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2013 全院会诊总结 2013 年全院会诊执行情况总结 全院会诊是综合性医院在涉及多学科疑难、危重病员诊治过程中采用的常见措施。传统的会诊模式已不能适应信息化医院的发展需要，是多学科间的桥梁，会诊质量的高低直接影响到医院的医疗质量。综合医院评价标准实施细则中明确指出，开展临床会诊活动，是提高医疗质量与发挥医院整体处理疑难与危重病人综合实力的重要途径，同样是临床教学水平的体现。医务科对本年度的会诊执行情况进行了检查与总结。 一、 查目的： 全院会 诊制度的执行情况 二、检查内容： 2013 年度院内会诊归档病历共记 38 份 三、 查时发现受检查病历会诊单均记录完整，会诊申请的目的明确，但通过检查也发现许多不足： 1.些医务人员未能把握好会诊指征，病人病情未达到需要多学科会诊的情况也申请了全院会诊； 致会诊医师可参考临床依据不足； 写简单、错别字等； 意见没有加以采纳或分析； 四、出现不足的主要有以下原因： 1.数医务人员对多学科会诊标准掌握不准确； 别是急会诊时，时间紧迫，有时患者资料、辅助检查尚未查全； 写不认真； 有及时调整诊疗方案； 务人员工作繁忙，有时会诊时间内不按时到达； 五、 改措施 握好各种疾病标准，把握好会诊指征； 求医务人员在请会诊前要尽量完善各种相关检查； 录详实； 合患者病
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