内科护理学呼吸系统复习题.doc

题目1肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：选择一项：A. 仰卧位B. 坐位C. 俯卧位D. 患侧卧位E. 健侧卧位反馈正确答案是：患侧卧位题目2低浓度吸氧氧流量为：选择一项：A. 5-6L/min B. 2-3L/min C. l-2L/min D. 1-2L/s E. 2-3L/s反馈正确答案是：l-2L/min 题目3下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为（ ）选择一项：A. 头低脚高,仰卧位B. 平卧位C. 头高脚低,仰卧位 D. 头低脚高,俯卧位 E. 头高脚低,俯卧位反馈正确答案是：头低脚高,俯卧位 题目4大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（ ）选择一项：A. 维持气道通畅B. 心理安慰 C. 止血 D. 输血E. 吸氧 反馈正确答案是：维持气道通畅题目5下列哪项是COPD发生和加重的主要原因（ ）选择一项：A. 免疫功能减退B. 感染 C. 吸烟 D. 寒冷 E. .粉尘刺激 反馈正确答案是：感染 题目6刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑： （ ）选择一项：A. 支气管肺癌 B. 上呼吸道感染C. 左心功能不全D. 肺部病变早期 E. 支气管扩张反馈正确答案是：支气管肺癌 题目7患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重最可能是（ ）选择一项：A. 胸腔积液B. 急性心肌梗死 C. .支气管哮喘 D. 慢支急性发作E. 气胸 反馈正确答案是：气胸 题目8关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当（ ）选择一项：A.增强吸气力量 B.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 C. 增加气道内压,延缓小气道的陷闭 D. 增强隔肌收缩力E.增强呼气力量 反馈正确答案是：增加气道内压,延缓小气道的陷闭 题目9肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切（ ）选择一项：A. 心脏代偿能力下降B. 缺氧性肺血管收缩C. 肺血管床减少 D. 血容量增多E. 血液粘稠度升高 反馈正确答案是：缺氧性肺血管收缩题目10支气管哮喘最典型的临床表现是（ ）选择一项：A. 混合性呼吸困难 B. 发作性吸气性呼吸困难C. 留清鼻涕，连打喷嚏 D. 端坐呼吸 E. 发作性呼气性呼吸困难反馈正确答案是：发作性呼气性呼吸困难题目11支气管扩张病人最典型的体征是（ ）选择一项：A. 病变区叩浊 B. 消瘦 C. 贫血D. 固定湿锣音E. .杵状指反馈正确答案是：固定湿锣音题目12呼吸衰竭时,CO2的潴留与哪项有关( )选择一项：A. 弥散功能障碍B. 每分静息通气量小于4升C. 通气/血流=0.8 D. 通气/血流0.8 E. 通气/血流0.8 反馈正确答案是：每分静息通气量小于4升题目13患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志青，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但PaO2仍低（55mmHg），为防止新张进一步受累，最有效的措施是( )选择一项：A. 坚持步行或慢慢跑等全身运动B. 避免吸入有害气体C. 保持室内清洁D. 作腹式呼吸加强膈肌运动 E. 进行家庭氧疗 反馈正确答案是：进行家庭氧疗 题目14哮喘病人禁用哪种药物? ( )选择一项：A. 苯海拉明 B. 青霉素 C. 维生素CD. .普萘洛尔 E. 地高辛 反馈正确答案是：.普萘洛尔 题目15慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则：( )选择一项：A. 间歇高流量 B. 持续低流量C. 间歇高流量D. 间歇低流量 E. 持续高流量 反馈正确答案是：间歇高流量 题目16病人的痰液有恶臭味，可判定致病菌为：( )选择一项：A. 化脓菌B. 霉菌 C. 绿脓杆菌D. 病毒E. 厌氧菌反馈正确答案是：厌氧菌题目17关于结核菌素试验检查的意义,不正确的是：选择一项：A. 应用免疫抑制剂患者，结核菌素试验可阴性B. 结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感C. 结核菌素试验阳性仅表示结核感染，并不一定患病D. 严重结核病和各种危重病人对结素可无反E. 结核菌素感染的4-8周内，结核菌素试验可阴性反馈正确答案是：结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感题目18属抑菌剂的抗结核药物是：选择一项：A. 异烟肼B. 利服平C. 链霉素D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 反馈正确答案是：乙胺丁醇 题目19支气管扩张的好发部位：选择一项：A. 左下叶与左舌叶支气管B. 右上叶支气管C. .左下叶支气管D. 左上叶支气管E. 右下叶支气管反馈正确答案是：左下叶与左舌叶支气管题目20下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭：选择一项：A. PaO2 85mmHg， PaCO2 55mmHg B. PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg C. Pa02 75mmHg, PaCO2 30mmHgD. PaO2 65mmHg，PaCO2 40mmHg E. PaO2 55mmHg，PaCO2 50mmHg 反馈正确答案是：PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg 题目21胸腔穿刺抽液不易过多过快的主要原因是为了防止：选择一项：A. 蛋白丢失过多B. 胸膜反应C. 纵隔复位太快 D. 频繁咳嗽 E. 自发性气胸反馈正确答案是：纵隔复位太快 题目22最常见的引起呼吸衰竭的原发病是：选择一项：A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 肺结核D. 自发性气胸E. 支气管肺癌反馈正确答案是：慢性阻塞性肺疾病 题目23患者受凉淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咯铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音。你考虑下列哪一项护理诊断是不必要的（） 选择一项：A. 疼痛 B. 不能维持自主呼吸 C. 体温过高 D. 清理呼吸道无效E. 气体交换受损 反馈正确答案是：不能维持自主呼吸 题目24男性，25岁。2天前咯血痰，今咯血300ml。几年前曾有类似情况发生，平时无明显咳嗽咳痰。查体：T 37oC，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下局限性少量湿啰音，首先考虑：选择一项：A. 支气管扩张 B. 支气管肺癌C. 肺结核 D. 慢性支气管炎 E. 肺炎球菌肺炎 反馈正确答案是：支气管扩张 题目25男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40度，伴寒颤。咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周疱疹。本患者目前不存在以下哪项的护理诊断/问题：选择一项：A. 组织灌注异常B. 舒适的改变C. 皮肤完整性受损.D. 体温过高 E. 气体交换受损反馈正确答案是：组织灌注异常题目26某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。查：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。发生这种情况，你考虑最有可能是发生了：选择一项：A. 自发性气胸 B. 肺栓塞C. 支气管阻塞引起的窒息 D. 呼吸衰竭E. 重症哮喘 反馈正确答案是：自发性气胸 题目27呼气性呼吸困难主要见于：选择一项：A. 喉头水肿 B. 输液过多过快 C. 支气管扩张D. 支气管哮喘E. 肺炎反馈正确答案是：支气管哮喘题目28医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起（ ）选择一项：A. 金黄色葡萄球 B. .革兰阴性杆菌 C. 肺炎支原体D. 肺炎球菌 E. 病毒反馈正确答案是：.革兰阴性杆菌 题目29病人进行缩唇呼吸锻炼时，哪种做法不正确? ( )选择一项：A. 吸气时间应略长于呼气时间 B. 以口呼气 C. 不屏气D. 以鼻吸气 E. 呼气时口唇缩拢 反馈正确答案是：吸气时间应略长于呼气时间 题目30呼吸衰竭的治疗主要在于： （ ）选择一项：A. 治疗原发病 B. 祛除诱因C. 纠正缺氧和CO2潴留 D. 支持疗法E. 纠正酸碱平衡失调反馈正确答案是：纠正缺氧和CO2潴留 题目31满分3.00咯血题目32满分3.00慢性肺源性心脏病题目33满分3.00支气管哮喘题目34满分3.00社区获得性肺炎题目35满分3.00呼吸衰竭题目36满分6.00试述体位引流的护理措施。题目37满分4.00试述肺结核的预防教育。题目38满分6.00试述清理呼吸道无效的护理措施。题目39满分5.00长期氧疗的概念及适应证。题目40满分15.00于某，男，32岁。4天前于较强体力劳动后受凉出现发热，咳嗽，右侧胸痛1天，前来医院就诊。目前咳少量白黏痰，易咳出。病人既往体健。身体评估：提问39.2，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg，神志清楚，急性病容，口角有疱疹，右下肺呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音；左肺呼吸音清，右肺呼吸音增强，可闻及湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音。 实验室及其他检查：血常规白细胞14.96 109/L，中性粒细胞83.7；胸部 线右下肺大片状密度增高影。 问题：（1）该病人可能的医疗诊断是什么？发病诱因是什么？为明确病因需要进行何种检查？（2）病人痰涂片发现革兰阳性带荚膜的双球菌，可初步判断致病菌是什么？（3）该病人治疗的首选药物及其疗程。（4）病人目前存在的主要护理诊断/问题及依据是什么？请列出相应的护理措施。题目41满分19.00张某，男，52岁，厨师，烟龄30年。12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰，近3年四季咳嗽、咳痰不断，呈进行性呼吸困难，冬春季加剧。近3天因急性上呼吸道感染，咳脓痰，收入院。身体评估：提问37.9，神志恍惚，昼睡夜醒；气促，不能平卧，谈液粘稠，不易咳出；胸廓呈桶状，呼吸音弱，叩诊过清音；听诊双肺底可闻及散