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文档简介

陈瑶 肛管直肠与肛门四周皮肤相通的感染性管 道，其内口位于齿线四周，外口位于肛门 四周皮肤上，反复、淋漓的不断向外流脓 或脓血，甚至粪便，长年不愈，因此称作“ 漏“.任何年龄都可发病，占肛肠科病例的 2030%,多见于青壮年男性。 一、一般护理 1、饮食宜清淡易消化，忌油腻辛辣刺激之 品，忌醇酒，多食蔬菜、水果，防止便秘 。 2、保持肛门清洁：每日便后用温水或肛肠 洗剂坐浴，每日 1-2次，每次15-30分钟。 3、观察肛门疼痛、瘙痒，流出脓 液的色、质、量并记录。 4、清热利湿解毒药宜偏凉服，一 般口服药必须按时服，勿遗忘。 5、观察患者的情绪，针对紧张、 恐惧、害羞的心理状态，耐心疏导 、安慰，消除其思想顾虑，使之配 合治疗手术。 1、每日测休温、脉搏3-4次，发现异常及时 汇报医生。 2、术前1日嘱病员洗澡，更换清洁内衣， 但要保暖不要受凉感冒而延误手术时间， 做好手术野皮肤准备工作。 3、术晨行清洁灌肠或术前排空大便，便后 及时用温水清洗会阴部。 4、术晨督促患者按时按时进食早餐。 5、遵医嘱确定血型、备血，完成常规药物 的皮肤敏感试验，如青霉素、先锋霉素等 。 6、准备术中用物，如特殊药品、病历等， 遵医嘱给予术前用药。 用肥皂水清洗肛周皮肤，备皮；手术晨饮 食清淡，术前排尽小便，大便秘结用温生 理盐水5001000ml灌肠，便后用温开水坐 盆，洗净肛门及会阴。 1. 嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患 者适当的活动。 2. 注意观察伤口是否渗血:如伤口出血，应通知医生 ，采取止血措施 3. 术后尿潴留:这种现象较多见于精神紧张的男性患 者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术 室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防 尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，护士首先应解 除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适， 让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴， 采用针刺中极、曲池、三阴交，轻轻按摩下腹部 膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述 护理无效时，应采用导尿术。对女病人应告诉排 尿的正确姿势，以免尿液 污染伤口。 病人首先宜进食富有营养的流质食物，然 后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛 辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕 大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出 现低血糖反应。护士应人的心情，说明进 食的重要性，鼓励患者进食，以利于伤口 恢复 肛门保健操，锻炼肛门功能恢复。方法是先 用力收缩肛门括约肌，然后全身放松，是 肛门括约肌完全松弛，每日坚持，每次不 少于50次，逐日增加到200次左右，嘱患者 做到起居规律，调畅情志，劳逸结合，勿 久站、久坐、久蹲，定时排便。 1、平时保持肛门清洁，如发现肛门附近脓 肿应及时治
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