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文档简介

实 验 二 局部血液循环障碍 【目的要求】 1.掌握淤血的概念，病理变化，及常见脏器（肺、 肝）淤血的病理改变。 2.掌握血栓、栓塞和梗死的形态变化，发生原因及 对机体的影响，明确血栓形成、栓塞、梗死之间的 关系。 【大体标本】 1.慢性肝淤血 2.急、慢性肺淤血 3.各种血栓 4.脾贫血性梗死 5.肺出血性梗死 6.肾上腺、皮肤岀血 7.脑出血 肠 扭 转 引 起 的 肠 淤 血 急性肺淤血慢性肺淤血 槟榔肝 混合血栓 混合血栓 肺动脉栓塞 脾 贫 血 性 梗 死 肺出血性梗死 肺出血性梗死 肠扭转-出血性梗死 【病理切片】 4.混合血栓 4号切片 肉眼观：见一较大血管腔内有红染团块，即血栓 低倍镜：活动切片观察全貌，见血栓切面呈染色 深浅分层（即深红和浅红两部分相互交错）。 高倍镜：仔细观察深红色部分主要由红细胞及少 量白细胞构成；而浅红色部分由较均质成分（血 小板、纤维蛋白）构成，其中白细胞较多。 低倍镜 高倍镜 混合血栓：混合血栓： 粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列 血小板小梁 红细胞 5.慢性肝淤血 5号切片 低倍镜：肝小叶结构尚完好，中央静脉及其附近 肝窦扩张、淤血（充满红细胞，但因溶血，局部 呈现红色而不见红细胞，多数中央静脉内因血液 流失而成为空腔）。肝小叶中央区，因淤血严重 ，肝细胞受压萎缩、消失。 高倍镜：肝小叶周边淤血轻，肝细胞索及肝窦多 完好，部分肝细胞内见较小脂滴空泡。 低倍镜 低倍镜 低倍镜 高倍镜 6.急性肺淤血 6号切片 低倍镜：肺泡壁毛细血管显著扩张、充血，肺泡 壁较正常厚；肺泡腔内见多少不等的淡粉红色浆 液积聚（肺水肿）；见多少不等的巨噬细胞、尘 细胞、红细胞、几乎不见或少见心衰细胞。 高倍镜：同上 低倍镜 高倍镜 高倍镜 7.慢性肺淤血 7号切片 低倍镜：肺泡壁毛细血管显著扩张、充血，肺泡 壁较正常厚；肺泡腔内几乎不见水肿液，见较多 细胞成分，主要是成堆的心衰细胞。 高倍镜：心衰细胞属单核巨噬细胞系统，体积大 ，圆或椭圆形，胞浆内因吞噬
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