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白内障相关知识 什么是白内障 眼球里透明的晶状体出现混浊即为白内障。 初起混浊轻微或范围较小不影响视力,而后 会逐渐加重至明显影响视力甚至失明。 晶状体在哪里 晶状体混浊 白内障 眼科 李文艳 通过对比您看到了什么? 晶状体有啥用? v1、屈光19D v2、滤除部分紫外线 l如果把眼睛比作一部照相机,晶状体的作用就是镜头,如果 镜头变混浊了,就不能照出清晰的照片。 v如何保护我们的晶体呢? v如何重建光明呢? 晶状体吸收什么营养? v1、房水中的蛋白质 v2、维生素C、E、B2。 v白内障患者吃什么好呢? 白内障-病因 v即晶状体混浊原因:老化、遗传、代谢异常 、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引 起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失 屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状 体蛋白发生变性,形成混浊。 白内障-分类 一、先天性白内障 :出生时存在的 v1.遗传因素 v2.环境因素:妊娠前三个月病毒感染引起 v3.孕期母体及胚胎因素 二、后天性白内障 v 后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼 病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因 所致的晶状体混浊。可分为以几种: 白内障-分类 老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上,且随年龄增长 而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。治疗 以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶 状体植入术。 并发性白内障。如角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎等病变 外伤性白内障。眼球穿通伤、顿挫伤、点击等 代谢性白内障。糖尿病 药物及中毒性白内障。长期使用某些药物或接触某些化学物 品引起。 v最明显的症状:视力下降,视物模糊,物体的颜色变暗 ,夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的 。 v没有疼痛感、进行性的视力下降。 白内障-临床表现 治疗方法 1.药物治疗: v 目前尚无疗效很好的药物。 2.手术治疗: v 视力下降影响工作和生活时,可考虑手术治疗。 避免因延误治疗,引起相关并发症。 如何重建光明呢: 1、90以上的白内障患者都是老年人,这是晶体自然老化的结 果,很难预防,手术治疗白内障是安全有效的。通过手术摘除 混浊的晶状体并替换成新的人工晶体,使患者恢复视力。 2、手术时在眼睛上开一个3左右的切口,然后伸入笔尖大小的 超乳针头,将混浊的晶状体粉碎并吸除,再通过同一切口植入 人工晶体并固定。整个过程只需十几分钟,创伤小、愈合快, 多数患者术后几天内就能恢复良好的视力。 手术治疗 v人工晶体植入术 手术治疗 人工合成材料制成的小镜片,植入眼内可以代替白内障患者混浊的晶体,重建视 力。 正常情况下,人工晶体是终身使用的。 人工晶体功能很多,手术前医生会根据您的生活习惯和视觉需求以及您眼睛的各 项检查结果,帮您选择合适的晶体,使您最大可能地摆脱眼镜,拥有更加轻松的 生活。 什么是人工晶体 缩瞳剂 常用药物:1%2%毛果芸香碱滴眼液 副作用: 眉弓疼痛、视物发暗、近视深 头痛、出汗、胃肠道反应等 肾上腺素能受体阻滞剂 常用药物:0.25%0.5%噻吗心胺滴眼液 盐酸卡替洛尔 0.25%0.5%倍他洛尔滴眼液 注意事项:禁用心脏传导阻滞、支气管哮喘患者。 可引起心率减慢及血压下降 。 药物治疗 术前检查内容: 1.全身相关检查: v血压:24/12KPa(180/90mmHg)以下。 v胸部X线、心电图。 v糖尿病患者:血糖 8.3mmol/L。 v肝肾功能、血常规、出凝血时间。 白内障术前要做哪些准备 如何预防白内障 v1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素,多食含维生素 、的食物。平时多食鱼类,能保持正常的视 力,阻缓病情的进展。 v 2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪; 全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳 制品;少喝酒。 v 3、注意精神调适:保持情绪舒畅,要制怒。 v4、加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼 、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔12小时起 身活动1015分钟,举目远眺,或做眼保健操。要有充足的睡眠 ,及时恢复疲劳。 v5、积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖 尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一 步发展。 v6、及早戒烟。 老年人预防白内障注意事项 v1、避免过于强烈的紫外线照射:在阳光照射强烈时,出门最好 配戴防紫外线 的太阳镜。 v2、多喝水少食盐:人体在脱水状态下,体液的正常代谢发生紊 乱,会产生异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障。 v3、限制热量摄入:过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高出30%左右 。 v4、补充维生素:人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年 龄增长,晶状体内维生素C含量明显
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