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文档简介

如何做好骨科康复工作？如何做好骨科康复工作？ 李 彦 意义 在疾病早期规范开展康复诊疗，可以有效 避免或减轻患者功能障碍，提高生活自理 能力和生活质量，降低家庭与社会的负担 。 基本原则 一、 患者安全原则。 保证患者安全是开展早期康复诊疗的核心 要求。康复诊疗活动应当由康复医师和具 备执业资质的康复治疗师实施。康复治疗 过程中应当密切观察患者的反应，及时了 解治疗效果，避免引起病情加重、不良反 应及出现新损伤等情况。 二、循序渐进原则。 康复治疗的方法、强度、时间、频度等剂 量参数应当从小到大，合理递增。 三、个体化诊疗原则。 应当全面了解患者基本信息、病情及专科 治疗情况、功能障碍范围及程度等，制订 个体化的康复诊疗方案。 四、多学科合作原则。 康复专业人员与其他临床专科医务人员应 当充分沟通，建立团队工作模式，综合专 科优势，共同制订实施康复诊疗方案，提 高患者整体治疗效果。 二、康复评定内容 （一）患者一般情况。包括意识、生命体 征、睡眠和大小便等基本情况。了解患者 总体治疗情况。 （二）康复专科评定。评定损伤部位的疼 痛、肿胀情况，肢体神经功能和循环功能 ，在不影响骨折稳定性的前提下评定关节 活动度和肌力等。根据病情评定患者的转 移、站立、步行功能以及日常生活活动能 力。 三、康复治疗 根据评定结果并结合病情，视情开展以下康复治 疗。 （一）体位摆放与处理。 （二）防治并发症，特别是深静脉血栓、关节粘 连、肌肉萎缩、肌腱萎缩和骨化性肌炎等。 （三）局部治疗。消肿、止痛、促进骨折部位的 愈合。根据损伤部位及固定方法，实施骨折部位 的等长收缩运动和相邻关节主动或被动运动。 （四）根据患者病情，适时开展转移、负重及步 行训练，必要时进行辅助器具的使用指导。 四、注意事项 （一）根据损伤固定方式，制定患肢负重 时间进度表。 （二）康复治疗不应引起患者明显疼痛， 运动量应当循序渐进。 （三）患者出现以下情况或并发症时，应 当调整或暂停康复治疗：生命体征不稳定 、发热、肺栓塞、下肢深静脉血栓、骨折 固定不稳定、伴发不宜康复治疗的疾病以 及患者不配合等。 如何做好骨科康复工作？ 一、打铁也需自身硬 提高自身专业技能-学习骨科基础知识、治 疗方法、了解手术过程等 二、酒香也怕巷子深 宣传康复治疗利用一切机会，公开的， 私人的等 三、事实胜于雄辩 -用典型案例
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