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文档简介

停电突然停电应急预案停电突然停电应急预案 -护理流程及应急预案护理流程及应急预案 ICU ICU 2014.06.20-09.20 2014.06.20-09.20 停电应停电应急预案急预案 ICU ICU 2014 2014年年0808月月2020日日 n n 主讲人:黄文妹主讲人:黄文妹 n n 参加人员:任俊、凌静、李家君、黄静参加人员:任俊、凌静、李家君、黄静 、王婷婷、王仁莉、肖晶、赵莉莉、尹、王婷婷、王仁莉、肖晶、赵莉莉、尹 生远、夏晓超生远、夏晓超 n n 时间:时间:20142014年年0808月月2020日日 是抢救及护理危重症患者的重要场所,是抢救及护理危重症患者的重要场所, 的护理安全直接关系到患者的生命安全,保证的护理安全直接关系到患者的生命安全,保证 一切设施安全且呈备用状态至关重要,但紧急情况随一切设施安全且呈备用状态至关重要,但紧急情况随 时伴随着我们,遇到突发情况我们应该时伴随着我们,遇到突发情况我们应该怎么办怎么办? 一、演练目的:一、演练目的: n n 1 1 、检验预案、检验预案 n n 2 2、完善准备、完善准备 n n 3 3、锻炼队伍、锻炼队伍 n n 4 4、磨合机制、磨合机制 二、组织机构二、组织机构 n n 1 1、突发事件演练领导小组:负责应急、突发事件演练领导小组:负责应急 演练活动全过程的组织领导。演练活动全过程的组织领导。 n n 组长(总指挥)黄文妹组长(总指挥)黄文妹 n n 副组长(副总指挥):任俊副组长(副总指挥):任俊 n n 成员:李家君、黄静成员:李家君、黄静 n n 2 2、策划协调组:总策划是演练准备、实施等阶段工作的主要组织者。由领导、策划协调组:总策划是演练准备、实施等阶段工作的主要组织者。由领导 小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计,演练实施的组织协调小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计,演练实施的组织协调 ,负责协调人员,设备、协调电工班、维修组、维修,上报领导。,负责协调人员,设备、协调电工班、维修组、维修,上报领导。 n n 组长组长: :凌静凌静 n n 成员:王婷婷、肖晶成员:王婷婷、肖晶 n n 3 3、信息组:负责科室演练的信息搜集、整理、并做好记录。、信息组:负责科室演练的信息搜集、整理、并做好记录。 n n 组长:尹生远组长:尹生远 n n 成员:彭晓洋、赵莉莉成员:彭晓洋、赵莉莉 n n 4 4、控制组:负责演练过程的具体实施,在总策划的直接指挥下,向演练人员、控制组:负责演练过程的具体实施,在总策划的直接指挥下,向演练人员 传送各类控制信息,引导演练进程按计划落实。传送各类控制信息,引导演练进程按计划落实。 n n 组长:王仁莉组长:王仁莉 n n 5 5、演练组:科室内各组相关人员、演练组:科室内各组相关人员 三、演练方案三、演练方案 n n (一)、演练目标:(一)、演练目标: n n 1 1、市四院重症医学科突然停电,科室内重症患者生、市四院重症医学科突然停电,科室内重症患者生 命安全面临难以保障的危险。以命安全面临难以保障的危险。以市第四人民医院重市第四人民医院重 大意外伤害事故急救应急预案及程序大意外伤害事故急救应急预案及程序及及紧急状态紧急状态 下调配护理人力资源应急预案及程序下调配护理人力资源应急预案及程序为标准,要求为标准,要求 科室值班人员及时到位,科室二线人员紧急集结、迅科室值班人员及时到位,科室二线人员紧急集结、迅 速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。 n n 2 2、科室所有人员做好停电紧急集合,迅速开展保障、科室所有人员做好停电紧急集合,迅速开展保障 患者安全,保障科室内仪器的运转,科室内工作有序患者安全,保障科室内仪器的运转,科室内工作有序 进行。要求抢救及时、保障患者安全、物资供应保障进行。要求抢救及时、保障患者安全、物资供应保障 得力。得力。 n n 3 3、演练领导小组现场统一指挥,及时协调各项工作、演练领导小组现场统一指挥,及时协调各项工作 、下达指令,使模拟演练有序进行。、下达指令,使模拟演练有序进行。 (二)、演练的过程(二)、演练的过程 n n 演练时间:演练时间:2014.08.202014.08.20 n n 总用时:总用时:3030分钟(分钟(1010:000010:3010:30) n n 演练地点:重症医学科演练地点:重症医学科 n n 背景设置背景设置 n n 上午上午1010:00,00,重症医学科病房接到停电通知,重症医学科病房接到停电通知, 科内有住院患者科内有住院患者4 4人,其中上呼吸机患者人,其中上呼吸机患者2 2人人 ,其中呼吸机有储电功能,其中呼吸机有储电功能2 2台,需迅速做好人台,需迅速做好人 员调配工作,迅速展开对患者的急救工作,员调配工作,迅速展开对患者的急救工作, 尤其是带呼吸机患者的安全。尤其是带呼吸机患者的安全。 演练情景与实施步骤演练情景与实施步骤 n n 1 1、总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制、总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制 。信息组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。信息组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。 n n 2 2、科内急救、科内急救 启动应急预案:启动应急预案: n n 1 1) 科室内突然停电,科室内值班护理组长判断是否是全病区科室内突然停电,科室内值班护理组长判断是否是全病区 停电,并评估病区环境和患者情况,备好急救物品,立即向停电,并评估病区环境和患者情况,备好急救物品,立即向“ “突突 发事件领导小组发事件领导小组” ”报告,并报告电修班。总策划决定实施方案,报告,并报告电修班。总策划决定实施方案, 负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以 保证人员及物资的充足使用。保证人员及物资的充足使用。 n n 2 2)突发事件领导小组立即启动)突发事件领导小组立即启动市第四人民医院突发医疗事件市第四人民医院突发医疗事件 应急处置预案应急处置预案、紧急状态下调配护理人力资源应急预案及紧急状态下调配护理人力资源应急预案及 程序程序,演练领导组立即通知护理部、后勤和保卫部门做好应,演练领导组立即通知护理部、后勤和保卫部门做好应 急准备工作;通知外科系统科护士长和高年资护理人员到重症急准备工作;通知外科系统科护士长和高年资护理人员到重症 医学科待命,负责患者的急救工作;通知电工班,维修班人员医学科待命,负责患者的急救工作;通知电工班,维修班人员 做好检修电路的准备做好检修电路的准备 n n 3 3、应急处置措施:、应急处置措施: n n 1 1)指挥组(责任人:任俊)指挥组(责任人:任俊) n n 主要职责:统一指挥、分组配合、将待命的医生、护士按患者数量主要职责:统一指挥、分组配合、将待命的医生、护士按患者数量1:11:1比例分组,现场分类比例分组,现场分类 协调救治。协调救治。 n n 协调组(责任人:凌静协调组(责任人:凌静 组员组员2 2人)人) n n 主要职责:协调各小组、各部门、协调医疗应急资源和伤员收治、主要职责:协调各小组、各部门、协调医疗应急资源和伤员收治、 n n 信息汇总、统计、上报工作。信息汇总、统计、上报工作。 n n 抢救组抢救组I I:(责任人:尹生远、组员:(责任人:尹生远、组员2 2人分别负责在人分别负责在1 14 4床、床、5 59 9床患者的抢救),首先判床患者的抢救),首先判 断是否是全病区停电,评估病区环境,患者情况(明确哪些事断是否是全病区停电,评估病区环境,患者情况(明确哪些事UPSUPS供电,哪些患者带呼吸供电,哪些患者带呼吸 机),由抢救组机),由抢救组II II备好急救物品,提供物资支援,保障患者的生命安全,保障各仪器的正备好急救物品,提供物资支援,保障患者的生命安全,保障各仪器的正 常运转,处理各种突发事件。常运转,处理各种突发事件。 n n 人员组成:人员组成: n n 相应管床医生,值班护士。相应管床医生,值班护士。 n n 主要职责:实施确定性治疗:简易呼吸器辅助呼吸、监测生命体征、备好抢救药品、物品主要职责:实施确定性治疗:简易呼吸器辅助呼吸、监测生命体征、备好抢救药品、物品 ,做好清醒患者的安抚工作等,等待电力恢复,做好清醒患者的安抚工作等,等待电力恢复 n n 5) 5) 抢救组抢救组II II:(责任人:王仁莉:(责任人:王仁莉 组员组员2 2人)负责调配各种仪器,组织协调各种抢救、急救人)负责调配各种仪器,组织协调各种抢救、急救 设备、物品,保障急救顺利有序进行。人员组成:科室内护士、医生。设备、物品,保障急救顺利有序进行。人员组成:科室内护士、医生。 n n 地点:重症医学科病房。地点:重症医学科病房。 n n 急救流程急救流程:评估评估 n n 判断是全病区停电还是独立床单位断电判断是全病区停电还是独立床单位断电 n n 病区环境:病区电闸电源情况(病区环境:病区电闸电源情况(UPSUPS供电)供电) n n 病人情况:生命体征、仪器使用情况病人情况:生命体征、仪器使用情况 n n 急救物品:急救车各种急救药物及物品齐全急救物品:急救车各种急救药物及物品齐全 n n 立即报告电工组立即报告电工组 n n 报告电工组、必要时报告总值班报告电工组、必要时报告总值班 n n 断电处理断电处理 n n 有有UPSUPS供电,自动转换成供电,自动转换成UPSUPS供电供电 n n 呼吸机、监护仪、输液泵等仪器继续使用呼吸机、监护仪、输液泵等仪器继续使用 n n 严密观察仪器正常运作情况严密观察仪器正常运作情况 n n 严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,清醒病人做好心理护理严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,清醒病人做好心理护理 n n 机械通气病人没有机械通气病人没有UPSUPS供电情况下,继续以下工作供电情况下,继续以下工作 n n 判断呼吸情况,保持呼吸道通畅判断呼吸情况,保持呼吸道通畅 n n 立即将病人与呼吸机脱离立即将病人与呼吸机脱离 n n 无自主呼吸,使用呼吸囊人工辅助呼吸无自主呼吸,使用呼吸囊人工辅助呼吸 n n 有自主呼吸,保持呼吸道通畅,给予吸氧有自主呼吸,保持呼吸道通畅,给予吸氧 n n 立即通知医生立即通知医生 n n 使用呼吸囊使用呼吸囊 n n 方法与人工呼吸囊辅助呼吸方法相同方法与人工呼吸囊辅助呼吸方法相同 n n 严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度)严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度) n n 观察观察 n n 随时处理紧急情况,遵医嘱用药随时处理紧急情况,遵医嘱用药 n n 紧急检修,尽快恢复供电紧急检修,尽快恢复供电 n n 恢复供电后恢复供电后 n n 遵医嘱调整呼吸机参数遵医嘱调整呼吸机参数 n n 仪器恢复使用情况仪器恢复使用情况记录记录 整个过程准确记录病人的生命体征整个过程准确记录病人的生命体征 (三)、演练终止:(三)、演练终止: n n 带呼吸机患者得到简易呼吸器辅助呼吸带呼吸机患者得到简易呼吸器辅助呼吸 ,各种治疗仪器得到正常运转,由各救,各种治疗仪器得到正常运转,由各救 治组责任人向总指挥报告病人已妥善安治组责任人向总指挥报告病人已妥善安 置。总指挥收到全部病人安置就绪的消置。总指挥收到全部病人安置就绪的消 息后,宣布演练结束。全体参演人员集息后,宣布演练结束。全体参演人员集 合,总指挥做演练总结。合,总指挥做演练总结。 预演练预演练 将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后 ,每个人通过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练,每个人通过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练 的有序进行的有序进行。 l l 正式演练正式演练 l l 参加演练者进入各自角色,进行实战演练。参加演练者进入各自角色,进行实战演练。 n n 演练后记录、总结演练后记录、总结 n n ICU ICU n n 2014 2014 年年 0808月月 2020日日 n n ICUICU停电应停电应急预案演练脚本急预案演练脚本 演练目的演练目的演练背景演练背景 培训时间培训时间制定演练方案制定演练方案 培训地点培训地点角色分配:报告者、值角色分配:报告者、值 班医生、护士长班医生、护士长 主讲人主讲人演练程序演练程序 指挥人指挥人预演练预演练 参加人参加人正式演练正式演练 演练时间演练时间记录、总结记录、总结 演练地点演练地点 预案名称预案名称 ICUICU停电停电应急预案演练应急预案演练 演练地点演练地点 ICUICU 组织部门组织部门 ICUICU 总指挥总指挥黄文妹护士长黄文妹护士长演练时间演练时间2014.08.20 2014.08.20 参加人员参加人员全体护士、医生全体护士、医生 演练类别演练类别 实际演练实际演练 桌面演练桌面演练 提问讨论式演练提问讨论式演练 全部预案全部预案 部分预案部分预案 物资准备和人员培训情况物资准备和人员培训情况 物资准备:手电筒、应急灯、简易呼吸囊一套、注射器、听诊器物资准备:手电筒、应急灯、简易呼吸囊一套、注射器、听诊器 人员培训情况:人员培训情况: ICUICU停电停电的应急预案我科医护人员已熟练掌握的应急预案我科医护人员已熟练掌握,本次演练再次对本次演练再次对ICUICU停电停电的应急预案进行的应急预案进行 集中培训。集中培训。 演练过程描述演练过程描述 (1 1)总指挥)总指挥 黄文妹黄文妹宣布演习开始。宣布演习开始。 (2 2)1010:0000重症医学科病房突然停电,重症医学科病房突然停电,值班护士凌静值班护士凌静,代号,代号A1A1立即备好手电筒和应急灯,并开启应立即备好手电筒和应急灯,并开启应 急灯照明。急灯照明。 同时通知另一值班护士王婷婷,代号同时通知另一值班护士王婷婷,代号A2A2立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自 主呼吸,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主呼吸,给予吸氧。主呼吸,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主呼吸,给予吸氧。 (3 3)1010:12 12 护士长、值班医生立即来至患者护士长、值班医生立即来至患者床旁,床旁,值班医生某某查看患者后下达口头医嘱,值班医生某某查看患者后下达口头医嘱,A1A1护士协助医生护士协助医生 严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,同时做好家长安抚工作。严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,同时做好家长安抚工作。 (4 4)1010:2222值班医生和护士长巡视病房,值班医生和护士长巡视病房, A2A2报告电工组、必要时报告总值班,尽快恢复供电,并断开病区电报告电工组、必要时报告总值班,尽快恢复供电,并断开病区电 闸电源闸电源 及重要仪器开关及重要仪器开关 (5 5)1010:5050值班医生和护士长再次巡视无异常变化,医护人员做好相关记录。值班医生和护士长再次巡视无异常变化,医护人员做好相关记录。 (6 6)恢复供电后,恢复供电后,A1A1遵医嘱调整呼吸机参数,加强巡视病房,遵医嘱调整呼吸机参数,加强巡视病房,A2A2安抚家属及清醒患者同时注意防火、防盗。安抚家属及清醒患者同时注意防火、防盗。 (7 7)整个过程整个过程A1A1准确记录病人的生命体征准确记录病人的生命体征 预案适宜性充分性评审预案适宜性充分性评审 适宜性:适宜性:全部能够执行全部能够执行 执行过程不够顺利执行过程不够顺利 明显不适宜明显不适宜 充分性:充分性:完全满足应急要求完全满足应急要求 基本满足需要完善基本满足需要完善 不充分,必须修改不充分,必须修改 演练效果评审演练效果评审 人员到位情况人员到位情况 迅速准确迅速准确 基本按时到位基本按时到位个别人员不到位个别人员不到位 重点部位人员不到位重点部位人员不到位 职责明确,操作熟练职责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练职责不明,操作不熟练 物资到位情况物资到位情况现场物资: 现场物资:现场物资充分,全部有效现场物资充分,全部有效 现场准备不充分现场准备不充分 现场物资严重缺乏现场物资严重缺乏 协调组织情况协调组织情况整体组织: 整体组织:准确、高效准确、高效 协调基本顺利,能满足要求协调基本顺利,能满足要求 效率低,有待改进效率低,有待改进 实战效果评价实战效果评价 达到预期目标达到预期目标 基本达到目的,部分环节有待改进基本达到目的,部分环节有待改进 没有达到目标,须重新演练没有达到目标,须重新演练 外部支援部门和协作外部支援部门和协作 有效性有效性 报告上级:报告上级: 报告及时报告及时联系不上联系不上 存在问题和改进措施存在问题和改进措施 本次应急演练过程顺利,达到了演练目的,本次应急演练过程顺利,达到了演练目的,ICUICU全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案,但个别全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案,但个别 人员不够重视,护士长强调了人员不够重视,护士长强调了ICUICU停电应急预案的重要性,进一步提高护理质量,保障患者的生命安全停电应急预案的重要性,进一步提高护理质量,保障患者的生命安全 记录 人: 评审负责 人: 时间 : ICUICU停电停电应急预案演练记录应急预案演练记录 ICUICU应急预案演练脚本应急预案演练脚本 n n 演练目的:提高全体护士应对能力、处置能力和对突演练目的:提高全体护士应对能力、处置能力和对突 发公共护理事件应急的实战能力。发公共护理事件应急的实战能力。 n n 培训时间:培训时间:20142014年年 0707月月 19 19 日日_15:00_15:00_分分 培训地点:培训地点:ICUICU 主主 讲讲 人:人:黄文妹黄文妹护士长护士长 指指 挥挥 人:人: 任俊任俊 参加人员:参加人员:科主任、护士长、主管医生、科护士科主任、护士长、主管医生、科护士 l l 演练时间:演练时间:20142014年年 0808月月 2020日日 1010点点 0000分分 l l 演练地点:演练地点: ICUICU 演练背景:演练背景: 1010:0000重症医学科病房突然停电,重症医学科病房突然停电,立即启立即启 动应急预案。动应急预案。 制定演练方案制定演练方案 角色分配角色分配 报报 告告 者:者:值班护士凌静值班护士凌静,代号,代号A1A1立即备好手电筒和应立即备好手电筒和应 急灯,并开启应急灯照明。急灯,并开启应急灯照明。 同时通知另一值班护士王婷婷,代号同时通知另一值班护士王婷婷,代号A2A2 立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自主呼吸立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自主呼吸 ,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主呼吸,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主呼吸 ,给予吸氧。,给予吸氧。 值班医生:值班医生:立即来至患者立即来至患者床旁,床旁,值班医生某某查看患者后值班医生某某查看患者后 下达口头医嘱,下达口头医嘱,A1A1护士护士协助医生严密观察病人生命体征:呼吸频率协助医生严密观察病人生命体征:呼吸频率 、面色、血氧饱和度等、面色、血氧饱和度等,同时做好家长安抚工作。,同时做好家长安抚工作。 护护 士士 长:长:安抚患者家属及察看患者的病情安抚患者家属及察看患者的病情,及时,及时给给 与护理指导与护理指导 演练程序演练程序描述描述 (1 1)总指挥)总指挥 黄文妹黄文妹宣布演习开始。宣布演习开始。 (2 2)1010:0000重症医学科病房突然停电,值班护士凌静重症医学科病房突然停电,值班护士凌静,代号,代号A1A1立即备好立即备好 手电筒和应急灯,并开启应急灯照明。手电筒和应急灯,并开启应急灯照明。 同时通知另一值班护士王婷婷同时通知另一值班护士王婷婷 ,代号,代号A2A2立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自立即寻找抢救患者机器运转的方法,保持呼吸道通畅,无自 主呼吸,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主主呼吸,立即将病人与呼吸机脱离使用呼吸囊人工辅助呼吸,有自主 呼吸,给予吸氧。呼吸,给予吸氧。 (3 3)1010:12 12 护士长、值班医生立即来至患者护士长、值班医生立即来至患者床旁,床旁,值班医生某某查看患值班医生某某查看患 者后下达口头医嘱,者后下达口头医嘱,A1A1护士协助医生严密观察病人生命体征:呼吸频护士协助医生严密观察病人生命体征:呼吸频 率、面色、血氧饱和度等,同时做好家长安抚工作。率、面色、血氧饱和度等,同时做好家长安抚工作。 (4 4)1010:2222值班医生和护士长巡视病房,值班医生和护士长巡视病房, A2A2报告电工组、必要时报告总报告电工组、必要时报告总 值班,尽快恢复供电,并断开病区电闸电源值班,尽快恢复供电,并断开病区电闸电源 及重要仪器开关及重要仪器开关 (5 5)1010:5050值班医生和护士长再次巡视无异常变化,医护人员做好相关值班医生和护士长再次巡视无异常变化,医护人员做好相关 记录。记录。 (6 6)恢复供电后,恢复供电后,A1A1遵医嘱调整呼吸机参数,加强巡视病房,遵医嘱调整呼吸机参数,加强巡视病房,A2A2安抚家安抚家 属及清醒患者同时注意防火、防盗。属及清醒患者同时注意防火、防盗。 (7 7)整个过程整个过程A1A1准确记录病人的生命体征准确记录病人的生命体征 (四)、演练要求:(四)、演练要求: n n 20142014年年0 08 8月月2020日上午日上午10:0010:00我科进行我科进行 了了“ “停电应停电应急预案急预案演练演练” ”,ICUICU全全 体护士和部分医生参加了此项活动体护士和部分医生参加了此项活动 。 全体护理人员高度重视演练工作,将演全体护理人员高度重视演练工作,将演 练与培训有机结合。通过演练,提高全练与培训有机结合。通过演练,提高全 体护士应对能力、处置能力和对突发公体护士应对能力、处置能力和对突发公 共护理事件应急的实战能力。共护理事件应急的实战能力。 应急预案演练评价和改

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