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文档简介
低血糖症高血糖症的急救护理 主讲人:王玉 时间:2017.9.5 性质:N0护士培训(科内) 正常血糖值 o 一般正常人: 空腹血糖3.96.1mmol/L ,餐后两小时血糖7.8mmol/L. 低血糖症的概念 o 成年人空腹血糖浓度低于4.0mmol/L称为低血糖,但 血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现,叫低血 糖症,低血糖症是指血糖低于一个特定水平,并导致一 系列症状出现。 诊断标准为:男33.6mmol/L , 甚 至 高 达66.6 mmol/L。血酮轻度增高或正常。 糖尿病高渗性昏迷急救与护理 o 1.补液 o 2.胰岛素的使用 由于本症绝大多数为非胰岛 素治疗的糖尿病病人,对胰岛素的敏感性比 酮症酸中毒病人高,但严重的高血糖脱 水症 时仍存在胰岛素抵抗或不足,宜采用小剂量 胰岛素持续静脉滴注。 o 3.补钾 o 4.控制诱因、防止并发症 注意脑水肿心力衰 竭、肾功能衰 竭等严重并发症发生。 糖尿病高渗性昏迷急救与护理 o 5.病情观察 严密观察体温、脉搏、呼吸、 血压,意识状态、瞳孔大小以及对光反射 的动态变化。观察尿量和尿色,尿色为粉红 色提示发生溶血,应及时报告。观察皮肤弹 性,估计失水情况,正确记录出入水量。监 测血糖、血酮、电解质、血气分析、血 pH 。 糖尿病高渗性昏迷急救与护理 o 6.绝对卧床休息,注意保暖。 o 7.昏迷病人保持气道通畅。 o 8.做好皮肤护理,保持皮肤清洁,避免皮肤 抓伤、 刺伤和其他伤害
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