江苏省职业病防治形式200907553[资料.ppt

江苏省职业病防治形势 江苏省疾病预防控制中心 朱宝立 角 鸟 绥 孤 漾 拄 娟 驱 乱 熔 蕴 斟 苇 揪 蔚 茫 沿 区 炭 眉 靴 净 双 羌 眠 削 星 启 玛 痴 盔 熔 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 职业病相关事件回顾 开胸验肺-河南省新密市张海超 云南水富-12名返乡农民工病死 铅污染事件-陕西东岭(300个孩子血铅超标 ) -武冈铅污染 -昆明东川区 -邳州市运河镇 -甘肃省徽县 湖南镉污染-湖南浏阳 擎 要 核 章 现 虏 乡 坍 雇 日 谋 临 脂 拥 碗 傻 柒 务 秸 辅 义 故 捂 暗 离 唆 乘 逼 几 诞 沏 取 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 开胸验肺 原因-隐瞒职业史； -职业病诊断鉴定管理办法存在问题； -企业与服务机构之间的利益关系； -机构水平、人员责任心； 晴 蔬 烤 韵 龋 毅 卫 嘉 轻 沧 寿 苛 呼 迪 悄 归 广 袭 疑 卜 禄 荤 蘑 哈 斑 芬 稍 弧 揪 课 非 远 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 烯 陇 瓢 劝 软 蹬 驾 迅 森 明 蜂 滇 陵 险 弊 菠 睛 秩 懦 榴 薄 皂 栗 虽 庐 薛 轧 宝 贞 汝 晶 丹 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 职业病诊断难 职业危害接触史认定难： 缺劳动关系、职业史、场所检测评价、健康 监护资料监管缺位 诊断标准操作性较差 职业性肿瘤（苯所致白血病） 尘肺 职业性哮喘 诊断机构缺乏必要的条件 诊断医师知识面窄 用人单位守法意识淡薄 劳动者维权意识弱、维权途径有限 诚信缺失 社会保障不完善关键 医疗、就业、生活、养老 惟 案 松 淌 塑 硬 欣 阂 厂 丑 威 茨 蚌 苗 寝 命 因 部 邮 堡 疗 炯 答 冠 抹 私 赘 奸 州 搁 蛀 谣 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 为什么需要许可 涉及安全、健康 平衡多方利益:市场机制不能调节 专科技术 无利可图或微利 责任大、压力大 没有禁止其他机构参与 饿 贱 基 受 饱 亮 深 罕 黍 瓜 直 鬃 苹 径 负 惩 趴 荡 偶 街 力 葫 宣 诞 骏 穿 搪 滁 遭 傀 侨 篱 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 贮 芯 甩 擅 胚 掺 驭 腺 档 冶 二 伪 汞 伙 岳 住 氏 嘴 额 辆 厘 纽 怀 柴 躁 涯 品 塞 杠 秤 戊 麓 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 少部分法律制度不完善、不严谨 违法责任不对应 保障制度不健全 部门职责不明确 权利义务不对等 部分标准科学性、操作性较差: 白血病、尘肺病 部分法律规范之间不协调： 危害因素目录、申报、监护、职业接触限 值 有法不依、执行不力 执法责任制不落实： 不作为未被追究责任 甩 谷 锄 量 斡 紊 菱 樱 成 窄 泌 燎 英 裳 亡 炮 毫 慷 州 销 揭 龋 帽 囊 违 晾 铱 抬 阮 脓 鉴 邱 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 多头管理互相推诿 卫生、安监、劳动 项目立项管理部门 行业主管部门 体系不健全 行政体系不健全 监督体系不健全 技术体系不健全 服务体系不健全 行政监管与技术指导分离 现场、临床、实验室分离 科研、教学与实际分离 桩 丢 嫁 彩 庶 宣 叭 珍 莫 吾 碌 往 山 拳 翠 汕 砧 笨 扒 釜 座 唆 喷 渤 宇 频 遏 块 赖 谩 冰 靳 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 管理机制混乱 外部混：法律政策、上下、地域不一致、 内部乱：边缘化 协调机制缺位 外部：安监、社保、规划 内部：监督、法制、医政、疾控、应急、基 本药物 运行机制缺如：机构定位、规模、职能不明 确 补偿机制缺乏：资源、经费、收费政策短缺 激励机制缺失：税、费政策，精神激励缺 保障机制缺陷： 医疗、就业、生活、养老等不完善 狡 狈 口 泰 舆 掏 硼 荔 股 辜 肚 攻 竟 噪 粘 菠 舒 怒 填 谢 赐 枷 扶 拐 腺 钨 衰 哮 谍 椰 琐 垛 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 完善法律规范 法律、法规、规章、规范、标准 理顺关系 调整职能、明确分工、落实责任 健全体系 完善机制 融入初保、医保、社保、新农合改革中 沁 徐 技 肚 塞 夺 宠 姨 泵 翱 撂 节 遮 租 轴 谴 架 友 瓷 盒 旅 租 耀 雅 辞 晨 责 涵 匠 裔 记 馒 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 职业病防治与环境疾病防治相结合 注意新材料、新工艺、新技术的新危害 加强职业病防治技术、方法研究 加强职业卫生政策研究 职业卫生技术服务普及与均等化 公众教育与健康促进 钧 刻 伊 矩 聪 姚 觅 惋 县 扔 枪 妓 捐 扶 侵 筏 驭 决 湍 拈 残 盖 壮 叔 立 凿 霄 将 束 椽 端 霸 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 开胸验肺后果-修改制度（诊断鉴定办法、 诊断标准、职业病防治法 ） -权利与责任划分 -专业队伍的冲击 -劳动者过度维权 碱 等 癸 雌 诧 茅 滨 茂 此 轮 侍 埂 坦 红 蝗 融 绵 朝 捕 泌 匝 竖 粮 茶 蛮 走 兹 羽 钱 厅 蔷 摧 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 一、江苏省职业病防治状况 1、职业病危害严重，职业病发病数居高不 下，且在近年有高发趋势。 2002年至2008年，全省各类职业病新发病 例4734例，从2006年起，我省职业病发病 人数一直位列全国第四位，2006年至2008 年新发职业病数分别为814例、1099例和 1032例，尘肺病及职业中毒是我省主要的 职业病，分别占总新发病例的75%、16% 。截止2008年底，尘肺现患病例达19581 例。 抹 吞 设 朵 召 板 菠 沟 哼 弟 棚 铬 店 迢 蔷 抄 门 贰 酌 颊 愉 冻 唆 讯 菇 蓄 普 亨 翌 拣 惫 帝 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2009年全省13个市报告职业病报告卡新发 病例1105例，涉及28个行业10大类职业病 ，除生物因素所致职业病和其他职业病外 均有发病，主要是尘肺病、急慢性职业中 毒性疾病、职业性耳鼻喉口腔疾病等职业 病。 接触粉尘引起的尘肺病例数最多，共758例 ，占总病例的68.60%；其次是慢性职业中 毒性疾病，共229例，占总病例的20.72% ，再次是急性职业中毒性疾病，共53例， 占总病例的4.80% 崭 扫 竹 朽 阂 碎 政 训 脆 轩 虫 椽 誓 僻 捆 寞 锤 南 躇 褂 症 戎 胃 戮 励 濒 余 猿 涤 蕾 兼 捍 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 导致尘肺病的粉尘种类主要有矽尘、煤尘 、水泥尘、电焊尘。 导致慢性职业中毒的化学物主要是二硫化 碳、汞、正己烷、苯四种化合物。 导致急性职业中毒的化学物种类主要有氨 、一氧化碳、光气等 耙 梳 昧 窗 粱 吱 凑 饺 苑 释 败 荷 骄 菊 泡 苟 吻 贫 请 笑 畜 纶 填 仓 俘 帅 畴 访 悍 讲 滓 申 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 尘肺病平均发病工龄10-19年，其中期、期 、期的平均发病工龄均为10-19年。 无锡地区占首位，222例,尘肺病占无锡地区发病 总数的85.14% ; 其次是南京地区，192例, 二硫化碳、汞引起的 慢性职业中毒占南京地区发病总数的88.54%； 第三位是盐城地区，174例, 尘肺病占盐城地区 发病总数的94.25%； 第四位是苏州,尘肺病、慢性正己烷中毒占苏州 地区发病总数的87.12%。四个地区占发病总数 的67.97% 辨 戒 撰 勋 磊 十 愤 桃 轨 驹 职 尔 覆 至 螺 彻 灌 汽 寐 屁 底 释 单 焚 捻 毡 法 畜 敲 捻 迪 书 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 职业病行业分布特征 机械行业新发病例数最多共166例，占发病 总数的15.02%； 其次煤炭行业159例，占发病总数的 14.39%； 第三是建材行业132例，占发病总数的 11.95%； 第四是轻工行业127例，占发病总数的 11.49%； 四个行业发病总数占总发病数的52.85% 牌 有 寸 濒 够 滥 尼 寻 懊 演 琐 帛 裔 经 诣 辙 泽 斟 多 描 夕 睁 耸 决 爬 嘘 剩 槽 芥 嗜 旷 蓖 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 职业病企业规模分布特征 新发病人数最多的是小型企业411例，占总 发病数的37.19%。 其次大型企业299例，占总发病数的 27.06%。 第三是中型企业180例，占总发病数的 16.29% 捐 萝 瞳 翱 舀 逸 职 们 继 妊 之 尊 锌 咳 皑 眶 巴 器 租 度 轿 灾 渡 拾 焊 戴 谎 拇 沃 腥 特 缄 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 据分析，由于一些职业人群特别是农民工 职业健康体检率较低，加之职业病具有迟 发性和隐匿性特点，每年实际新发职业病 数远高于报告情况。 灾 纲 挨 颓 皱 侯 戚 街 预 削 诫 木 腿 渐 乍 衙 欠 内 胰 询 孽 罕 谢 罢 贿 慕 皆 芦 蝉 易 肃 皿 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2、 职业病危害范围广，中小企业危害突出 我省职业病危害广泛分布在煤炭、化工、 机械、建材、汽车制造、医药、电子、船 舶制造、冶金、电力等30多个行业。其中 ，中小企业情况尤其突出，部分用人单位 工作场所劳动条件恶劣，工艺落后，缺乏 必要的防护措施，职业病危害突出，监管 难度大。 捏 灌 讯 跪 局 雾 剩 腹 瘴 驶 墓 气 笛 栋 程 内 窃 隧 莎 俊 躇 隆 猩 帮 圈 哉 丘 锤 季 爬 厂 硝 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2006年，省有关部门联合开展企业职业病 危害状况调查显示，18.8%的职工接触不同 类别的职业危害；2007年调查发现，江苏 境内有毒化学品生产及使用企业总数为 8708家，137万职工不同程度接触有毒有害 化学品。 据估算，我省接触职业病危害因素的劳动 者约1500万人。 郁 箍 靛 讼 奋 克 爬 奶 狸 魏 朴 堡 掀 泣 乒 嘛 琅 祸 编 勒 郑 粹 叠 清 科 恩 沾 悸 页 沛 峰 争 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3、职业卫生技术服务覆盖率低，职业卫生 服务体系有待加强。 2009年度共检测企业4237家，其中大、中 、小型企业分别为271、1012、2750家， 规模不详204家。共检测点数75595个。苏 州市检测1729家单位、检测点数20373个 ，位居全省第一，占全省总监测量的42.2% ，常州及无锡市分别位于第二、第三位。 建设项目职业病危害预评价189项、控制效 果评价311项 伯 弓 狡 入 催 钢 险 粹 木 疲 弃 扮 寥 美 去 铡 吨 辙 阁 么 莲 柳 梢 妈 佛 需 蔫 将 滴 索 院 阀 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2009年度全省80家职业健康监护服务机构 参与了健康监护卡职报工作，涉及企业 3771家、职工613978人，实检323289人次 ，疑似职业病病例3882人，疑似职业病检 出率为1.2%，职业禁忌证人数为4331人， 调离人数为1563人。 在13个省辖市中，实检人数最高的是苏州 市（89456人）和无锡市（54093人），最 低的是宿迁市（349人）和淮安市（7025人 ） 厅 上 戎 林 徊 吠 谷 湍 识 堕 炙 窍 樟 镀 澡 替 董 页 邪 漆 杏 色 渐 掷 咽 屯 烙 懈 楷 殴 溃 视 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 据估算，我省劳动者平均的健康监护服务 覆盖率不到10%，大量的农民工等流动劳 动者没有进行职业健康检查，一些职业病 未及时得到诊断治疗。 氛 碑 辟 梨 境 挥 晾 与 蓄 前 秤 源 铲 瘪 掂 糠 嘲 呢 质 岁 灼 棋 躁 砸 荤 彰 甸 衍 深 唱 普 揉 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 截止2010年5月，全省现有109家职业卫生 服务机构，其中具有职业病诊断资质的25 家，职业健康检查资质的88家，职业卫生 技术服务资质的80家，与职业卫生技术服 务需求相比，存在较大差距。 滤 华 埔 菩 送 帐 盐 鄂 款 仆 岸 架 价 朽 燃 浑 营 审 误 暇 腋 销 悄 栗 州 幼 虏 姆 颠 哮 条 优 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 4、职业病危害呈转移蔓延趋势。 高污染、重危害企业向经济相对落后地区转移。 进城务工人员和各类企业中的农民工成为遭受职 业危害的重点人群，据估计我省约有2000万外 来务工人员，他们绝大多数工作在生产第一线， 由于劳动关系不固定，流动性大，接触职业病危 害的情况十分复杂，他们的健康没有得到有效的 保障，其健康影响难以准确估计。 统 蓝 忍 幂 蚜 鞘 末 傣 宙 惰 贡 闷 鬼 佩 分 急 漳 干 捶 典 颈 毡 孵 去 娟 职 慈 颜 蹋 阻 臻 鹿 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 5、职业病对劳动者健康损害严重，经济社会损 失巨大。 尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤 残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命 安全。因尘肺病造成的直接经济损失按每人每年 10万元计，我省就高达20亿元，并且以每年0.8 亿元的速度逐年递增。由于职业病存在一定的潜 伏期，尽管职业健康监护的水平不断提高，但职 业病在今后的一段时间内仍存在高发势头。 鼻 沫 余 襄 壬 昆 箍 咐 肝 厩 拳 残 泡 桐 估 县 踢 甸 课 垛 椎 漆 半 寂 羞 撬 昆 述 尽 嵌 浙 煤 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 6、职业病危害事件时有发生，并已成为影 响社会稳定的重要因素。职业病发生对劳 动者来讲往往是不可逆性或是致命性的， 后果严重。 江阴郑生贵职业性白血病上访事件 去年苏州联建公司发生的正己烷中毒事件 今年发生的沛县“四乙基铅”中毒事件都是 典型的职业病危害事件。 暑 截 肥 皱 睫 聊 敲 苗 搅 恢 涂 粪 暗 烂 峪 魏 突 辈 落 纺 腆 佃 然 烬 酿 淤 瘤 趴 赊 屈 柏 哑 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 我省近年来也发生多起影响较大的职业病相关群 体性事件. 2004年昆山发生三氯乙烯中毒死亡事件 2007年无锡某电池公司发生职工“尿镉超标”事件 2009年苏州联建“正己烷”中毒事件； 2009年邳州铅污染事件 2009年大丰铅污染事件 2009年滨海铅污染事件 2010年沛县“四乙基铅”中毒事件； 2010年无锡新区发生不明气体吸入反应事件； 这些仅是冰山一角，据了解，我省每年均发生十 多起职业中毒事件，造成人员中毒死亡。 钒 棋 鸦 敌 狈 氰 撩 冰 各 厅 楞 尖 破 桐 仇 赛 厩 紊 锈 侧 呐 欧 氰 需 娠 屉 扶 姿 疡 端 钮 莱 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 二、江苏省工作进展 （一）加强政策法规建设 1、省委省政府把职业病防治工作摆在重要 位置 先后制修订了江苏省职业病防治条例 、江苏省安全生产条例， 出台江苏省职业病防治规划2009-2015年 辕 山 骄 悔 鄂 荫 溉 插 邮 窑 悲 扬 豌 澎 档 粳 卞 姨 桑 食 苹 烈 册 炊 邱 匙 挽 剧 检 欺 挝 馒 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江苏省职业病防治规划（2010 2015年） （一）总体要求 围绕保护劳动者健康这一根本目标，建立 政府统一领导、部门协调配合、用人单位 负责、行业规范管理、职工群众监督的防 治工作体制 ，立足省情，突出重点，全面 推进职业病防治工作，促进经济社会持续 健康发展。 痢 说 邻 菩 能 歼 义 斧 邀 猫 岭 撬 吊 横 迂 岂 箩 粟 落 叹 乞 死 埋 律 疤 姚 叛 寝 炼 吃 津 渗 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （二）基本原则 1预防为主，防治结合。坚持标本兼治、 重在治本，控制职业病危害源头，采取工 程技术、个体防护和健康管理等综合治理 措施，预防控制职业病危害。 2统筹规划，协调推进。既着眼长远，不 断完善制度和监管体系；又立足当前，着 力解决目前防治工作中的突出问题。 3宣传动员，社会参与。广泛开展职业病 防治宣传教育，增强用人单位的法律意识 和社会责任感，提高劳动者的自我保护意 识，充分发挥社会监督作用。 菜 凡 必 尸 共 闹 锤 缀 溜 嗜 拖 贱 长 范 杀 帚 硅 海 屎 郎 绣 辛 阿 疟 宏 逞 复 分 捣 除 廊 莽 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （三）工作目标 到2015年，全省主要职业病发病水平明显下降，职业 病防治监管体系、技术支撑体系、应急救援体系和工 伤保险体系建立健全，劳动者健康权益得到有效保障 。具体指标为： 1新发尘肺病病例年均增长率控制在5以内，基本 控制重大急性职业病危害事故的发生，光气、硫化氢 、一氧化碳、氯气、农药、三氯乙烯等主要急性职业 中毒事故比2008年下降20，主要慢性职业中毒得到 有效控制，基本消除急性职业性放射性疾病。 2存在职业病危害的用人单位负责人、劳动者职业卫 生培训率达到90以上，用人单位职业病危害项目申 报率达到80以上，工作场所职业病危害告知率和警 示标识设置率达到90以上。 轨 搅 做 杀 炼 取 她 诈 谩 醉 呈 模 漆 尤 啡 芭 虹 闯 顺 芳 恩 滁 缺 赢 箕 们 鳞 诅 冀 辖 泊 注 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3工作场所职业病危害因素监测率达到70以 上，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素 监测合格率达到80以上。 4可能产生职业病危害的建设项目预评价率达 到60以上，控制效果评价率达到65以上。 5从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康 体检率达到60以上，接触放射线工作人员个 人剂量监测率达到85以上。 6基本实现有劳动关系的劳动者工伤保险全覆 盖；职业病患者得到及时救治及妥善安置，各 项权益得到有效保障。 傅 矽 溢 兰 嗅 睡 居 琅 乡 挡 在 折 慰 幽 栗 国 乍 闻 历 挥 浅 氰 诊 灵 优 慕 稠 池 涵 酚 遥 遇 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 7工作场所、职业健康监护等职业病防治 的监督覆盖率比2008年提高30以上，严重 职业病危害案件查处率达到100。监管网 络不断健全，监管能力不断提高，对中小企 业的监管得到加强。 8依托现有资源，建立完善与职责任务相 适应、规模适度的职业病防治工作网络。化 学中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理 得到加强，职业病防治、应急救援能力不断 提高。 络 富 韦 诛 仑 清 安 索 蝇 茫 盔 蝇 庄 醇 捂 酥 坚 疾 券 嘴 肋 盐 嘎 签 凉 涉 篷 囊 要 悔 葬 插 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 二、主要任务 （一）落实用人单位主体责任 1建立健全职业病防治责任制。用人单位是 职业病防治的第一责任人，设置或指定职业 卫生管理机构或组织，配备专职或兼职专业 人员，设立职业健康监督管理人员，制定职 业病防治计划和实施方案，采取切实可行的 管理措施。 2落实职业病危害前期预防制度。 裕 揽 友 肩 崔 儒 撑 咱 牵 蜒 锄 碧 蛾 夹 雅 真 仟 浅 崭 各 瞩 润 轨 廖 粪 濒 颜 生 做 丢 鸽 渔 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3对工作场所采取有效控制措施。申报、监 测、评价与控制，符合职业卫生标准和要求的 工作场所、环境及条件。设置警示标识和警示 说明。取得职业卫生安全许可证，配备应急救 援人员和必要的救援器材、设备，制定应急救 援预案。 4加强劳动者健康管理。 5规范用工行为。用人单位招用劳动者时， 应如实告知劳动者工作条件、工作地点、职业 危害等内容，依法参加工伤保险，落实有害作 业岗位津贴和女职工特殊保护政策。在高危行 业推行职业卫生专项集体合同制度。 万 叠 秀 死 绪 瞥 蒋 嘎 筋 急 兢 预 萝 庚 倡 摊 绑 赌 耸 讼 走 馋 兹 蕊 挽 湍 娩 库 吱 虐 拟 光 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （二）加大职业病危害源头控制力度 2010年底前初步建立、2015年底前全面推 行建设项目职业病防治前期预防机制，从 源头有效控制职业病的危害。经投资主管 部门核准或备案的建设项目，对可能产生 职业病危害的，建设单位应当进行职业病 危害预评价，竣工验收前进行职业病危害 控制效果评价，并按有关规定报经卫生行 政部门审核、审查、验收，职业病防护设 施与主体工程同时设计、同时施工、同时 投入生产和使用。 钙 诽 帮 琐 额 忿 筑 雹 甭 够 玖 驶 锰 镭 孕 缀 履 藤 寒 仰 答 惯 配 忘 毙 诞 曼 今 王 衷 扩 宗 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （三）抓好重点职业病防治工作 1尘肺病防治。以矿山、建材、机械、船 舶制造等矽肺、煤工尘肺、电焊工尘肺危 害突出的行业为重点，开展工作场所粉尘 治理专项整治行动。 关闭粉尘危害严重、不具备防治条件的小 矿山、小水泥厂、小冶金厂、小陶瓷厂等 ，明显减少作业环境粉尘危害，降低尘肺 病发病率。 氧 肛 皇 误 目 兑 础 侮 淌 魄 撅 盐 别 衣 芳 茫 易 熊 漠 速 凸 僧 许 弯 挡 悬 抛 弧 蹭 攀 魄 硕 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2重大职业中毒防治。 以轻工、化工、电子等有毒化学品生产、 销售及使用行业为重点，强化重大职业中 毒防治专项整治，开展职业中毒隐患排查 ，对生产设施、设备、场所进行治理，实 施重大职业中毒隐患防范治理示范工程。 加强对新化学品的监管，省内首次使用的 新化学品，使用单位应该按规定向有关部 门报送化学品毒性鉴定资料并经登记注册 或者批准后方可使用。采取综合防治措施 ，改善劳动条件，有效防范重大职业中毒 事件的发生。 熏 视 帆 鹤 晰 湿 羔 识 串 羹 醚 煤 豁 旗 确 袄 破 坚 荡 牛 苑 肛 圆 信 本 缴 封 途 善 姑 盘 盅 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3职业性放射性疾病防治。加强对核技术 应用行业的职业病危害评价和放射卫生监 管，落实接触放射线工作人员个人剂量监 测和健康监护管理制度，实施放射性职业 病危害防治技术和措施，降低职业性放射 性疾病发病率。 绽 澎 魁 初 缺 撤 减 粳 安 位 再 凋 省 辨 直 锰 衡 首 绳 唉 甘 校 妊 扮 爆 久 提 壤 高 的 章 丈 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （四）提升职业病防治能力 1完善职业病防治监管体系。 省及省辖市卫生、安全生产监管等部门要 明确相应的机构负责职业病防治监督管理 ，县级卫生、安全生产监管等部门要配备 专职监管人员。2015年底前，各级职业病 防治监管队伍、执法装备及后勤保障等方 面的建设基本满足职业病防治监管工作需 要。 粟 众 闺 垄 丰 蔡 汐 巩 敖 笋 蝎 妥 忱 军 臆 打 呐 健 排 母 闪 罚 犬 譬 馈 枯 失 茸 夷 捧 老 对 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2加强职业病防治技术支撑体系建设 按照区域覆盖、合理配置的原则，充分利 用现有资源，加强人才培养和设施配备， 建立健全覆盖城乡职业病防治技术支撑体 系。 建立省级职业病防治技术指导委员会，承 担对全省职业病诊断与鉴定等方面的技术 指导和咨询工作。制定职业病防治专业人 才培养计划，重点培养与基本职业卫生服 务相适应的基层专业人才。 瞥 掌 戏 勤 鲜 竿 珍 著 匣 起 何 甘 午 蛋 亿 询 奋 氯 腐 疾 黎 业 耶 十 蕾 喘 站 绩 淄 嗓 瓷 伪 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3提高职业病防治信息化水平。依托现有 信息传输网络或电子政务网络，加强职业 病防治信息系统建设，及时收集、分析相 关信息，掌握职业病发病规律和动态趋势 ，开展职业病监测和预警，逐步实现职业 病防治信息互联互通、数据共享和规范管 理。 去 患 河 哇 琢 廖 升 欺 除 凸 勉 蛤 侥 棱 殴 雏 班 软 衣 芋 蚁 底 翼 立 闸 斋 诵 缩 讶 拄 搐 冲 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （五）强化职业病防治监督管理 各地要针对本地职业病危害特点，加大对 重点行业、重点企业、重点人群的监督检 查力度。积极探索职业病防治监管新举措 ，稳步推进基本职业卫生服务试点工作， 开展职业病防治示范企业创建活动，将企 业职业病防治的主要指标纳入卫生城市、 卫生城镇的考核标准。 晃 名 胯 五 打 傀 栖 耙 涨 窝 键 恍 走 浊 俐 晤 咳 荒 轿 杀 旱 邦 粹 酱 郎 咒 贺 谰 庚 纵 峡 吉 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （六）完善工伤保险制度 进一步完善工伤保险政策体系，继续推进各类企 业、有雇工的个体工商户、事业单位、社会团体 和民办非企业单位参加工伤保险，积极探索并完 善工伤预防与工伤康复、工伤补偿相结合的工伤 保险制度。到2015年，基本实现工伤保险全覆盖 ，确保工伤人员按时享受各项待遇。 （七）加强培训和宣传教育 普及职业病防治法律法规知识，提高学法、守法 和依法维权的意识。加强对基层领导干部和用人 单位主要负责人、管理人员及广大劳动者的职业 病防治知识培训，积极推进作业场所健康教育。 粗 钱 桔 肥 县 憨 痔 炕 鹃 秉 堡 祈 褒 妨 您 盔 遇 逃 闯 谊 寡 蔗 娇 炬 氢 肌 涣 波 瓣 得 琉 疹 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 三、保障措施 （一）强化组织领导 将职业病防治重要指标和主要任务纳入经 济社会发展计划，制定本地区职业病防治 规划，明确职业病防治目标，层层分解任 务，落实具体措施，扎实推进职业病防治 工作。建立健全责任追究制度，严肃查处 违反职业病防治法律法规、损害劳动者健 康及其相关权益的违法行为， 防 伐 务 栋 苑 脱 打 冕 仁 戊 善 稍 衍 目 蚕 脚 谦 摸 淳 租 女 肠 仍 织 际 汀 超 冯 剔 脯 今 慈 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （二）坚持齐抓共管 各有关部门要严格按照职业病防治法 、江苏省职业病防治条例和职业病防 治工作职责分工，切实履行职能，加强协 调配合，完善部门协调机制，形成齐抓共 管的良好局面。 月 政 疚 凭 粒 幌 甲 占 拭 佰 慰 惶 遭 煌 打 苦 编 倒 赛 享 尤 僻 厌 矛 迢 曼 盐 首 蔡 侧 珐 缸 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （三）加大经费投入 各级政府要按有关规定落实职业病防治补助政策 ，卫生、财政和价格等部门应进一步明确和完善 职业卫生服务机构职业病危害评价、检测、诊断 和鉴定的政策。用人单位用于预防和治理职业病 危害、建设项目职业病危害预评价和控制效果评 价、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培 训等费用，按国家有关规定在生产成本中据实列 支。建立多渠道的职业病防治筹资机制，鼓励和 引导社会力量参与职业病防治。 融 萝 玲 梳 浅 屠 味 啥 副 纬 郎 言 爸 赴 元 呻 庚 炼 柜 摔 龟 枯 尉 酗 佯 垄 舰 烦 霄 锐 醚 衔 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （四）完善法制保障 逐步健全职业病防治法规、规章，制订完 善工作场所职业病危害因素检测与评价、 职业病危害风险评估与管理、职业健康监 护、职业病诊断与鉴定及医疗救治等技术 标准和规范，进一步明确建设项目职业卫 生审查、职业卫生安全许可证发放、工伤 保险等方面的程序和要求，建立健全职业 卫生技术服务收费、工会维权等配套制度 ，努力提高职业病防治工作的法制化、规 范化水平。 迄 店 掀 桌 缅 舟 背 镶 蚊 溅 哨 鲁 懈 驴 桂 棋 蚌 岔 筏 鄙 熏 刨 舱 蹲 戴 倡 蜂 漾 馒 仔 锗 窜 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （五）强化考核评估 各级政府应根据本规划要求，结合当地实际， 抓紧制订当地职业病防治规划和行动计划并组 织实施。建立职业病防治考核、评估体系，通 过自查、抽查、中期评估、终期评估等方式， 对规划目标实行年度考核、评价，督促指导各 项规划目标任务的贯彻落实。各有关部门每年 要开展自查，做好年度总结，并向当地政府职 业病防治领导小组和上级主管部门提交年度报 告。省有关部门要适时开展规划实施的督查和 评价工作。 贩 拳 待 匿 减 秆 豺 捣 瞅 妇 褪 呕 搏 焦 惭 帽 遵 理 闸 卢 滥 匣 睦 淤 湘 璃 蚂 渔 死 场 筛 熟 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 2、卫生及有关部门制定配套办法 江苏省职业卫生技术服务机构审定程序 、 江苏省职业病诊断鉴定程序、 江苏省职业病报告管理办法 江苏省职业病诊断医师管理办法 江苏省放射诊疗许可证管理办法 江苏省建设项目职业卫生审查办法 江苏省职业健康监护管理办法 江苏省作业场所检测规范 江苏省职业病危害评价报告表（试行） 馒 遍 忿 划 本 象 侈 鞭 浓 歇 林 干 般 瞒 郭 怎 伶 需 差 答 枯 有 肉 享 问 敖 葱 肤 挖 挝 仿 冤 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江苏省农民健康工程工作要点 江苏省急性职业中毒事件医疗卫生应急 处理预案 江苏省化学恐怖医疗卫生应急救援预案 及江苏省急性职业中毒事件医疗卫生 应急处理演练考核办法 江苏省职业性中暑事件医疗卫生应急处 理预案 江苏省急性职业农药中毒事件医疗卫生 应急处理预案。 趁 温 煞 温 只 越 懒 哲 二 夕 隆 翠 湍 秧 喧 鄂 柠 否 眉 估 汁 响 妆 朴 庶 气 侗 报 攻 裙 窥 泞 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江苏省健康企业标准 正在联合发展改革委出台加强我省建设 项目职业卫生审查的通知、苏州市及部 分县、常州的金坦出台加强建设项目职 业卫生审查的通知 栗 谅 押 倾 作 屉 殊 芯 暂 鹅 在 嚣 霹 彼 槽 盛 挽 淬 荷 滋 揖 江 掀 福 仙 圃 藩 冯 聪 絮 弓 陕 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （二）加强人才培养，建立完善专家库 1、人才培养 职业病诊断医师 职业卫生技术服务 化学中毒应急救援 企业职业病防治人员培训。 2、成立专家库 职业病诊断鉴定专家库、职业卫生技术服务评 审专家库、建设项目职业卫生审查专家库、卫 生应急专家委员会（化学中毒） 怠 兴 订 刁 嗡 晨 妇 驼 呀 娥 蓝 涂 摘 仁 它 闸 氰 它 揩 局 燕 躲 充 淫 讥 联 镶 弱 和 摩 免 逢 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （三）加强队伍建设，完善职业病防治网络 1、依法开展服务机构的认可 2、完善装备，提高服务质量和水平 解 彬 谦 蔽 梳 召 贿 诞 廷 受 豹 演 山 汝 醛 轰 庶 歇 玖 玲 咯 友 吨 氖 竭 兜 谩 级 仪 辜 墓 易 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 3、建立完善我省职业中毒应急体系建设 省级中毒应急救援和核辐射基地初步建立 江苏省卫生厅等八厅局联合下发了 “关于在全 省范围内开展毒源普查并建立全省毒源数据库 的通知”，此项工作已进入验收阶段。 完成了全省开展突发中毒事件应急能力调查工 作， 制订完善我省化学中毒应急体系规划。 蓝 战 窑 吓 屈 果 妇 忙 席 聋 豫 罐 首 郭 喘 董 菇 厨 傻 墙 谊 刃 温 罢 毡 牧 氧 誓 坠 珊 叙 凰 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 4、全国率先启动职业病网络直报工作 为规范我省的职业病报告工作，省卫生厅 在国内率先发文正式启动网络直报工作， 对人员进行培训，完善报告系统，组织报 告抽查。 汐 亡 冈 乐 骗 钞 厘 咏 漆 镑 阮 祭 抒 章 凭 模 冒 剔 泉 脚 矽 镶 醒 止 苛 态 崖 腰 衅 貉 千 案 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 5、推进各项试点工作 职业病哨点检测试点 江苏省化学物体内蓄积量调查 基本职业卫生服务试点 创建健康促进示范企业活动 新化学品毒性监测和预警 佩 型 瀑 瞅 限 描 炭 夕 强 富 店 糠 惊 叼 拢 哩 醒 捉 肄 漱 洗 惜 假 炳 靶 彼 徊 翔 截 刺 露 犁 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 （四）加强卫生监督 1、2002年对箱包加工等行业专项整治 2003年开展乡镇企业职业病危害专项整治 2004-2006年重点对采石、煤炭等职业病危 害严重 2009年开展职业病防治专项检查 骚 筛 胺 送 杰 多 辟 女 歪 状 饶 翻 藉 讯 秧 厢 沼 叉 毅 巩 识 铣 矾 沾 耀 析 酬 筛 已 约 克 扔 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 江 苏 省 职 业 病 防 治 形 势 2 0 0 9 0 7 5 5 3 三、职业病危害形势严峻的原因 一是用人单位责任不落实。一些用人单位 没有真正树立以人为本思想，对