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呼吸系统 2018/12/181 呼吸道: 肺 鼻 咽 喉 气管 主支气管 Date Date Date 分 层 上皮细 胞组成 图3-5 黏膜:上皮- 假复层纤毛柱状 固有层- 含淋巴组织、弹性纤维 黏膜下层:含混合性腺 外膜: C字形透明软骨环(气管) 不规则软骨片(主支气管) 平滑肌束、弹性纤维 气管与主支气管肺 Date 分 层 上皮细 胞组成 图6、7 纤毛细胞(ciliated cell) 柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰 液 杯状细胞(goblet cell) 分泌黏液 刷细胞(brush cell) 柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有 突触,可感受刺激 气管与主支气管肺 Date 分 层 上皮细 胞组成 小颗粒细胞(small granule cell) 锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细 胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩 和腺体分泌 基细胞 锥形,较小,于基部,为干细胞,增 殖分化形成上皮细胞 气管与主支气管肺 Date 结 构 导气部 呼吸部 浆膜:胸膜脏层 肺实质: 图8 肺叶、肺段支气管 小支气管 细支气管 导气部 肺 终末细支气管 小 呼吸性细支气管 叶 肺泡管 呼吸部 肺泡囊 (换气部) 肺泡 肺间质:结缔组织、血管、淋巴管、 神经等 肺气管与主支气管 Date 叶支气管 - 小支气管: 图911 管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱 状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体渐减 少;平滑肌纤维增多 细支气管(bronchiole): 图12、13 直径小于5mm;假复层或单层纤毛柱 状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体少 或无;环行平滑肌明显 肺 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date 终末细支气管 图14、15 (terminal bronchiole):单层柱状 上皮,以克拉拉细胞为主;杯状细胞 、软骨片和腺体消失;有完整的环行 平滑肌 *克拉拉细胞(Clara cell): 柱状,有分泌颗粒,分泌糖蛋白,于 管壁形成保护膜 图16、17 气管与主支气管肺 结 构 导气部 呼吸部 Date 呼吸性细支气管 图18 (respiratory bronchiole):单层立方上 皮,肌层薄;管壁出现肺泡 肺泡管(alveolar duct): 图19、20 肺泡隔末端膨大,由单层立方上皮 和平滑肌束组成 肺泡囊(alveolar sac): 若干肺泡的共同开口 肺 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date 肺 肺泡(pulmonary alveoli): 半球形小囊,由单层肺泡上皮组成 (1)肺泡上皮 图2123 型肺泡细胞 覆盖95% 肺泡表面;扁平宽大,不含核 处薄;参与气体交换 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date 肺 图24、25 型肺泡细胞 覆盖5% 肺泡表面;圆或立方形,含板 层小体;分泌表面活性物质(磷脂), 降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;可 增殖分化为型肺泡细胞 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date (2)肺泡隔(alveolar septum) 图26-29 相邻肺泡之间的结缔组织,含丰富的 连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细 胞等 肺巨噬细胞(pulmonary macrophage) 属单核吞噬细胞系统 位于肺泡隔、肺泡腔,吞噬大量尘埃 颗粒后改称尘细胞(dust cell) 肺 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date (3) 肺泡孔(alveolar pore) 相邻肺泡之间的小孔,侧支通气均 衡肺泡内压 (4) 气血屏障(blood-air barrier ) 肺泡与血液之间进行气体交换所通过 的结构,包括: 图30 肺泡表面液体层 型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织(在小部分区域内有) 连续毛细血管基膜与内皮 肺 结 构 导气部 呼吸部 气管与主支气管 Date 本章重点 气管和主支气管的分层结构,上皮的 细胞构成和功能 肺的一般结构,导气部与呼吸部 肺小叶的概念 肺泡上皮,气血屏障,肺巨噬细胞 肺导气部管壁的结构演变 Date 学习要求 掌握肺的结构及肺泡的超微结构与功能 。 熟悉气管的结构。 了解肺的血管、淋巴管和神经的分布。 Date 小结 本堂课讲的主要气管与支气管管壁结构 ,上皮的光镜结构、超微结构特点与功 能。肺:一般结构,肺小叶。肺导气部的 组成及管壁结构变化。肺呼吸部的组成 ,呼吸性细支气管、肺泡管与肺泡囊结 构特点,肺泡上皮型和型细胞的超 微结构与功能。肺泡隔的结构,肺泡孔 。气血屏障的组成与功能。肺吞噬细胞 的分布与功能。肺内分泌细胞的分布及 其分泌的激素。 Date 思考题 1呼吸系统是由哪些器官组成的?功能如何? 2气管和支气管的组织结构如何? 3肺实质按功能可分哪些部分? 4简述肺泡上皮的构成和功能。 5什么叫呼吸膜或气-血屏障?由什么组成? 6何谓尘细胞? 7试述肺的导气部管壁结构变化的规律。 8试述肺泡的结构及其与气体交换的关系。 9空气中的O2通过哪些途径,进入血液与CO2 进行交换?CO2怎样被呼出?Date 图3 气管模式图 外膜 软骨 混合性腺 平滑肌 混合性腺 Date 图4 气管壁光镜图 1上皮 2混合性腺 3透明软骨 Date 1粘膜 2粘膜下腺体 3透明软骨 4疏松结缔组 织 5气管横切 Date Date 图5 气管黏膜(左)和混合性腺(右) Date Date 气管(气管软骨缺口处 HE):透明软骨、平滑肌 Date Date 图6 气管上皮细胞模式图 Date 图7 气管上皮扫描电镜图 纤毛细胞 刷细胞 杯状细胞 Date Date 图8 肺小叶模式图 Date 图9 肺模式图 Date 图10 小支气管光镜图 Date 图11 小支气管壁光镜图 Date 图121 细支气管光镜图 1细支气管 2小支气管 3软骨片 杯状细胞 Date 图122 细支气管光镜图 Date 图13 细支气管光镜图 Date 图14 终末细支气管及其分支 1终末细支气管 2呼吸性支气管 3肺泡管 4肺泡囊 Date 图15 终末细支气管光镜图(局部) Date 图16 克拉拉细胞模式图 Date 图17 呼吸性细支气管上皮的克拉拉细胞Date 图18 呼吸性细支气管光镜图 Date 图19 肺泡管光镜图 Date 图20 肺泡管和肺泡囊光镜图 Date 图21 肺泡模式图 Date Date Date 图22 肺泡光镜图 1I型肺泡细胞 2II型肺泡细胞 尘细胞 Da

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