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文档简介
健康生活方式示范创建培训 慢性病正危胁我们每个家庭 在我国,每死亡100个人,就有85个人死于 慢性病,其中绝大多数都与不健康的生活方式有 关,每5个成年人中就有1个人患高血压,每30个 家庭中就有1个家庭遭受脑卒中、心肌梗死、癌症 带来的不幸。 目前中国的高血压、糖尿病等慢性病患者超过2.6 亿人,癌症、心血管病等慢性病占到人群死因构 成的85%,疾病负担的69%。 慢性病迅速增加结果是: 我国疾病负担呈明显增加 1、医药费用明显增加:1993年2005年 ,因慢性病造成的直接经济损失增加了5.5倍 2、慢性病导致过早死亡,伤残和失能者需 要别人来照顾。 3、如果是全民皆病,这个国家不堪一击。 生产力下降,医疗卫生体系也会不堪重负。 中国国民健康面临着双重疾病负担: 一是传染性疾病:包括艾滋病、SARS、 结核病、乙肝等; 二是慢性疾病:包括循环系统病、恶性肿瘤 、糖尿病等。 中国的疾病经济负担也逐年增加: 1993年 3208亿元,占GDP的9.3% ; 2003年 1.2万亿元,占GDP的 10.3%。 疾病经济负担的增速大于GDP的增速 危险因素无处不在 心脑血管疾病、癌症等慢性非传染性 疾病的主要危险因素: 不平衡膳食 吸烟 酗酒 运动不足 心理 压力 6 科学证据显示 心血管 癌症糖尿病 慢性呼吸道 可预防的慢性病 共同风险因素: 吸烟, 酒精的滥用,不健康饮食, 缺乏运动 吸烟和暴露二手烟是首要死因 年美国发布第30份与烟草有关的卫生总监报告描述了烟 草烟雾对人体造成损害的具体途径。科学证据支持以下结论: l 暴露于烟草烟雾没有安全水平。任何形式的烟草烟雾暴露 甚至偶尔吸支烟或暴露于二手烟都是有害的。 l卷烟烟雾中含有7000多化学物质和化合物。其中,数百种 是有毒的,至少69种可导致癌症。烟草烟雾本身就是一种已 知的人类致癌物质。 有充分证据说明吸烟可导致肺癌、口腔及鼻咽部恶性肿 瘤、喉癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、肾 癌、宫颈癌 吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开 始吸烟年龄越小,癌症的发病风险越高。 9 了解人早死的四大原因: 气死、吃死、毒死、病死。 WHO1991年在一份报告中指出:发达 国家70%80%,发展中国家40%50% ,全球60%的死亡是由于不良生活方式所造 成的。 病有五来: 吃出来、懒出来、喝出来、 吸出来、气出来 生活方式病:可防可控,重在预防 健康生活方式可以预防80%的心脏病 ,80%的脑卒中,80%糖尿病,40% 癌症。 吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动、 高盐等危险控制得越早越好。 * 世界卫生组织于1992年提出了 健康生活方式的四大基石 戒烟限酒、合理营养 适当锻炼、心理平衡 四大基石人们能持之以恒的话,高血压的发 病率减少55%, 脑卒中的发病率减少75%, 糖尿病的发病率减少50%, 癌症减少三分之 一。 预期寿命增加10年 健康生活方式 “日行一万步、吃动两平衡、健康一辈子” (健康一二一) “管住你的嘴、迈开你的腿” 保健纲领: 四大基石,牢记心理, 天天保健,贵在坚持。 合理膳食,适量锻炼, 戒烟限酒,心理平衡。 头要常凉,脚要常动, 身要常热、心要常静 生活方式干预效果大 减少10公斤体重可以降压520mmHg ; 合理膳食可以降压814mmHg; 膳食限盐降压28mmHg; 增加身体活动可以降压49mmHg; 限酒可以降压24mmHg (血压在120/80mmHg以上就需要警惕 ,生活方式干预非常效果大,成年人每 年测量1次血压) 要想控制健康生活方式病的不断上升, 关键是控制相关的危险因素 这需要个人、全社会和政府的共同努力才能 实现。 个人层面,应加强健康教育,提高健康素养 ,培养健康生活方式 开展全民健康生活方式行动示范创建活动 首先:调动街道/乡镇、社区/村组、机关 、企事业单位、食堂和餐饮行业的积极性 。 然后:营造健康生活方式支持性环境和开 展健康生活方式行动的氛围。 手段:普及健康相关知识,提供健康行为 指导,培养城乡居民健康意识和健康行为 能力, 示范创建内容和标准 : 健康生活方式示范社区(村) (1)环境整洁,有固定的宣传栏、橱窗等健康 教育窗口开展相关知识宣传,定期更换宣传内容 ; (2)有促进身体活动的专门场地和多种活动设 施;如健康主题公园、健康步道、健身活动室、 广场舞场地和设施等。 (3)有健康教育活动室:提供5种以上可供群众 取阅的健康生活方式宣传材料,有身高体重计、 腰围尺、壁挂BMI尺、膳食宝塔挂图等设施,有 控油、限盐等支持工具展示; (4)每年为每户居民发放1种以上健康生活方式 宣传材料; 健康生活方式示范社区(村) (5)每年开展3种以上居民(参加人数至少80人 )广泛参与的健康生活方式活动,如知识竞赛、 健康膳食设计比赛、健身比赛、健康家庭评选等 ;人)。 (6)每年组织开展4次以上健康生活方式相关知 识讲座,社区居民积极参与; (7)社区/村组内有3个以上群众性健身活动团 体。 (8)社区卫生服务站为社区居民提供基本公卫 生服务的内容,要符合国家、省、市区的工作要 求。 健康生活方式示范社区(村) (9)效果评估: 1. 随机抽取辖区内100名居民开展行动基线和终期 评估调查。 2人群中“全民健康生活方式行动”知晓率提高20% 3人群中高血压防治和健康生活方式关键信息知晓 率提高5% 4人群中5%以上的被调查者报告食盐摄入量知晓 率减少 5人群中5%以上的被调查者报告油脂摄入量减少 6人群血压知晓率提高5%以上 7. 人群中5%以上的被调查者体育锻炼时间明显增加 健康生活方式示范单位 基本要求 职工人数达到50人以上的机关及企事业单 位,可作为示范单位创建实施主体,应健 全组织管理网络,制定健康相关政策,建 立支持性环境,组织开展形式多样的创建 活动。 健康生活方式示范单位创建标准 1、有促进身体活动的场地及设施,或有经费支 持职工到公共场所开展健身活动; 2、建立工间操制度,每天活动2次,每次至少 15分钟; 3、在适宜场所(食品、会议室、休息室、活动室 等)设置健康小贴士,倡导健康生活方式;展示 行动支持工具和食物能量模型; 4、开展爬山、体育比赛、运动会等不同形式的 群体性健身活动,每年至少4次; 健康生活方式示范单位创建标准 5、为单位职工发放健康生活方式宣传资 料与支持工具(控油壶、限盐罐、BMI尺 、腰围尺、计步器等); 6、职工积极参与社区组织的健康教育活 动,每年至少组织1次健康膳食知识竞赛 ; 7、组建2个以上的健身或运动团队,如 乒乓球队、羽毛球队; 健康生活方式示范单位创建标准 8、每年为职工至少开展2次健康生活方式 相关知识讲座;每年为职工进行1次体检 ,使职工掌握基本健康状况和生活方式基 本情况; 9、有条件的单位,设立一个“健康加油站” ,配备自动血压计、身高体重计、腰围尺 等设备,方便职工随时监测血压和体重状 况,同时配发超重/肥胖、高血压控制和 健康生活方式宣传材料。 健康生活方式示范单位创建标准 10、效果评估: (1) 随机抽取辖区内50名职工开展行动基线和终期 评估调查。 (2)职工中“全民健康生活方式行动”知晓率提高20% (3)职工中高血压防治和健康生活方式关键信息知晓 率提高5% (4)职工中5%以上的被调查者报告食盐摄入量知晓 率减少 (5)职工中5%以上的被调查者报告油脂摄入量减少 (6)职工血压知晓率提高5%以上 (7)职工中5%以上的被调查者体育锻炼时间明显增 加 示范食堂/餐厅基本要求 提供300人以上就餐的餐饮单位或职工 人数50人以上的单位食堂的作为创建实施 主体。应健全组织管理网络,加强人员技 能培训,营造食堂/餐厅良好的创建环境 ,提供营养均衡的膳食,开展形式多样的 创建活动。 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 1、基本条件 参加示范创建的食堂/餐厅应取得餐 饮服务许可证,并且达到食品卫生量化 分级管理等级B级以上,有效执行餐饮 业食品卫生管理办法的有关规定。 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 2、人员培养及能力要求 (1)培养营养配餐专业人员,负责营养配餐和 管理,不断提高加工、配料、营养销售和指导的 自觉性、正确性和科学性; (2)管理人员和工作人员每半年累计接受2小时 以上的合理膳食知识培训; (3)厨师应掌握制作低盐少油菜肴技能; (4)开展职工营养健康厨艺比赛、膳食知识问 答等活动,提高职工健康生活方式行为能力。 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 3、食堂/餐厅环境 (1)利用张贴画、板报、电子屏幕等形式,宣 传膳食营养健康知识,营造营养健康氛围;通过 摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔 等方式,指导就餐人员合理膳食、吃动平衡; (2)利用桌布、餐具包装等途径开展健康生活 方式知识宣传; (3)食堂/餐厅内有可自由取阅的健康生活方式 宣传资料。 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 4、供餐服务 (1)菜肴、主食品种丰富,少量多样;保证粗 加工粮食类、薯类的供应;提供并鼓励奶类、豆 类、新鲜果蔬消费;提供主要菜品的营养特点, 指导就餐人员选择; (2)控制膳食中油盐用量,记录油、盐的购买 量和使用量,控制每份菜肴的油、盐用量,并逐 步减少,以达到食用油推荐量(25-30克/人天 )、食盐推荐量(6克/人天)的标准; 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 4、供餐服务 (3)工作人员引导顾客选择低盐少油膳食; (4)菜谱标示菜谱能量,有条件的餐厅可标注 各类营养成分,服务人员能主动介绍菜品营养特 点,引导消费者合理选择膳食。把新鲜水果、奶 类和饮用水作为餐厅供应的一部分; (5)菜谱中有供不同人数食用的平衡膳食套餐 。 健康生活方式示范餐厅或食堂创建标准 10、效果评估: (1) 随机抽取辖区内50名职工开展行动基线和终期 评估调查。 (2)职工中“全民健康生活方式行动”知晓率提高20% (3)职工中高血压防治和健康生活方式关键信息知晓 率提高5% (4)职工中5%以上的被调查者报告食盐摄入量知晓 率减少 (5)职工中5%以上的被调查者报告油脂摄入量减少 (6)职工血压知晓率提高5%以上 (7)职工中5%以上的被调查者体育锻炼时间明显增 加 社区卫生服务中心/乡镇卫生院在健康生 活方式创建中的要求 (1)定期开展辖区居民慢性病及其危险 因素调查,统计分析居民主要慢性病问题 ; (2)结
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