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文档简介

血液系统疾病 hematologic disease （一）生前（胚胎期）造血 1. 中胚叶造血 3w卵黄囊“血岛” 6w 2. 肝、脾造血 2m , 6m 胸腺 淋巴结 3. 骨髓（Bone Marrow, BM）造血 6w发育 ， 6m稳定 持续终生 “互相交替、此消彼长” 一、造血特点一、造血特点 一、造血特点一、造血特点 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 胎龄m 淋巴结 肝 脾 骨髓 中胚叶 一、造血特点一、造血特点 （二）生后造血 1. 骨髓造血 红髓 黄髓 5-7y 2. 骨髓外造血（Extramedullary H.） 婴幼儿时期 感染 肝、脾、淋巴结大 贫血（溶血） 浸润 周血：有核红 纤维化 幼稚粒 二、血象特点二、血象特点 （一）血容量（Blood Volume） Newborn 10% Child 8%-10% Adult 6%-8% （二）PLT 与成人同 （三）WBC “双5交叉” （四）RBC-Hb 生理性贫血 2-3m，EPO造血 Hb110g/L 血容量多、稀释 HbF寿短破坏 RBC301010/L 三、贫血概述三、贫血概述 Anemia Hb/RBC 单位体积内 ，末稍血 新生儿145g/L 1-4m 90 4-6m 100 6m-6y 110 6y 120 （一）程度 Degree Hb10g/LRBC1012/L 轻93 中62 重31 极重 “平行性”，“不平行性”贫血 贫血分类贫血分类 classificationclassification 贫血分类贫血分类 classificationclassification （二）形态 Morphology MCV（fl ） MCH（pg ） MCHC（% ） 疾病 80-9428-3232-38 正细胞性NNN 失血性 浸润性 小细胞性N NIDA 感染性 小细胞低 色素性 重NIDA海洋 性 慢性感染 大细胞性N NMA BM衰竭 贫血分类贫血分类 classificationclassification （三）病因 Etiology 1. 失血性 急性-trauma，出血病 慢性-消化性溃疡 胎儿失血 2. 生成 原料不足 再生障碍 浸润占位 系统影响 3. 破坏 （溶血） 内在：CM、Enz
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