儿童伤害预防控制技术课件

儿童伤害预防控制 浙江省疾控中心慢病所 赵鸣 2010.4 纲要 n儿童伤害概述 n儿童伤害的特征 n儿童伤害预防控制 n不同类型伤害预防控制 n浙江省开展的相关工作 儿童伤害概述 n儿童伤害是一个全球性的挑战。 n伤害是儿童死亡的主要原因之一。08年 世界预防儿童伤害报告指出：每年 有约95万名18周岁以下儿童死于伤害。 数以千万计的儿童受伤。 2004年全球儿童主要死因 2004年全球儿童死因顺位（全性别） 儿童伤害概述 n高致死致残：青少年过早死亡，使人群 期望寿命损失比癌症和心脏病两者之和 还多 n伤害不仅可导致儿童死亡，残疾，而且 严重影响了儿童的身心健康、正常发育 和学习生活 n儿童伤害会给家庭和社会带来一系列的 的伤害和新问题。 儿童伤害概述 n伤害成为我国青少年儿童的第一位死因 ，每年约5万名14岁及以下儿童因意外伤 害死亡。 n浙江：我省1-14岁儿童的主要死因，儿 童伤害死亡对居民的潜在寿命损失很大 ，平均每例损失寿命64.71年。 儿童伤害概述 n2007年全国儿童伤害死亡率情况 0-4岁组 19.29/10万 5-14岁组 13.03/10万 n2007年浙江省儿童伤害死亡率情况 0-14岁组 16.29/10万 不同地区人群5岁以下儿童死亡率，2000 全国疾病监测系统15岁以下儿童伤害死亡率 农村高于城市 25.40/10万 17.52/10万） 由高到低依次为： 西部（33.15/10万） 中部（19.58/10万） 东部（17.51/10万） 儿童伤害概述 年龄组 第1位 死因 死亡率 （/10万） 第2位 死因 死亡率 （/10万） 第3位 死因 死亡率 （/10万） 0- 机械性 窒息 18.14交通伤6.04溺死3.02 1-溺死19.01交通伤6.33跌落2.62 5-溺死5.64交通伤2.69跌落0.39 2007年浙江省14周岁及以下儿童伤害死亡情况 儿童伤害特征 n儿童伤害金字塔 1人死亡 45人住院 1300人就诊 1 Death 45 Hospitalizations 1300 TREATMENT IN EMERGENCY ROOM OR PHYSICIANS OFFICE Treatment at home or never treated the Child Safety Network in the United States in the early 1980s 儿童伤害特征 n儿童伤害金字塔 1人死亡 12人住院 34人就诊 亚洲5国 250万人 1 Death 12 Hospitalizations 34 TREATMENT IN EMERGENCY ROOM OR PHYSICIANS OFFICE Treatment at home or never treated UNICEF and the Alliance for Safe Children 儿童伤害特征 n致死性伤害 交通伤 溺死 烧烫伤 跌落 中毒 儿童伤害特征 n致死性伤害（分年龄、原因） 1岁 机械性窒息 14岁 溺死 59岁 溺死、交通伤、动物伤 1017岁 交通伤 儿童伤害特征 n致死性伤害死亡率 发展中国家是发达国家的3.4倍 烧烫伤 11倍 溺死 6倍 中毒 4倍 跌倒 6倍 儿童伤害特征 n致死性伤害死亡率（分年龄） 发达国家 1岁 28.0 5-9岁 5.6 发展中国家 1岁 102.9 10-14岁 25.8 儿童伤害特征 n致死性伤害（分性别、年龄） 男孩高于女孩 （除烧烫伤） 分年龄 5岁以下 男女大致相同 5-9岁 男:女4:3 10-14岁 男:女8:5 15-17岁 男:女6:1 儿童伤害特征 n我国：溺水、车祸、中毒、跌落 n浙江省： 淹溺、机动车辆交通事故是1-14岁儿童的主要 死亡原因 农村淹溺、机动车辆交通事故 城市淹溺、其他事故的有害效应、意外跌 落、机动车辆交通事故 儿童伤害特征 n非致死性伤害 非致死性伤害与致死性伤害有所不同 如：巴西 15岁以下儿童致死性伤害主要为 交通伤和溺死，而50以上的非致死性伤害 为跌倒。 全球情况也类似，跌倒是最主要的非致死 性伤害，而在致死性伤害种，跌倒所占比例很 少。 儿童伤害特征 n非致死性伤害 导致残疾或留有后遗症 伤害原因 （1）烧烫伤 8% （2）交通伤 伤害性质 （1）头部伤害 （2）四肢骨折 学生伤害发生情况 n安徽：大、中、小学生年伤害总发生率36.82% （2001） n广东：中小学生年伤害总发生率47.76%，男生 发生率50.08%，女生45.02%（1998） n浙江：中小学生年伤害总发生率为26.39%；男 生发生率为28.81%，女生发生率为23.83%（ 2000） n宁夏：中小学生年伤害总发生率为20.4%，男 生发生率为26.54%，女生发生率14.15%（2000 ） 学生伤害发生情况 年龄分布 n浙江：以10-12岁组伤害发生率最高（30.71% ），7-9岁组最低（21.39%）； n安徽：初中阶段伤害发生率最高（53.21%）； n广东：13-15岁组伤害发生率最高（60.18%） ，7-9岁组最低（28.98%）； n宁夏：13-15岁组伤害发生率最高（24.11%） ，小学生（17.63%） 学生伤害发生情况 伤害原因： n浙江：跌伤发生率最高（10.52%），依次为刀 割伤，碰撞伤，爆炸、烧伤少。 n安徽：跌伤发生率最高（14.2%），其次刀割 伤和动物咬伤，爆炸伤最低。 n广东：跌伤发生率最高（26-32%），其次锐器 伤，碰撞伤，爆炸伤、溺水、中毒少。 n宁夏：跌伤发生率最高（9.27%），其次碰撞 伤，刀割伤。 学生伤害发生情况 n2003年北京0-17岁儿童伤害主要原因 2003年北京市居民疾病与伤害调查0- 17岁儿童伤害主要原因发生率 学生伤害发生情况 n2005年江西省0-17岁儿童伤害主要原因 2005年江西省儿童伤害调查0-17岁儿童伤 害主要原因发生率 学生伤害发生情况 时间分布 （浙江） n6月份伤害的发生次数最多占全年的15.22%， 全年以1月份的伤害发生率最低。 n跌伤以5、6、10三个月发生率最高，分别占到 全年总跌伤人数的13.27%、15.97%和10.14%。 n刀割伤5、6、7、8月四个月较多，占全年的 47.02%。 n除了爆炸伤外，其他伤害大多发生在4-8月间 。爆炸伤发生率最高是2月份，占全年总数的 16.98%。 学生伤害发生情况 伤害发生地点 n安徽：家中56.50%，学校20.27%； n广东：家中37.00%，学校31.80%； n浙江：学校42.88%，家中28.85%； n宁夏：学校34.28%，家中34.13% 学生伤害发生情况 伤害原因、形式和发生地点 n家中： 刀割伤、骨头卡喉、烫伤、触电、中毒（浙江） 触电、烧烫伤、爆炸伤、动物咬伤（安徽） n学校： 跌伤、碰撞伤、锐器刺伤、硬物击伤（浙江） 碰擦伤、硬物击伤、中毒、锐器刺伤（安徽） 学生伤害发生情况 受伤后处理 n未做处理的占24.34%，家长或老师处理的占 25.86%，校医室处理的占16.06%，32.34%医院 门诊处理，1.40%住院治疗（浙江） n家长或教师处理的占46.4，到医院急诊或门 诊处理占31.3， 9.0住院治疗（广东） n未处理的占11.33 ，家长或老师处理的占 27.25 ，校医处理的占4.74 。54.35医院 门诊处理， 2.32住院治疗（宁夏） 学生伤害发生情况 造成的负担 n平均每例伤害需要休息2.35天，活动受限2.87 天，缺课0.55天，需要医疗费用109.98元。残 疾现患率为1.67%（浙江） n平均每例伤害缺课5.6天，需要医疗费用为 81.5元，残疾现患率为0.41%（广东） n平均每例伤害需要医疗费用99元（宁夏） 学生伤害KAP n中小学生认知调查，有86.74%的学生听 说过意外伤害；有76.07%的学生在玩耍 中会想到可能发生意外伤害； n有21.31%的过马路时经常担心发生事故 ，有17.33%的学生从不担心； n在体育运动时，有66.12%的学生会经常 想到可能发生意外伤害，并有79.75%的 学生认为在运动前需要做准备运动； 学生伤害KAP n玩塑料子弹枪时，有21.23%的学生认为 会伤人；有52.39%的认为燃放烟花爆竹 不安全； n有78.76%的学生认为严重的意外伤害可 能会引起终身的残疾。 不安全的行为发生情况 n有75.54%的学生有自行车，其中刹车不太灵占 6.36%，有47.02%的学生曾骑车带人；有 27.93%的学生会不走人行横道线， n有80.09%的学生自己动手燃放烟花爆竹， n有23.67%的学生曾被猫狗咬伤； n有54.26%的学生到游泳池以外的自然水域游泳 ； n有50.26%的学生喜欢爬高玩耍， n有41.23%的学生曾被戏弄或被同学威胁。 城市、农村学生 对伤害认知和不安全行为发生比较 n城市学生对“严重的意外伤害可能会引 起终生残疾、被猫狗咬伤会发生意外” 认知程度高于农村学生， n而农村学生对过马路、玩耍、玩塑料手 枪、燃放烟花爆竹会发生伤害及运动前 需要做准备运动的认知高于城市学生。 城市、农村学生 对伤害认知和不安全行为发生比较 n“自行车刹车不灵、骑车带人、被猫狗 咬伤、到自然水域游泳、戏弄同学或被 别人威胁”问题，农村学生不安全行为 高于城市； n不走人行横道线、爬高玩耍行为城市学 生高于农村。 城市、农村学生 对伤害认知和不安全行为发生比较 n农村学生伤害知识知晓率较城市学生高 ，但不安全的行为也较城市学生高， n这提示我们，对学生的伤害教育，特别 是高年级学生教育，不能只满足于“知 ”，必须在“行”多下功夫。 中、小学生 对伤害认知和不安全行为发生比较 n中学生在听说过意外伤害、严重的意外伤害可 能会引起终生残疾问题上认知明显高于小学生 n但对“过马路经常担心发生事故、运动时想到 发生伤害、燃放烟花爆竹不安全、运动前要做 准备运动、被猫狗咬伤会发生意外”的认知程 度中学生低于小学生。 n除“自行车刹车不灵”所占的比率中小学生之 间无差异外，其余各项中学生不安全行为均高 于小学生。 中、小学生 对伤害认知和不安全行为发生比较 n随着年龄的增长，中学生对伤害的认知 程度不升反降，不安全行为发生率较小 学生高，他们并不认为自己这些危险行 为会导致伤害发生。 家长对学生伤害的认知和行为 n家长对伤害知晓率比较 家长对学生伤害的认知和行为 n家长对伤害的相关知识 家长对学生伤害的认知和行为 家长担心的伤害和危险物品放置情况 n在城市中，家长最担心孩子发生的前三 位伤害是跌伤、车祸和烫伤，农村中则 为跌伤、车祸和溺水。 n有74.83%的家庭将药品（农药）放置在 孩子拿不到的地方，16.40%的家长认为 没必要这样做，8.76%的家庭没有这样做 。 家长对学生伤害的认知和行为 n家长对孩子评价与伤害发生率 家长对学生伤害的认知和行为 n调查结果表明，90%以上的家长认为意外 伤害对孩子有较大影响，认为学校应该 开设预防意外伤害的知识教育。 n城市中父母对伤害知识的了解掌握要好 于农村，年轻的父母又比年老的长辈掌 握的好 家长对学生伤害的认知和行为 n农村家长更担心孩子发生意外伤害。虽然多数 家长经常担心孩子会发生意外伤害，但对于某 些能够引起意外伤害的周围环境因素却不够注 意，例如25.17%的家庭随意放置药品（农药） ，没有认识到乱放药品（农药）的危害性，甚 至有16.40%的家长认为没必要这样做。 n在意外伤害是否会导致终身残疾这个问题上， 很多家长持不确定的态度。 n这些都说明家长对伤害的认识程度还不够，有 待提高。 教师对学生伤害的认知 教师对伤害知晓率比较 教师对学生伤害的认知 教师们的观点基本一致，认为前三位的 伤害是跌伤、车祸和溺水，这与中小学 生实际伤害发生情况相符。 95%以上教师认为有必要给学生上安全课 。 教师对学生伤害的认知 n在伤害的预防和控制工作中，教师的作用是非 常重要的。 n调查中，有96.84%的教师表示听说过“伤害” ，大部分教师认为意外伤害对孩子的影响大或 很大，伤害会导致终生残疾，班主任和非班主 任老师对学生伤害的知识水平均较高； n90%以上的教师都认为学校开设学生安全课必 要或非常必要。 n因此，建议各地的教育部门考虑在中小学中开 设安全教育之类的课程，以预防伤害的发生。 儿童伤害预防控制 n联合国儿童权力公约指出：儿童有 获得一个安全的生长环境，免受伤害与 暴力的权力。 n越来越多的国家已经开展儿童伤害的预 防控制工作，并取得了不错的成绩。 儿童伤害预防控制 n瑞典全球第一个开展儿童伤害预防控制的 国家 1950s 儿童伤害死亡率高于美国 1980s 儿童伤害死亡率全球最低 n采用措施 完善的监测系统 开展科研 制定和实施预防儿童伤害相关法律法规 多部门合作开展宣传教育活动 儿童伤害预防控制 n原则 一级预防：防止伤害发生 二级预防：降低伤害严重程度 三级预防：预防后遗症 儿童伤害预防控制 n步骤 监测 危险因素 干预措施 应用 儿童伤害预防控制 Es of prevention nEducation nEnvironmental modification nEngineering nEnforcement nEvaluation 儿童伤害预防控制 n健康教育 针对性 1、年龄 2、重点伤害类型 儿童伤害预防控制 n健康教育 多途径 媒体 学校 专业场所 儿童伤害预防控制 n健康教育 多类型 讲座、安全教育 技能训练 模拟体验式教育 宣传资料 儿童伤害预防控制 n健康教育 多部门 卫生部门 教育部门 其他政府部门：公安、交警 其他非政府部门：游泳场所 儿童伤害预防控制 n环境的改善 环境评估（家庭、学校、社区） 家庭环境评估的作用 发现环境中危险因素 提出改善建议和提供安全产品 了解相关措施和产品的使用情况 儿童伤害预防控制 n 根据评估结果进行环境的改善 溺水增加护栏 道路交通伤害安全岛 运动伤运动保护（沙坑） 儿童伤害预防控制 n工程学改进 道路交通伤害儿童安全座椅 火灾烟雾警报器 中毒防儿童开启的锁，容器 运动伤护膝、护腕 栏杆减少间隔（横、竖） 儿童伤害预防控制 n法律措施 儿童伤害预防控制十分有效的措施。 道路交通伤害 儿童安全座椅、安全带、自行车和摩托车 头盔 家庭 烟雾警报器、热水温度限制 休闲场所 游泳池护栏 儿童伤害预防控制 n评估 1、干预前后效果评估 （死亡率、发生率、知晓率） 2、成本效益分析 目前发展中国家很少开展 儿童伤害预防控制 n成本效益分析 （美国） 不同类型伤害预防控制 n道路交通伤害 n溺水 n烧烫伤 儿童道路交通伤害 n道路交通事故 A collision or incident that may or may not lead to injury, occurring on a public road and involving at least one moving vehicle n道路交通伤害 Fatal or non-fatal injuries incurred as a result of a road traffic crash 儿童道路交通伤害 n流行病学概况 死亡率 2004年全球26.2万0-19岁青少年儿童死于道路交 通伤害 儿童道路交通伤害死亡率10.7/10万 分年龄 15-19岁首位死因 5-14岁第2位死因 分性别 男孩高于女孩 儿童道路交通伤害 儿童道路交通伤害 儿童道路交通伤害 n致残率 全球估计值 1000万 儿童致残首位原因 住院 n受伤部位 头部和四肢 儿童道路交通伤害 n道路使用者 道路交通伤害儿童承担的角色： 步行者 发达国家5-10% 发展中国家 30-40% 骑自行车者 亚洲国家 33% 机动车乘客（汽车、摩托、公共交通） 发达国家 50% 发展中国家比例上升迅速 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通 伤害死亡者中 不同道路使用 角色比例 儿童道路交通伤害 n危险因素 儿童相关因素 生长发育因素 机体脆弱、身高不足、感官发育 认知因素 速度、距离认知发育不完善 危险行为 寻求刺激 儿童道路交通伤害 n 儿童相关因素 性别 男性高于女性（3:1-5:1） 道路使用者角色 步行者：玩耍、做小生意 乘客：安全设备缺失或使用不当 骑自行车者：高暴露、头盔、不骑专用道 儿童道路交通伤害 n 儿童相关因素 缺乏监管 家长认知（模仿）、单亲、家长患病等 留守儿童 贫穷 儿童道路交通伤害 n机动车相关因素 机动车设计（保险杠） 倒车（SUV） 自行车轮 n环境相关因素 车流量大 道路设计和土地使用存在问题 速度限制过高 儿童道路交通伤害 n急救和康复资源匮乏 急救资源 急救治疗的可得性 急救治疗的可利用性 急救治疗的质量 康复资源 儿童道路交通伤害 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 工程学措施 限速：30km/h 学校周边 儿童玩耍区域附近 限速工具：限速带 环形路线：圆盘路 安全岛、行人专用道 视觉改善：照明、路面 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 工程学措施 安全的游乐场所：供儿童玩耍和锻炼 往返学校的安全路线： WALK BUSES 设计安全路线 学校周边设置安全设施 人车分道（行人、自行车、机动车） 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 工程学措施 机动车设计： 能量缓冲区、侧面防撞杠 机动车前部防撞设计 可安装儿童安全座椅 倒车防撞装置 （倒车雷达、倒车灯、警报器） 酒精联锁系统 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 工程学措施 安全装置 儿童安全座椅 安全带 安全头盔 增加可视性 荧光衣帽、背包 日间摩托照明灯 头盔颜色 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 法律法规 机动车驾照制度（汽车、摩托车） 禁止酒后驾驶（血液酒精浓度） 儿童安全座椅 安全头盔 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 健康教育与技能培训 幼儿： 穿马路技能训练（6-8岁） 情景模拟（行人、骑自行车） 骑车技能训练 佩戴反光装备（衣、帽、包） 青少年： 电视节目宣传 儿童道路交通伤害 n儿童道路交通伤害预防控制 急救与治疗 院前急救 外伤急诊 康复治疗 n可能有害的干预措施 安全气囊 （13岁以下弊大于利） 儿童道路交通伤害 nWHO儿童道路交通伤害预防控制建议 限速 30km/h 儿童安全座椅 设立非机动车道 安全带 汽车改良 自行车/摩托车头盔 禁止酒后驾驶 日间摩托照明灯 驾照制度 健康教育与技能培训 儿童道路交通伤害 儿童溺水 n流行病学概况 死亡率 2004年全球17.5万0-19岁青少年儿童死于溺水 儿童溺水死亡率7.2/10万 分年龄 1-4岁死亡率最高 首位死因 1-2岁（美国）1-14岁（中国）1-4岁（巴西） 分性别 男孩高于女孩（9/10万：5.2/10万） 儿童溺水 儿童溺水 n分地点 巴西自然水体 南非游泳池、海；湖、河、水库 婴儿：浴缸、水桶 1-4岁：游泳池 5岁以上：游泳池、湖、河 儿童溺水 n致残率 估计全球2000-3000万0-14岁儿童发生溺水 澳大利亚资料 22.3%有严重后遗症；5%植物人状态 英国资料（0-14岁儿童） 因溺水入院，8%死亡，5%有严重后遗症 南非（0-14岁儿童） 因溺水入院，12%死亡，6%有严重后遗症 儿童溺水 n致残率 美国资料 因溺水昏迷/意识不清入院的儿童，35%死亡， 15%有严重后遗症 泰国一家医院的资料 26%死亡，36%有严重后遗症 儿童溺水 n危险因素 儿童相关因素 年龄： 小年龄照看不周引起 大年龄寻求刺激、暴露自然水体 性别：男孩高于女孩（除1岁以下） 独自游泳、夜晚游泳 酒后游泳/划船 儿童溺水 n危险因素 儿童相关因素 贫穷：家长受教育程度 农村/城市 其他：癫痫 儿童溺水 n危险因素 物理因素 缺乏安全用具：救生衣 船只安全性差：超载翻船、船只不安全 饮酒：与25%-50%的青少年溺水死亡有关 青少年饮酒 看护人饮酒 儿童溺水 n危险因素 环境因素 水体类型： 中低收入国家：自然水体、井、水桶 高收入国家：娱乐场所（游泳池） 气候： 洪灾、海啸 节假日旅游 儿童溺水 n危险因素 急救和康复资源匮乏 就地急救 医院急救 淹溺时间超过25分钟 心肺复苏时间超过25分钟 到达医院时心跳停止 均为溺水死亡和留有严重后遗症的预测因子 儿童溺水 儿童溺水 n儿童溺水预防控制 工程学设计 消除威胁：水桶倒空 土坑填实 建立安全桥、水管自来水 设立游泳池 （自然水体深度、温度、水底潜在威胁） 儿童溺水 n儿童溺水预防控制 环境改善 设立游泳池栅栏：自关门和上锁系统 井加盖 池塘设立警示牌 防洪堤 家周围设立栅栏（周围有自然水体） 儿童溺水 n儿童溺水预防控制 法律法规 游泳池架设栅栏 个人漂浮设备：救生衣 饮酒相关法律：不能酒后游泳、划船，营业性 船只上不供应酒类饮料 儿童溺水 n儿童溺水预防控制 健康教育与技能训练 学习游泳提高技能 游泳课程包含识别危险、自救技能等 救生员监护技能培训 游泳池、自然水体（海滩） 儿童溺水 n儿童溺水预防控制 健康教育与技能训练 看护者监护技能培训 增强概念，不要让儿童单独活动 针对青少年的健康教育 掌握容易发生溺水的相关因素和知识 掌握游泳相关技能，并能正确自我评价 掌握急救和基本心肺复苏技能 儿童溺水 n可能有害的干预措施 洗澡凳 自身无害，但会增加家长疏忽的可能性 柔性的泳池太阳能罩 溺水不易发现 儿童溺水 nWHO儿童溺水预防控制建议 专设部门开展儿童溺水预防控制，关注一级预防 多部门合作十分重要 开展监测（收集内容统一、定义统一、编码统一） 开展干预效果评估（游泳技能培训） 应用目前被证明有效的措施 远离威胁；设立栅栏；个人防护 增强院前急救（挽救生命的关键） 儿童溺水 儿童烧烫伤 n流行病学概况 死亡率 2004年全球约9.6万0-19岁青少年儿童死于烧烫伤 死亡率 3.9/10万人口 主要类型：烧伤 分年龄 0岁组死亡率最高 分性别 女孩高于男孩（4.9/10万；3.0/10万） 儿童烧烫伤 儿童烧烫伤 n流行病学概况 致残率 主要类型：烫伤 分年龄 因烧烫伤住院的主要年龄段5岁及以下 分性别 部分非洲和亚洲国家（含中国）男孩高于女孩 埃及、印度 女孩高于男孩 儿童烧烫伤 n流行病学概况 致残率 分地点 大部分发生在家中 后遗症 身体上永久的残疾、疤痕 心理创伤 应激反应 PTSD 儿童烧烫伤 n危险因素 儿童相关因素 年龄 小年龄认知能力差，好奇 大年龄玩火 性别 男孩好奇、高危行为 女孩使用明火烧饭、穿着宽松衣服 儿童烧烫伤 n危险因素 儿童相关因素 脆弱性 身患残疾、癫痫 流浪儿童 父母喜欢在床上吸烟 贫穷 儿童烧烫伤 n危险因素 物理因素 使用不安全的加热、照明、烹调设备 易燃物质 烟花爆竹 儿童烧烫伤 n危险因素 环境因素 烹调和居住场所：厨房、制热设备摆放处 社会经济环境： 教育程度低 居住环境拥挤脏乱 家长照看不周 兄弟姐妹有烧烫伤史 相关法律缺失 儿童烧烫伤 n危险因素 环境因素 时间：清晨和傍晚 季节：冬天 节假日 取水困难 儿童烧烫伤 n保护因素 教育程度高，特别是母亲 烧烫伤预防和医疗相关知识了解多 户主 厨房与居室分开 穿着防火材质的衣物 装备烟雾探测器和喷淋装置 急救和应急系统完备 医疗资源丰富 儿童烧烫伤 儿童烧烫伤 n儿童烧烫伤预防控制 工程学设计 使用安全的照明和烹调用具 烟雾警报器（降低死亡危险70） 居住场所配备喷淋装备 使用防火材质的衣服、床垫、家具 儿童烧烫伤 n儿童烧烫伤预防控制 法律法规 家庭安装烟雾警报器 限制热水温度 禁放烟火 儿童烧烫伤 n儿童烧烫伤预防控制 健康教育 单纯的健康教育效果不明显 需要与其他干预措施联合使用 制订法律法规、物品改进和健康教育联合使用 效果最佳 儿童烧烫伤 n儿童烧烫伤预防控制 医疗救治 治疗与康复资源可及性 选择合适的急救措施 良好的紧急处理 外伤救治中心 康复设施 儿童烧烫伤 n儿童烧烫伤预防控制 可能有害的干预措施 传统急救措施 用黄油、冰、糖水、牙膏等涂抹在2度烧伤 的创口上。 应该只用干净的冷水 儿童烧烫伤 儿童烧烫伤 nWHO儿童烧烫伤预防控制建议 证明有效的措施 立法强制安装烟雾警报器 制订童锁打