人体解剖学(huma-2.ppt

人体 解 剖 学 Human anatomy 绪 论 一、人体解剖学(human anatomy)：研究正常人体各器 官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律 的科学，属于生物学中形态学的范畴。 目的：使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构 特点及其相互关系，为学习其他基础医学和临 床医学课程奠定必要的形态学基础。 二、分类： 广义解剖学： 1、巨视解剖学 系统解剖学(systematic anatomy) 局部解剖学(regional anatomy) 2、微视解剖学 组织学(histology) 胚胎学(embryology) 其他门类：断层解剖学、比较解剖学、运动解剖 学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。 三、人体结结构概述： （一） 细细胞间质间质 组织组织 器官 系统统 人体 （二）人体九大系统统： 1. 运动动系统统; 2、消化系统统； 3、呼吸系统统； 4、泌尿 系 2. 统统； 5、生殖系统统； 6、脉管系统统； 7、内分泌系统统 ； 3. 8、感觉觉器； 9、神经经系统统。 （三）分部： 1、头头部：颅颅、面。 2、颈颈部：颈颈、项项。 3、躯干部：胸部、腹部、盆部。 4、四肢：左、右上肢：肩、臂、前臂、手； 左、右下肢：臀、大腿、小腿、足。 四、人体解剖学的基本术语 （一）、解剖学姿势：人体直立，面向前方，两眼平视正 前方，两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两 足并立，足 尖向前。 （二）、方位术语术语 ： 1、上（颅侧颅侧 ）： 近头头者 下（尾侧侧）： 近足者 2、前（腹侧侧）： 近腹者 后（背侧侧）： 近背者 3、内侧侧：近正中面者 外侧侧：远远正中面者。 4、内与外：某结结构与体腔或空腔脏脏器的相互位置关 系。 5、浅、深：体内某点与体表间间的距离，近皮肤者为为 浅，远远者为为深。 6、四肢 近侧侧：靠近肢体附着者 远侧远侧 ：远远离肢体附着者 内侧侧和外侧侧 上肢尺、桡桡 下肢胫胫、腓 （三）轴轴和面 1、轴轴： 1）垂直轴轴上、下方向走行； 2）矢状轴轴前、后方向走行； 3）冠（额额）状轴轴左、右方向走行。 2、面： 1）矢状面（纵纵切面）将人体分成左、右两半， （居于正中，将身体分为为左右相等两半称正中矢状面）； 2）冠状面（额额状面）将人体分成前、后两半； 3）水平面（横切面）将人体分成上、下两半。 器官：纵纵切面与长轴长轴 平行 横切面与长轴长轴 垂直 五、学习人体解剖学必须具备的观点： （一）形态与功能相结合的观点 （二）局部与整体统一的观点 （三）进化发展的观点 （四）理论密切联系实际的观点 第一篇 运动系统 （the locomoter systerm） 组成：骨、关节、骨骼肌 功能：运动、支持、保护 第一章 骨学 第一节 总论 骨（bone）:是一种器官，由骨组织（骨细胞、胶 原纤维、基质）构成，具有一定的形态和构造,外被骨膜 、内含骨髓，具有丰富的血管、神经和淋巴 管。能不断 地进行新陈代谢和生长发育，并具有改建、修复和再生能 力。 骨骼：骨借骨连接连在一起称骨骼。 一、分类：全身共有206块骨 颅 骨：脑颅骨、面颅骨 中轴骨 （一）根据部位分 躯干骨：椎骨、胸骨、肋 四肢骨：上肢骨、下肢骨 （二）根据形态分类： 1、长骨 一体：又名骨干，内有骨髓腔，容纳骨髓。 （long bone）两端：两端膨大，称为骺，其光滑面称关节 面。 干骺端：骨干与骺相邻的部分。 骺软骨（epiphysial cartilage)：幼年时骺与骨干之间借 透明软骨相连，该软骨称骺软骨，骺软骨细胞 不断分裂、繁殖和骨化，使骨不断加 长。成 年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为体，融合 骺遗留下来的痕迹 ，称骺线。 2、短骨(short bone)：立方形，成群分布于连结连结 牢固且 稍灵活的部位，如腕骨、跗骨。 3、扁骨(flat bone)：扁宽宽的板状，常围围成腔，如颅颅骨、 肋骨。 4、不规则规则 骨(irregular bone)：形状不规则规则 ，如椎骨。 含气骨：有些不规则规则 骨内有含气的腔称为为含 气骨，如上颌颌骨。 另外尚有发发生于某些肌腱的籽骨，其体积积一般甚小 ，在运动动中起减少摩擦和转变转变 肌腱牵牵引方向的作用。髌髌 骨是人体最大的籽骨。 二、骨的构造 （一）骨质质： 1、骨密质质 (compact bone)：构成骨的外层层，质质地 致密，抗压压。 2、骨松质质 (spongy bone)：分布于骨的内部，由许许 多片状的骨小梁交织织排列而成，呈海绵绵 状 排列 与承受的压压力和张张力方向一致。 外板 颅盖骨 内板 板障：骨松质，内有板障静脉。 骨密质，内板易骨折。 （二）骨膜（periosteum）：是被覆于骨内、外面，由 纤维结缔组织构成 的膜。 1、骨外膜 外层：致密，有许多胶厚纤维束穿 入骨质，使之固定于骨面。 内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞 2、骨内膜：衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含 有成骨细胞和破骨细胞。 （三）骨髓：存在于长骨的骨髓腔和骨松质的间隙 内，分为红骨髓和黄骨髓。 （四）血管、淋巴管和神经。 三、骨的化学成分和物理性质质 （一）有机物：占成人骨1/3，使骨具有弹弹性和韧韧性；煅 烧烧骨，质质脆易碎。 （二）无机物：占成人骨2/3，使骨增加硬度；脱钙钙骨， 柔软软有弹弹性。 （三）幼 儿：有机物多，青枝折 老年人：无机物多，粉碎折。 第二章 关节学 第一节 总论 概念：骨连结(articulation)：骨与骨之间借结缔 组织纤维、软骨或骨组织相连，称为 骨连接或关节（jiont）。 纤维连结 按连结的方式不同可分为 软骨和骨性连结 滑膜关节 一、纤维连结（fibrous joints）：借纤维组织相连，无间 隙，连接较牢固，一般无活动性。 （一）缝(suture)：相邻颅骨之间借少量结缔组织相 连，如矢状缝，冠状缝等。 （二）韧带连结(syndesmosis)：两骨之间借韧带或 结缔组织相连，富于弹性，如黄韧带。 二、软骨和骨性连结：两骨借软骨或骨相连。 （一）透明软骨结合（synchondrosis）：借透明软骨 相连，可骨化成骨性结合，如第一 肋和胸骨柄之间的连接。 （二）纤维软骨结合（symphsis）：借纤维软骨相连， 终生不骨化，如椎间盘和耻骨联合。 （三）骨性结合(synostosis)：借骨组织相连，一般由 结缔组织纤维或透明软骨骨化而成，如 各骶椎之间的骨性结合。 三、滑膜关节(synovial joints)：又称关节，构成关节的 骨借关节囊和韧带相连。 （一）基本结构 1、关节面（articular surface）：是相关两骨的接 触面，表面覆以关节软骨。 2、关节囊（articular capsule）：由结缔组织构 成，附着于关节面的周缘及其附近的骨 面，封闭关节腔，可分内外两层： （1）纤维膜（fibrous membrane）：为外层， 由致密纤维结缔组织构成。 （2）滑膜（synovial membrane）：为内层，疏 松结缔组织构成，覆盖关节腔内除关 节软骨、关节 唇，关节盘以外的全 部结构，可产生滑液。 滑液（synovial fluid）：为一种透明蛋白样液 体，它为关节提供了一种液体环境，以利 于关节软骨和半月板等的正常代谢，同时 还起到减轻摩擦和保护关节的作用。 3、关节腔（articular cavity）：是由关节囊的滑膜和 关节软骨共同围成的密闭腔隙，有少量滑 液，内为负压，有利于关节运动，并对关 节的稳固性有一定作用。 （二）辅助结构 1、韧带（ligaments）：由致密结缔组织构成， 位于关节囊外面或内面，分别称囊内韧 带和囊外韧带， 作用：加强关节稳定性，并对关节运动 有限定作用。 2、关节盘和关节半月板： 关节盘（articular disc）位于两关节面之间 的纤维软骨板，将腔为两部分。 关节半月板（articular meniscus）：位于膝 关节内的半月形纤维软骨，对关节 腔分隔不完全。 作用：使两关节面更为适合，减少冲击和震 荡，增加运动的形式和扩大运动范围。 3、关节唇（articular labrum）：附着关节窝周缘的纤维 软骨环，有加深关节窝，增强关节稳定性的作 用。 4、滑膜襞：有些关节的滑膜可向关节腔内突入，形成突 起或皱襞称滑膜襞。 作用：在关节运动时，关节腔的形状，容积， 压力发生改变，滑膜襞可起调节和充填作用。 滑膜囊：在某些部位，滑膜突出于关节囊外，形成滑 膜囊。 作用：减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦。 （三）、滑膜关节的运动： 1、屈和伸：是关节沿冠状轴进行的运动，运动时 两骨骨干相互接近角度便小为屈，相反 为伸。 2、内收和外展：是关节沿矢状轴进行的运动，运 动时骨向正中矢状面接近为内 收，相反为外展。 3、旋内和旋外：关节沿垂直轴进行的运动统称旋 转，运动时肢体的前面转向内侧 为旋内，相反为旋外。 前臂：旋内称旋前，旋外称旋后。 4、环转运动：关节头在原位转动，骨的远端作圆 周运动，实际为屈、外展、伸和内 收的综合运动。 （四）滑膜关节的分类： 1、按构成关节的骨数分: (1)单关节：由两块骨构成。 (2) 复关节：由两块以上的骨构成，如肘关节。 2、按运动形式分: (1)单动关节：可单独进行运动。 (2)联合关节：两个或两个以上关节结构完全独 立，但活动必须同时进行，如颞 下颌关节。 3、按运动轴数目分： （1）单轴关节 屈戍关节（滑车关节）：指骨间关节。 车轴关节：桡尺近侧关节 （2）双轴关节 椭圆关节：桡腕关节 鞍状关节：拇指腕掌关节 球窝关节：肩关节 （3）多轴关节 杵臼关节：髋关节 平面关节：肩锁关节 VmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp#s&v)z0C3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%vC3F7IaLdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x- A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1D4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x- 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