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文档简介

水、钠代谢障碍水、钠代谢障碍 血Na+150mmol/L 细胞外液 低容量性低钠血症 (低渗性脱水) 血钠正常性细胞外液 减少(等渗性脱水) 低容量性高钠血症 (高渗性脱水) 细胞外液N等容量性低钠血症N等容量性高钠血症 细胞外液 高容量性低钠血症 (水中毒) 血钠正常性细胞外 液过多(水肿) 高容量性高钠血症 四、水中毒(高容量性低钠血症 ) b概念:指水摄入量超出人体排 水量的能力,以致水在体内潴留 ,引起血液渗透压下降和循环血 量增多的病理现象。 b又称水潴留性低钠或稀释性低 钠血症。 水中毒特点水中毒特点 血钠下降,血钠下降, 血清血清Na+1.018 蛋白定量蛋白定量 500/100ml 500/100ml 细胞分类细胞分类 淋巴细胞为主淋巴细胞为主 中性粒细胞为主中性粒细胞为主 细菌细菌 无无 阳性阳性 皮下水肿的表现特征皮下水肿的表现特征 bb凹陷性凹陷性水肿水肿 bb隐性水肿隐性水肿 全身性水肿表现特征全身性水肿表现特征 bb尿量减少,体重增加尿量减少,体重增加 bb不同原因所致水肿,分布部位有差别不同原因所致水肿,分布部位有差别 不同原因所致水肿,分布部位有差别不同原因所致水肿,分布部位有差别 bb右心功能不全所致心性水肿,最先出现右心功能不全所致心性水肿,最先出现 于身体于身体低垂部位低垂部位 bb肝硬化所致水肿,主要表现为肝硬化所致水肿,主要表现为腹水腹水 bb肾性水肿表现为晨起时肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿眼睑浮肿 下肢凹陷性水肿 肝腹水 面部水肿 水肿对机体的影响 bb不利不利影响大小取决于水肿的影响大小取决于水肿的部位、部位、 程度、发生速度和持续时间程度、发生速度和持续时间 bb细胞

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