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文档简介

疥 疮 病因 由疥螨引起。分为 人 疥螨和动物疥螨；人的疥疮 主要由人疥螨引起。 传播途径 直接接触。如 与患者同床睡觉而被传染最多 。 临床表现 皮疹：小米粒大丘疹、丘疱疹或豌 豆大小的结节等。 部位：指缝、腕部、肘窝、腋窝、 乳房下、脐周、腰部、下腹、股内侧、 外生殖器等处。 自觉症状：剧痒，尤以夜间为甚。 实验室检查：阳性标本可找到疥螨或 椭圆形、淡黄色的薄壳虫卵。 诊断及鉴别诊断 根据接触传染史、好发 部位、夜间剧痒等不难诊断。若能找到 疥螨即可确诊。应与痒疹、虱病、瘙痒 症等鉴别。 预防和治疗 注意个人清洁卫生，一旦确 诊应立即隔离治疗。患者衣物应煮沸消 毒。家庭内成员或集体生活者应同时治 疗。 常用药物：1、10%硫磺软膏（婴幼儿用5% ） 先用热水和肥皂洗澡，然后自颈以 下全身搽药；12次/日，连续34日为一 疗程。搽药期间不洗澡、不更衣，以保 持药效。 2、25%苯甲酸苄酯乳剂 杀虫力强，刺 激性低；每日搽药12次，共23日。 3、外用1%r-666霜、糖皮质激素霜剂及 冷冻治疗等。 瘙痒症 病因 繁多。1、常与某些系统性疾病有 关，如肝胆疾病、内分泌疾病、血液疾 病等； 2、物理、化学及生物性刺激， 如日光、温度、酸碱制剂、尘螨等； 3 、药物，如阿片类、合成激素、抗抑郁 药等。 4、局限性瘙痒症常与局部因素刺 激有关。 临床表现 （一）全身性瘙痒症 皮肤损害常为抓痕、 血痂、苔藓样变、湿疹样变、色素沉着 、继发感染等。 瘙痒为阵发性，常在睡 前、情绪变化、进食辛辣食物后发生。 （二） 局限性皮肤瘙痒症 瘙痒发生于身 体某一部位。常见的有：肛门瘙痒症、 阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症等。 诊断及鉴别诊断 1、发病时无原发性皮 损，仅有瘙痒症状；2、临床上常见继发 皮损，结合病史不难诊断。但需与慢性 湿疹、慢性单纯性苔藓、虱病等鉴别。 治疗 （一）积极寻找病因并进行相应 治疗，注意生活规律，少食烟酒及辛辣 食物，避免搔抓及热水烫洗。 （二） 全身治疗 口服抗组胺药物及镇 静剂。全身瘙痒者可选用静注葡萄糖酸 钙或硫代硫酸钠等。老年患者亦可口服 维生素等。 （三） 局部治疗 可外用炉甘石洗剂、1%
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