[医药]2011年抗菌药物临床合理应用考核试.doc

2011年抗菌药物临床合理应用考核试题（二）科室： 姓名： 一、选择题（40分）1.呋喃唑酮主要用于：( )A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 2.青霉素不能作为首选用于治疗：( )A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 3.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是：( )A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强 B.第三代头孢对各种内酰胺酶均稳定 C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢没有肾毒性 4.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易？( )A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 5.目前最常用的氨基甙类抗生素是：( )A.庆大霉素 B.链霉素 C.妥布霉素 D.新霉素 6.服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救：( )A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用万古霉素 7.由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药？( )A.心脏病患者 B.孕妇、乳母 C.甲肝患者 D.肺结核患者 8.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：（ ）A.PAE较短 B.杀菌作用主要取决于峰浓度 C.最佳给药方案是小剂量持续给药 D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高 9.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是：（ ）A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变 C.细菌产生了钝化酶 D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA） 10.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是：（ ）A.头孢地嗪 B.头孢他定 C.头孢吡肟 D.头孢哌酮 11.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是：（ ）A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥 12.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ ）A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 13.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是：（ ）A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收 C.碱化尿液，加速排泄 D.降低药物毒性 14.复方新诺明片的组方是：（ ）A.TMP:SD，1:5 B.TMP:SMZ，1:10 C.TMP:SMZ，1:5 D.TMP:SDM，1:5 15.抗菌作用最强的四环素类药物：（ ）A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素 16.红霉素在何种组织中的浓度最高：（ ）A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁 17.下列药物属于耐酶半合成青霉素是：（ ）A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林 18.青霉素在体内主要分布于：（ ）A.血浆 B.脑脊液 C.房水 D.细胞外液 19.青霉素类药物共同的特点是：（ ）A.主要用于G+菌感染 B.耐酸 C.耐-内酰胺酶 D.相互有交叉变态反应，可致过敏性休克 20.青霉素在体内的主要消除方式是：（ ）A.肝脏代谢 B.胆汁排泄 C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌 二、填空题（48分）1. 肾上腺皮质激素主要产生于_，它又可分为（1）糖皮质激素，例如_、_。（2）盐皮质激素，例如_。前者对消化道的不良反应是_。和解热镇痛药如_和_等合用应谨慎。2. 利尿药中，具有阻碍尿酸排泄作用的药是_，而引起促进尿酸排泄者则为_.3. 型糖尿病患者有_破坏，引起_绝对缺乏，呈_酸中毒倾向。4. 糖尿病的口服药主要有_、_、_、_。三、问答题（12分）1、抗生素使用原则是什么？2011年抗菌药物临床合理应用考核试题（二）一、选择题BCDBADBBDBACCCCDBDDD二、填空题1.肾上腺皮质 可的松 氢化可的松 去氧皮质酮 诱发或加重溃疡 阿司匹林 保泰松2.氢氯噻嗪 替尼酸3.B细胞 胰岛素 酮症4.磺脲类 双胍类 葡萄糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类三、问答题1、抗生素使用原则是什么？抗生素使用原则如下：1.1 严格掌握适应症，凡属可用可不用者尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应，体内过程与疗效关系。1.2 发热原因不明者不宜采用抗生素。1.3 病毒性感染的疾病不用抗生素。1.4 尽量避免抗生素的外用（如皮肤）。1.5 严格控制预防用抗生素的范围 在下列情况下可预防治疗：风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血性链球菌，防止风湿复发；风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生；感染灶切除