《精神病学选择题》word版.docVIP

第一章 绪论练习题【选择题】（一）A型题1关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A精神病学是生物医学的分枝学科 B精神病学是行为医学的分枝学科C精神病学是社会科学的分枝学科 D精神病学是临床医学的分枝学科E精神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式 C心理社会模式D生物心理社会医学模式 E社会文化模式3一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A突触间隙DA浓度升高 B突触间隙NE浓度升高C细胞内NE水平升高 D突触间隙5HT浓度增加E突触间隙DA水平降低4下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A 精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A 皮层下边缘系统DA功能亢进 B皮层下边缘系统DA功能低下C5-HT系统功能亢进 D5-HT系统功能低下E去甲肾上腺素系统功能不足6关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对A 脑的结构与化学活动处于变化之中B 从神经元到神经环路都可能存在C 神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D 外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段7根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家)B8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家)；10%(高收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)8有关心身疾病的描述，哪项不对A 也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A酒依赖 B双相情感障碍 C药物依赖D精神分裂症及相关障碍 E单相抑郁10以下不属于心身医学研究范围的是A把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中B研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用C提倡医疗服务的整体观念，即生物心理社会医学模式D研究肿瘤的发病机制及其转归E研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系12关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常也可以使某些药物的疗效下降（二）B型题A多巴胺（DA） B5-羟色胺（5-HT）C去甲肾上腺素（NE） D-氨基丁酸（GABA）E谷氨酸1精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关2精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关3抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关4目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用A谷氨酸 B甘氨酸 C多巴胺D乙酰胆碱 E脑啡肽5属于兴奋性氨基酸的是6属于抑制性氨基酸的是7属于单胺类递质的是（三）X型题1可能与精神疾病的发生有关的因素有A遗传因素 B应激性生活事件 C感染D人格特征 E个人的特殊经历2对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括A心理因素可能是导致某些躯体疾病的原因B心理症状可以是躯体疾病的结果C心理因素可导致躯体症状D心理因素和躯体疾病是各自独立的，没有任何关系E任何躯体疾病的发生都与心理因素有关3与精神障碍关系密切的神经递质包括A兴奋性氨基酸 B抑制性氨基酸 C单胺类神经递质D神经肽 E乙酰胆碱4神经系统可塑性变化具体表现在如下方面A宏观上可表现为脑功能的改变 B突触数目的改变C神经化学物质的改变 D仅在中枢神经系统发生E微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化5精神疾病的康复和社区服务的宗旨是A功能训练 B全面康复 C重返社会D提高生活质量 E完全治愈，不再复发6新世纪精神病院的现代化前景是实行A管理开放化 B治疗多元化 C院内园林化D室内家庭化 E医疗、护理工作合并7构成影响疾病的心理、社会因素包括A应激性生活事件 B情绪状态 C人格特征D父母的教养方式 E社会阶层和社会经济状况8下列生活事件中能作为应激源的是A 离婚、丧偶等家庭危机 B学校与工作场所中的人际关系紧张C洪水、地震等自然灾害 D战争、移民等社会事件E个人的某种特殊遭遇【填空题】1精神病学是医学的一个分枝学科，是研究精神疾病的_、_、_、疾病的发展规律以及_和_的一门学科。2精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为_、_、_等方面的改变，伴有_和/或_。321世纪是“_”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“_”研究计划,其中包括_与_及_。4JOlds应用颅内_，即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑，发现_与_是“犒赏中枢”。5医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，研究_在人体_和_及其转化过程中所起作用的规律。6行为医学是一门将与健康和疾病有关的_和_整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。7神经递质在神经元的信号转化中起着关键作用，脑内常见的神经递质可大致分为_和_两大类，神经递质与相应_结合产生生物效应。8人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_和_，此特征相对稳定并可预测。9人格障碍是指性格自幼就明显_、_，达到了害人害己的程度。10_和_在精神障碍发生、发展中均起着重要作用，二者相互作用、相互影响，共同影响人类行为。（郝伟 姜美俊）附：多选题及填空题参考答案一、多选题A型题1D 2D 3A 4C 5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12EB型题1A 2A 3B 4B 5A 6B 7CX型题1ABCDE 2ABC 3ABCDE 4ABCE 5ABCD 6ABCD7ABCDE 8ABCDE二、填空题1病因，发病机理，临床表现，治疗，预防2情绪，认知，行为，痛苦体验，功能损害3脑，脑10年，精神病学，神经病学，老年医学4自我刺激法，VTA，NAs5心理因素，健康，疾病6行为科学技术，生物医学技术7小分子，大分子，受体8情绪，行为特征9偏离正常，适应不良10生物学因素，心理社会因素 第二章 精神障碍的症状学【选择题】（一）A型题1 感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性的反映2 引起错觉的常见因素为A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳D.谵妄状态 E.以上都对3 关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4 不一定有诊断意义的听幻觉为A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉5 听幻觉最常见于A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症D.癔症 E.强迫症6 病人对幻觉的反应有A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓D愉快 E.以上都对7 正常思维一般都具有A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性D.实践性 E.以上都对.8 下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述D.思维中断 E.牵连观念9 关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状10关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状 D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状11病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A.听幻觉 B.原发性妄想 C继发性妄想D.思维散漫 E.病理性象征性思维12 一个人的意志强弱主要取决于A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉13 精神疾病中自杀最多的疾病是A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症B. D.癔症 E.强迫症14关于自知力以下哪项正确A自知力就是指病感 B自知力是对精神疾病的认识和判断能力C神经症患者都有自知力 D重性精神病患者都没有自知力E有自知力的病人较没有自知力的病人预后好15 刻板言语常见于A.强迫症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.器质性精神病E.癔症16 意志增强常见于A.精神分裂症青春型 B.精神分裂症偏执型 C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症17 影响识记的主要因素为A.注意力不集中 B.思维散漫 C.情感高涨D.脑部器质性疾病 E.情绪低落18 在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为A.注意力不集中 B.脑部器质性疾病 C.情绪因素D.思维障碍 E.躯体疾病19 下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构20 关于虚构，下列哪种说法正确A.虚构的内容固定不变 B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言 D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构21 谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍D.记忆障碍 E.意识障碍22 谵妄的特点是A.有幻觉 B.有错觉 C.有定向障碍D.意识障碍 E.以上都对23 谵妄常由下列哪种疾病引起A.抑郁症 B.躁狂症 C.精神分裂症D.感染中毒 E.癔症24 谵妄时最多见的幻觉是A.听幻觉 B.视幻觉 C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉.25 下列哪种说法正确A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为 B.谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C.谵妄病人没有定向障碍 D.谵妄病人不会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧26 痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征 B.谵妄综合征 C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征 E.行为紊乱综合征27 慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍D.意识障碍 E.情绪障碍28 遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍 B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍 D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起29 一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征 B.酒中毒性幻觉症 C酒中毒性妄想症D.痴呆综合征 E.遗忘综合征.30 协调性精神运动性兴奋常见于A.精神分裂症青春型 B.躁狂症 C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态 E.药物中毒31 病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A.缄默症 B.主动违拗 C.被动违拗 D.木僵 E.作态32 查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A.强制性动作 B.强迫性动作 C.持续性动作D.刻板动作 E.模仿动作33 意识障碍的重要标志是A.反应迟钝 B.情感淡漠 C.定向力障碍D.记忆力障碍 E.注意力集中困难34 急性脑病综合征最常见的症状是A.记忆障碍 B.人格障碍 C.意识障碍D.睡眠障碍 E.情绪障碍35 慢性脑病综合征最常见的症状是A.人格障碍 B.情绪障碍 C.智能障碍D.意识障碍 E.睡眠障碍36 患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有A.替身综合征 B.替身错觉症 C.否定妄想综合征D.遗忘综合征 E.幻觉妄想综合征37 关于思维破裂的说法,正确的是A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C.患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系38 最常见的幻觉为A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻味 E.幻嗅39 病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.幻触D.错觉 E.躯体化症状40 病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A.错觉 B.假性幻觉 C.思维被插入D.思维被广播 E.被控制感41 窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为A.反射性幻觉 B.机能性幻觉 C.心因性幻觉D.原发性妄想 E.继发性妄想42 病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为A.幻觉 B.非真实感 C.交替人格D.双重人格 E.意识朦胧状态43 病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期D.疾病慢性期 E.以上都对44 思维贫乏A.是急性精神分裂症的常见症状 B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状 D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状45 医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己”，这属于什么症状A.思维奔逸 B.病理性赘述 C.刻板言语D.持续言语 E.思维破裂46 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是A.思维奔逸 B.思维散漫 C.强制性思维D.强迫性思维 E.病理性象征性思维47 关于妄想以下哪项正确A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称48 超价观念A.常有一定的现实基础 B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要 D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对49 下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见A.被害妄想 B.关系妄想 C.物理影响妄想D.嫉妒妄想 E.自罪妄想50 对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A意志增强 B意志减退 C意志缺乏D矛盾意向 E意志坚强51 随境转移主要见于A精神分裂症 B神经衰弱 C疑病症D躁狂症 E精神发育迟滞52 界限性遗忘常见于A脑外伤 B颅内器质性疾病 C精神分裂症D癔症 E心境障碍53 遗忘综合征少见于A慢性酒精中毒 B颅脑损伤 C脑动脉硬化症D中毒性脑病 E精神分裂症54 下列哪种说法正确A面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧B面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作C面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁D面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳E面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚55 木僵不见于下列哪种疾病A精神分裂症 B抑郁症 C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍 E焦虑症56 违拗症多见于A抑郁症 B神经衰弱 C恐惧症D精神分裂症 E强迫症57 腊样屈曲常在什么基础上发生A木僵 B违拗症 C情感淡漠D情绪不稳 E情绪高涨58 关于意识朦胧状态的说法，哪项不正确A意识范围狭窄 B意识清晰度的下降C可有欣快、焦虑等情绪症状 D可有片断幻觉、妄想及冲动行为E注意力一般不受影响59 关于紧张症的正确说法是A在意识障碍的基础上发生 B指紧张性木僵C包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D事后不能回忆E是指情绪的焦虑不安60 刻板言语或动作主要见于A癔症 B强迫症 C精神分裂症D器质性精神障碍 E躁狂症61 关于病态焦虑的描述，哪项不对A主观感觉紧张不安、顾虑重重B可以出现自主神经症状C可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D可见于恐惧症E焦虑的对象常为现实中的人和事62 正常遗忘的规律为A遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘B遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘C近事遗忘和远事遗忘同时受损D近事及远事都不易回忆E无明显规律63 关于假性痴呆的说法，哪项不对A常有强烈的精神创伤刺激 B可见于癔症及反应性精神障碍C可见于抑郁症 D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆64作态主要见于A.抑郁症 B.精神分裂症 C.躁狂症D.强迫症 E.器质性精神病（二）X型题1医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑A.纵向比较,与其过去的一贯表现相比较B.横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C.应结合当事人的心理背景进行分析D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E.精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来2.研究精神症状的科学称为A.精神障碍的症状学 B.精神病理学 C.行为医学D.属于现象学范畴 E.精神毒理学3.每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点A.症状的出现不受病人意识控制 B.症状是否出现可以受意识控制C.症状可以通过转移的方法使其消失 D.症状内容与周围环境不相称E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害4.常见感知觉障碍有A.错觉 B.幻觉 C.妄想 D.超价观念 E.感知综合障碍5.造成视错觉的常见原因A.光线不足 B.恐惧、焦虑、期待等情绪因素 C.疲劳D.意识障碍 E.记忆障碍6.关于真性幻觉及假性幻觉的说法,正确的是A.真性幻觉的形象鲜明生动B.假性幻觉的形象鲜明生动C.真性幻觉不是通过感官获得的,如存在脑内或肚子内D.在诊断精神分裂症时,假性幻觉更有诊断价值E.无论是真性幻觉还是假性幻觉,患者都会坚信不疑,并可能表现出相应的情感与行为反应7.关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法,正确的是A.机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉B.反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉C.机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症D.反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉,幻觉内容与心理因素密切相关E.常见的机能性幻觉是机能性幻听8.关于感知综合障碍的说法,正确的是A.指患者对客观事物不能感知B.指患者对客观事物能感知,但对个别属性产生错误的感知C.感到某亲人的面部大小及比率发生了变化,该症状属于感知综合障碍D.感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症E.常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感9.幻嗅常见于A.精神分裂症 B.强迫症 C.躁狂症 D.颞叶癫痫E.癔症10.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是A.内感性不适的性质及部位明确 B.内脏性幻觉的性质及部位明确C.内感性不适常可继发于疑病观念 D.内感性不适属于知觉障碍E.内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症11.正常思维一般都具有A.目的性 B.连贯性 C.表达性 D.逻辑性 E.实践性12.思维障碍可分为A.思维形式障碍 B.思维属性障碍 C.思维逻辑障碍D.思维内容障碍 E.先占观念13.下列哪些属于思维形式障碍A.思维奔逸 B.幻想 C.思维散漫D.词语杂拌 E.被害妄想14.关于思维奔逸的说法,正确的是A.属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B.属于联想数量增多,速度加快,内容丰富C.患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变D.可有音韵联想及字意联想E.多见于妄想型精神分裂症15.关于思维迟缓和思维贫乏的说法,正确的是A.思维迟缓常见于慢性精神分裂症B.思维贫乏常见于抑郁症C.思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢、数量减少D.思维贫乏是指联想数量减少,概念和词汇缺乏E.思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少16.关于思维散漫的说法,正确的是A.联想松弛,内容散漫,缺乏主题B.回答问题不切题,给人一种交流困难的感觉C.思维散漫严重时,可表现为思维破裂或词语杂拌D.思维散漫是联想枝节过多,停滞不前,过分详尽地描述细节问题E.可见于精神分裂症及严重的躁狂症17.关于病理性赘述的说法,正确的是A.联想松弛,内容散漫,缺乏主题B.枝节联想过多,停滞不前,过分详尽描述细节问题C.常见于精神分裂症D.常见于抑郁症E.常见于癫痫性精神障碍18.常见的思维逻辑障碍有A.思维中断 B.象征性思维 C.语词新作D.思维被扩散 E.逻辑倒错性思维19.关于强制性思维与强迫性思维的说法,正确的是A.强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B.强迫性思维是指脑内反复想同一个问题,明知没有必要,但又无法摆脱C.强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D.强制性思维是强迫症的特征性症状E.强制性思维是精神分裂症的特征性症状20.关于象征性思维的说法,正确的是A.属于概念转换 B.象征性思维都是病态的C.常以无关的具体概念代替某一抽象概念 D.常见于精神分裂症E.常见于躁狂症21.关于妄想的含义，以下说法正确的是A.一种病理性信念 B.妄想就是幻想C.妄想具有群体特性 D.妄想均以患者为中心,妄想内容涉及患者本人E妄想带有的时代色彩,因文化背景和个人经历而有所不同22.下面关于妄想的说法正确的是A.妄想内容与事实不相符 B.病人对妄想坚信不疑,治疗无效C.妄想可通过解释等心理治疗消失 D.妄想可影响病人的情感及行为E.妄想是个别的心理现象,具有个人特性23.临床上较为常见的妄想有A.被害妄想 B.夸大妄想 C.影响妄想 D.钟情妄想 E.关系妄想24.关于思维属性的妄想有A.思维插入 B.思维中断 C.思维被抽取D.思维被广播 E.思维鸣响25.关于超价观念的说法正确的是A.一种病理性信念B.是一种片面而偏激的观念，明显影响患者的行为及其他心理活动C.带有强烈的感情色彩D.形成有一定的性格基础及现实基础,内容比较符合客观实际或情感需要E.多见于精神分裂症.26.下列哪些症状是精神分裂症的特征性症状A.思维插入 B.思维被抽取 C.思维被广播D.被控制感 E.夸大妄想27. 精神分裂症患者在木僵时,常发生A.蜡样屈曲 B.思维中断 C违拗症 D.空气枕头E.意识障碍28.关于情绪、情感、激情及心境的说法,正确的是A.情绪与情感在精神医学中常作为同义词B.情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验C.情感是一种较弱而持续的情绪状态D.通常所说的情感障碍就是指心境障碍E.激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感,持续时间较短29.情感障碍中属于情感性质改变的有A.情绪不稳 B.情感淡漠 C.情感高涨D.情感低落 E.恐惧30.情感障碍中属于情感稳定性改变的有A.易激惹 B.恐惧 C.焦虑 D.情感不稳E.情感幼稚31.情感障碍中属于情感协调性改变的有A.情感淡漠 B.情感幼稚 C.情绪不稳D.情感倒错 E.焦虑32.关于情感淡漠的说法,正确的是A.指面部没有表情 B.指对与自身利益有关的事情漠不关心C.指患者内心体验减弱或缺乏 D.常见于精神分裂症单纯型E.常见于抑郁症33.下列哪种情绪障碍时常可出现心悸、胸闷、手抖等自主神经症状A.焦虑 B.情感高涨 C.情感低落D.恐惧 E.易激惹34.引起恐惧的常见原因有A.特定物体 B.动物 C.空旷的广场 D.幻觉 E.妄想35.关于易激惹性的说法,正确的是A.属于情感协调性的改变 B.指因小事而引起较强烈的情感反应C.常见于疲劳状态及人格障碍 D.可见于躁狂症及精神分裂症E.一般持续时间长36.关于意志减弱的说法,正确的是A.是指意志活动减少 B.是指遇事犹豫不决反复考虑C.常与情感淡漠或情绪低落有关 D.常见于抑郁症E.慢性精神分裂症病人常见37.意志减弱通常与下列因素有关A.思维散漫 B.情感淡漠 C.焦虑症D.情绪低落 E.情绪高涨38.常见的精神运动性抑制包括A.木僵 B.模仿动作 C.蜡样屈曲D.思维迟缓 E.缄默症39.木僵常见于下列哪些疾病A.精神分裂症 B.抑郁症 C神经衰弱D.某些脑器质性疾病 E.急性反应性精神病40.不协调性精神运动兴奋状态常见于A.精神分裂症 B.躁狂症 C.谵妄状态D.痴呆 E.抑郁症41.影响记忆的主要因素有A.情绪因素 B.注意力 C.脑部器质性疾病D.外界刺激或环境的干扰 E.意识状态42.记忆过程包括A.识记 B.保持 C.遗忘 D.再认 E.回忆43.关于遗忘的说法,正确的是A.遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍B.指部分或全部地不能回忆以往的经历C.逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历D.遗忘是不可逆的E.多见于脑部病变，如外伤或急性脑血管疾病44.关于错构和虚构的说法,正确的是A.错构是记忆的错误B.虚构是记忆的错误C.错构内容容易受周围环境的影响,且叙述内容多变D.虚构内容易受暗示的影响E.错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍45.遗忘综合征的主要表现是A.近事记忆障碍 B.错构 C.虚构 D.遗忘E.时间定向力障碍.46.关于注意的说法,正确的是A.注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程B.主动注意又称不随意注意C.被动注意是由外界刺激被动引起的注意D.注意减退仅指主动注意兴奋性减弱E.精神分裂症患者常有注意增强47.病人处于谵妄状态时,常有下列哪些症状A.带有恐怖内容的幻视 B.不协调性兴奋C.往往呈现昼重夜轻的变化 D.可以呈现思维破裂E.多数患者的自我定向力保存而对周围环境定向力丧失48.慢性脑病综合征常见的症状为A.意识障碍 B.注意障碍 C.智能减退D.人格改变 E.记忆减退49.关于Ganser综合征的说法,正确的是A.属于痴呆 B.属于假性痴呆C.对简单的问题给予近似而错误的回答 D.对某些复杂问题可以自己解决E.预后较差50.常见的睡眠障碍有A.入睡困难 B.早醒 C.嗜睡D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困难51.对于自知力的完整理解包括A.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力B.自知力缺乏是重性精神病常有的表现C.重性精神病都没有自知力D.自知力就是有病感E.神经症患者自知力都完整附：多选题参考答案A型题1.B 2.E 3.C 4.D 5.C6.E 7.E 8.E 9.C 10.B11.B 12.B 13.B 14.B 15.C16.B 17.A 18.B 19.D 20.B21.E 22.E 23.D 24.B 25.E26.C 27.D 28.A 29.E 30.B31.B 32.C 33.C 34.C 35.C36.A 37.B 38.A 39.C 40.B41.D 42.B 43.D 44.B 45.E46.C 47.B 48.E 49.E 50.E51.D 52.D 53.E 54.A 55.E56.D 57.A 58.E 59.C 60.C61.E 62.A 63.E 64.BX型题1.ABCD 2.ABD 3.ADE 4.ABE 5.ABCD6.AE 7.ACE 8.BCE 9.AD 10.BCE11.ABDE 12.ABCD 13.ACD 14.BCD 15.CDE16.ABC 17.BE 18.BCE 19.BCE 20.ACD21.ADE 22.ADE 23.ABCDE 24.ACD 25.BCD26.ABCD 27.ACD 28.ABDE 29.CDE 30.AD31.BD 32.BCD 33.AD 34.ABC 35.BCD36.ACDE 37.BD 38.ACE 39.ABDE 40.AC41.ABCDE 42.ABDE 43.BE 44.ADE 45.ABCDE46.AC 47.ABDE 48.BCDE 49.BCD 50.ABE51.AB第五章 脑器质性精神障碍【选择题】（一）A型题1脑器质性精神障碍是指A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.脑部感染所致的精神障碍C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D.智力、记忆和人格的全面损害E.与脑部疾病同时存在的精神障碍2谵妄最多见的幻觉是A.听幻觉 B.味幻觉 C.视幻觉 D.本体幻觉 E.触幻觉3谵妄综合征的主要特征A.意识障碍昼轻夜重 B.幻视 C.注意涣散 D. 记忆减退E.错觉4下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A.遗忘综合征 B.痴呆综合征 C.急性脑病综合征D.精神自动症 E.Capgras综合征5下列哪种说法错误A.谵妄病人可发生冲动行为 B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的C.谵妄病人常有定向障碍 D.谵妄病人可出现被害妄想E.谵妄病人突然变得安静，说明病情好转6慢性脑病综合征一般不出现的是A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D. 意识障碍E.情绪障碍7痴呆综合征又称A.急性脑病综合征 B.慢性脑病综合征 C.遗忘综合征D.精神发育迟滞 E.老年性痴呆8有关遗忘综合征，下列哪种说法正确A.一种广泛性认知功能障碍 B.一种选择性或局限性认知功能障碍C.为一种半侧脑功能障碍 D. 常见病因为颅内感染E.以对既往经历的全面丧失为特征9一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征D.遗忘综合征 E.精神发育迟滞10老年性痴呆的病理特征是A.大脑皮质萎缩 B.小脑脑沟增宽 C.老年斑和神经元纤维缠结D.脑室扩大 E.神经元气球样肿胀11.老年痴呆的后期主要表现A.生活不能自理 B.幻觉 C.妄想D. 远记忆力障碍 E.智能全面减退12.老年痴呆的病程特征为A.发作缓解型 B.进行性发展加重 C.发作进展型D.只发作一次 E.缓慢发展，逐渐好转13一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是：A.老年性痴呆的早期 B.老年性痴呆的中期 C.老年性痴呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性痴呆14.造成血管性痴呆的常见原因是A.颅内硬化动脉的血栓形成 B.颅内动脉破裂出血 C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子 E.颅内肿瘤所致15. 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A.发病年龄 B.记忆障碍 C.情绪不稳 D.病程的波动性特征E.幻觉妄想16. 麻痹性痴呆有诊断意义的体征是A.癫痫大发作 B.共济失调 C.腱反射亢进 D.粗大震颤E.阿罗氏瞳孔17. 一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是A.枕叶 B.颞叶 C.额叶 D. 顶叶 E.小脑18. 有关痴呆的概念下述哪项不对A.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征 B.表现为全面的智能减退C.多由于先天的原因所致 D.有社会功能减退E.大多数是不可逆的19.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为A.记忆障碍程度轻 B.社会功能减退不明显 C.非进行性发展D.疾病进行性发展 E.智能减退不明显20.慢性脑病综合征最主要的临床表现是A.意识障碍 B.情感障碍 C.全面的智能减退 D. 思维障碍E.行为紊乱21.顶叶损害的主要症状之一是A.失语 B.偏瘫 C.偏侧感觉障碍 D.失用 E.失明22.一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是A.额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.下丘脑23.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为A.行为紊乱 B.记忆障碍 C.意识清晰度下降 D.意志减退 E.错觉24.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.120分钟 E.180分钟25谵妄的关键性精神病理改变是A.感知觉障碍 B.思维不连贯 C.记忆力下降 D.理解判断力下降 E.意识清晰程度的下降26.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于A.痴呆状态 B.幻觉妄想状态 C.谵妄状态 D.抑郁状态E.木僵状态27.女性，72岁, 既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是A.亨廷顿氏病 B.多发梗塞性痴呆 C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病 E.Wilsons病28.卒中伴发的精神障碍最常见是A. 躁狂 B. 精神病 C. 双相障碍 D. 抑郁E. 广泛性焦虑发作29.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为A. 顺行性遗忘 B. 错构 C. 瞬间记忆障碍D. 近事遗忘 E. 远事遗忘30.男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38。近1周诉头痛、出现幻听，感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是A.双相障碍 B.精神分裂症青春型 C.躁狂发作D.脑炎所致精神障碍 E.癫痫所致精神障碍31.前额叶损害综合征的主要表现有A.情感淡漠，动力缺乏，行为迟缓等阴性症状B.失用、失写、失算、手指失认等C.沟回发作，幻听、欣快等 D.偏瘫 E.失语32谵妄的病理机制主要是A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.脑神经细胞急性代谢紊乱 E.低血压33.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误AAD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性B65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%7%C80岁以上的患病率可高达50%以上D65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1% E年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素34.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD发病与遗传因素有关，有家族史者其患病率为普通人群的3倍D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因E.80左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者35.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误AAD通常起病隐袭，波动性发展 B.由发病至死亡平均约810年C.认知功能减退为主要症状之一 D.可表现多种精神症状E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状36.阿尔茨海默病轻度时的临床表现不包括哪一条A.患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍和计算能力减退D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等E.患者的个人生活不能自理37.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是A.阿尔茨海黙病早期 B.阿尔茨海黙病中期 C.阿尔茨海黙病晚期D.血管性痴呆 E.正常的衰老38.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对A.VD是指由脑血管病变导致的痴呆B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C.与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D.与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E.与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重39.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对A.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B.控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环C.既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林D.血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E.抗精神病药物的使用一般不应少于1年（二）B型题A.多为急性或亚急性起病, 部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史，脑脊液中白细胞、蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常B.起病急，可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征(Kernigs sign)阳性是诊断的重要依据C.隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状， 脑脊液中糖和氯化物常降低D.典型症状包括头痛、呕吐和谵妄，CT或MRI检查可见局灶性低密度影E.潜隐起病，病程缓慢发展，早期多表现为记忆障碍和人格改变1结核性脑膜炎2脑脓肿3阿尔茨海默病4化脓性脑膜炎5病毒性脑炎A.导致的典型症状是遗忘综合征B.最特定的症状是视幻觉C.Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等D.约一半患者会出现癫痫E.常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等6额叶肿瘤7颞叶肿瘤8顶叶肿瘤9第三脑室附近的肿瘤10枕叶肿瘤（三）X型题1老年痴呆的早期症状为A.记忆减退 B.性格改变 C.情绪急躁易怒D.多疑 E.个人生活不能自理2.Alzheimer病与Pick病的区别在于后