婴幼儿日常生活照料大小便规律的培养课件

婴幼儿日常生活照料 大小便规律的培养 主讲：Amy老师 美国 岁或更大开始如厕训练，大多孩子在4 岁半完成 坚决反对强制训练孩子大小便，反对对尿床的 孩子进行体罚和羞辱 岁的孩子尿床是正常现象，批评会增强孩子 压力而适得其反 日本 妈妈对孩子夜间常尿床很不敏感 日本人没有为孩子把尿的习惯，有的孩子上小 学后晚上还用纸尿裤 日本保育员在孩子岁以后训练孩子如厕，在 午睡前后让孩子坐尿盆 澳大利亚 自由大小便是婴儿成长阶段的人生快乐，不 该剥夺 被把着解便的姿式违反自然,看上去很痛苦 两三岁有了更多自我意识和自控能力，慢慢 摘去尿布自然而然、水到渠成 中国的传统观念，特别是老一代认为，宝宝大小 便训练越小开始越好，聪明的宝宝不尿裤子 学贯中西： 每个孩子的成长速度与方式都不同，生长环境也不同 无论是用尿片还是把尿，都要等到孩子准备好了再开始 从孩子的角度，当然是越自然、越没有压力的方法对身心 健康最好 大小便规律的培养对宝宝的意义： 良好的习惯和生活能力以及社会交往能力其实都是在 婴幼儿时期奠定的 宝宝大小便习惯培养的发展过程同样如此 训练宝宝大小便的时机 1、要确认孩子已处在所谓的“膀胱准备”阶段， 也 就是说，一次排出的尿量比较多，尿后可保持 尿布数小时不湿 训练宝宝大小便的时机 2、已能行走，并乐意坐下（具备坐便器的基 础） 3、能将自己的裤子拉上和拉下 4、能模仿父母的动作 5、显出对控制大小便的兴趣，例如会跟随父母进 入卫生间等 6、对自己在尿布里解尿屙屎有所表示 7、会将东西放回原处（显示能教会孩子大小便到 应该去的“去处”） 8、会说“不”，显现独立意识 下列情况训练不宜开始： 孩子生病；发生迁居等重大生活事件 父母也不要迫于外界压力而强制孩子接受训练 会引起括约肌功能失调以及便秘 孩子不配合，必须要等待数月后才作再一次试 验 如何培养宝宝的大小便规律 观察宝宝的排便信号 大便信号 小脸憋得通红，不时有用力的迹象； 玩得好好的，突然不动了，开始愣神； 和妈妈游戏时，忽然不配合妈妈的动作； 小肚子硬硬的，两腿挺得直直。 小便信号 在想要尿尿前，宝宝也会发出一些信号： 莫明其妙地打尿颤； 睡梦中突然扭动身体 训练应先从大便开始，可配合使用下列技巧： 1、将适用于孩子个体的拉屎坐椅（座上开圆孔， 下置容器）或便器放在儿童活动地点附近 2、开始几天让孩子不脱裤子坐在上面，当孩子习 惯后，再试着抽去尿布 3、根据观察到的迹象提醒孩子是否有便意，例 如孩子脸部显出怪相或摆出大便的姿势等 4、不要故意将尿湿的尿布让孩子继续兜着作为 对孩子的惩罚 5、待孩子一日内能数次使用便器时才取消尿布； 6、当孩子对训练已有准备时，可给孩子穿能自己 随意脱下拉上的裤子 7、睡前和醒后应即提醒孩子上厕所 8、睡眠时大小便控制的训练可以晚一年开始，当 然也可以同期进行 孩子常尿裤子的原因通常是： 1、 内裤太紧，刺激孩子，使孩子排尿感改变； 2、 喝水太多； 3、 玩得太专注或太兴奋，使孩子忘了尿尿； 4、 孩子受了惊吓； 5、 孩子患病（非泌尿系统和神经系统疾病，也不是遗传因素），身 体不舒服； 6、 孩子发生泌尿系统感染、有某些遗传性疾病或畸形，患有神经系 统疾病等。例如，孩子发生尿路感染，可以因尿频、尿急而让孩 子尿了裤子； 7、 父母照顾不周，没有及时训练孩子排便。 细心观察，把握时机行 把尿训练最好由白天开始 从婴幼儿的异常大小便判断孩子健康状况 小便 正常小儿的小便为淡黄色 大便 新生儿以母乳喂养的，大便呈卵黄色，或偶尔 呈绿色，或混有凝块，稍带酸臭味，稠度均 匀，或带少量黏液，每日约23次为正常 大便 吃羊乳、牛乳或用其它食物喂养者，大便常 呈淡黄色或带白色，质较坚硬、微臭，每日 12次，为基本正常 较大的小儿大便呈黄色，干湿适中，每日1 2次，这些都属正常现象，不作病论 大便 当孩子大便有赤白黏液，以及肛门重坠，时刻想 解大便，发热，腹痛，为痢疾 大便 当孩子的大便次数超过3次以上，并且大便或稀 水，或稀溏，或有乳块，或黄绿色，大便味秽 臭，或腥臭或酸臭等，说明孩子患有消化不良 症或肠炎 大便 大便纯血，或呈棕褐色，或似赤豆汤，伴急性 腹痛，为出血性小肠炎 大便 婴儿大便灰白，可以考虑婴儿黄疸。 大便干结，大便解起来有困难，超过2天解1次大 便的孩子属于便秘，当便秘时间超过1个月以上 时，要考虑为习惯性便秘。 特别提示 岁半以前：随天性，想尿就尿 岁半岁：进行行为指导 岁后：慢慢克服尿床 特别提示 由于小宝宝膀胱肌肉层较薄，弹力组织发育还不完善， 储尿机能差，神经系统对排尿的控制与调节功能差，肾 脏对尿的浓缩功能也差，所以无法自主大小便。 妈妈不要过早的给孩子把尿。最好在宝宝个月后再 进行把尿，太早的刻意训练会影响宝宝性格的发育。当 然，如果宝宝在尿尿方面比较有规律，也可以早些试试 注意事项 宝宝如果不肯配合，或超过5分钟不肯排便 的，就不要勉强 不能因为怕宝宝尿湿衣裤，就过于频繁的把 尿，这样可能会造成尿频，不利于肾脏和膀 胱的发育 如果孩子已经4岁了，白天还经常排泄在裤子上 或是6岁了还经常夜间尿床，那么有必要带去给 医生看看 宝宝能在短时间内憋住大小便。一般只有宝宝 过了两岁半之后，能控制肠蠕动时，才能做到这 一点 宝宝在短时间睡眠时能保持不尿，比如说午 睡，但夜间很难做到 有时，宝宝明明已经学会控制大小便，又突然 会尿床或者白天大小便不愿意喊人 养成宝宝良好的坐便习惯。大小便的时候，不 玩玩具，不吃东西。特别要注意避免宝宝长时间 坐在坐便器上，以免形成习惯性便秘 预防直肠脱垂 因为小儿骶骨的弯曲度还未形成,骶骨与直肠