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文档简介

妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征 Pregnancy-induced Hypertension Syndrome（PIH ） 【定义】 o简称妊高征。 o指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白 尿三大症候群，严重者可出现抽搐、昏迷、 心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 o是妊娠期特有的疾病。 o目前病因尚未阐明。 妊高征 【病理生理变化】 全身小动脉痉挛 全身小动脉痉挛全身小动脉痉挛 管腔狭窄， 外周阻力增加 血压升高血压升高 肾小动脉痉挛，血流量减少,肾缺血缺氧 肾小球通透性增加 血浆蛋白漏出 蛋白尿蛋白尿 肾小球滤过率降低 水肿水肿 血浆胶体 渗透压降低 激活 RAA系统 胎盘 脑心脏 肝脏 激活RAS系统 妊高征 【临床表现】 o是护士观察病情的主要内容之一。 （一）高血压：孕妇于孕20周后，血压可升高 140/90mmHg，或较基础血压升高 30/15mmHg。 （二）蛋白尿：出现略迟于血压升高。 （三）水肿：临床上以“+”记录并表示水肿程度。 妊高征 【临床表现】 o每周体重0.5kg 隐 性 水 肿 o 膝关节以下 + o 大腿以下 + o 外阴,腹部 + o 全 身 + 妊高征 (四)先兆子痫： o妊娠24周左右，在高血压、蛋 白尿的基础上出现头痛、眼花 、恶心、呕吐、上腹不适等症 状者为先兆子痫。它是一种较 为复杂的疾病，是妊高症的特 殊表现。 (五)子痫： 先兆子痫是子痫的前期，在先兆子痫 的基础上出现昏迷和抽搐、并发肾 功能衰竭、心里衰竭、肺水肿、颅 内出血、胎盘早期剥离等症状说明 子痫的发生. 产前、产时、产后均可发生. 【临床分类】 分类 血 压蛋白尿水肿 轻度 140/90mmHg, 16/分 尿量25ml/h （或600ml/24h） 【结果评价】 1.治疗期间，病情得到控制。 2.治疗期间，没有出现硫酸镁中毒 反
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