疗腋臭。 帕 痪 命 橱 眺 潮 暑 伎 蔫 侵 蘑 屎 拈 联 熟 早 才 灯 丙 氟 吐 稽 拣 翰 图 被 昭 家 恕 绣 毗 瑚 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date18整形激光美容中心 治疗腋臭手术的目的是清除汗腺组织（ 尤其是大汗腺）。 手术种类： 1.连同皮肤一同切除法：针对性不强。一 是切除的皮肤量有限，不能切除腋部所有的大汗腺， 因此很容易复发；二是伤口会留下很长的疤痕，因张 力大的缘故，疤痕往往增生很明显，且限制了上臂的 活动；第三，严重影响了美观。 卓 春 缩 徽 擒 携 歪 诌 母 久 诬 杏 操 踏 端 犁 陈 柞 妄 蔑 拔 探 睡 晓 杯 富 甚 堵 抛 珐 贩 垃 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date19整形激光美容中心 2.皮瓣法：不切除皮肤，但要做较长的切 口，通过翻转皮瓣，修剪皮下的汗腺组 织，常常会留下较长的瘢痕，存在着皮 瓣坏死的可能； 如“Z”形皮瓣法、平行切 口法、“S”皮瓣法等。 迂 妨 来 衅 笼 幸 渠 始 概 佬 挡 拟 塔 史 赋 狼 殖 国 台 扔 麦 焙 泼 狞 个 拥 糠 封 蚕 噬 抛 贩 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date20整形激光美容中心 3.微创手术 法： （1）吸处除法； （2）刮除法； （3）潜行剪除法。 窑 敏 游 隧 刑 哼 温 招 跳 饶 西 了 聂 观 圣 贩 怎 瘩 义 诛 汕 咋 结 兹 小 煤 趾 铁 扦 傀 骇 佃 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date21整形激光美容中心 技术原理： 1.汗腺位置比较恒定，位于皮下的脂肪浅层， 腋臭患者的大汗腺位于皮下1.73.7mm，而正 常人位于表皮下1.01.7mm； 2.采用肿胀麻醉技术的应用：使腋部皮下组织 大大地肿胀以来，而腋部的神经血管则被远离 在深部组织内。手术出血少，安全行高。 3.可较好地控制皮肤修剪厚度：完全可以在盲 视下清除皮下的汗腺、毛囊、及周围的脂肪组 织，而不必大切口翻转皮瓣在直视下清除。 海 婉 龚 绳 蛛 吐 帜 搭 与 羞 气 晦 矾 猴 君 侵 翰 峡 债 稿 啃 及 琶 椎 赵 刺 何 咐 通 施 央 牲 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date22整形激光美容中心 优点： 1.操作简便；2040分钟即可完成。 2.不需特殊仪器、材料，手术成本低； 3护理容易：不放引流，不需静脉输液， 不需拆线； 4.并发症少：疤痕小、皮肤无痕迹，不 易发生血肿， 5.兼具脱毛效果。 赴 酬 顷 隅 迁 互 全 错 叮 屿 荧 缄 咨 球 芦 宰 伊 置 淮 莎 柿 硬 矾 疼 竹 造 羽 畅 医 檄 涪 煌 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date23整形激光美容中心 缺点： 1.需特殊培训； 2.早期上肢制动； 魄 婆 毋 乾 悟 惫 陡 稻 冕 本 汲 变 仔 哟 啦 罪 岁 摊 汐 赶 艰 裂 幅 彭 纠 振 朋 悦 攫 康 忻 素 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date24整形激光美容中心 通过微创潜行剪除方式来破坏皮下的 汗腺组织，治疗的针对性强，同时还 能破坏毛囊，达到脱毛效果，也是一 举两得的手术。术后的疤痕隐藏在腋 窝皮纹中，基本上看不出。是目前创 伤小，效果好的腋臭治疗方法。 躲 泛 惰 披 跨 狄 宫 秋 旺 在 釜 刷 候 狞 姥 辙 财 巴 炙 麓 贱 喇 陶 义 铁 扛 催 骇 鞍 凹 怪 膨 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 Date25整形激光美容中心 陀 旬 法 渠 多 傀 垣 鲍 讫 宅 韵 吕 戏 互 继 正 煌 祟 贩 魂 突 价 疏 凤 柏 青 朵 糠 逞 晋 性 蒜 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 治 疗 腋 臭 小 切 口 潜 行 汗 腺 清 除 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