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医学论文写作技巧 中华急诊医学杂志编辑部 浙江大学医学院附属第二医院 马 岳 峰 一篇优秀的科技论文有五个要素 创新性 可读性 信息量 参考文献 署名与致谢 优秀科技论文五要素之一： 创新性创新性 Nature：创新是科研成果新颖，引 人注意（出人意料或令人吃惊），而 且该项研究看来在该领域之外具有广 泛的意义，无论是报道一项突出的发 现，还是某一重要问题的实质性进展 的第一手报告，均应使其他领域的科 学家感兴趣。 优秀科技论文五要素之一： 创新性创新性 Science：创新是指对自然或理论提 出新见解，而不是对已有研究结论的 再次论证，内容激动人心并富有启发 性，具有广泛的科学兴趣。具体而言 ，就是说在已沉寂的研究领域提出创 新思想，在十分活跃的研究领域取得 重大进展或者是将原先彼此分离的研 究领域融合在一起。 优秀科技论文五要素之一： 创新性创新性 科学通报、中国科学、自然 科学进展对创新性的要求：在基础 研究和应用研究方面具有创造性，高 水平和有重要意义的最新研究成果。 创新性的表现 1在同类领域中提出了新理论、新概 念、新原理，或者在原有的基础上有 新的发现； 2在同一原理的基础上有新方法、 新手段、新技术的创造； 3研究的样本数更大，或采用的方 法更为严格，观察更深入，随访期更 长，发现了新事实、新现象，提供了 新的数据和实验结果； 创新性的表现 4引进国外新技术，或对过去技术作重 要改进，或对原有的技术方法在不同 领域和地区有新的应用，取得了较好 的经济效益和社会效益； 5创新性对不同期刊、不同作者来 说，也有不同层次的要求。全国性期 刊要求国内外创新，行业期刊要求行 业创新。 创新性的表现 6其他学科的先进技术被引入急诊医 学领域，结合急诊医学的时效性和整 体性，在提高抢救成功率、降低致残 率等方面取得较大突破，便是急诊医 学的很好创新。 优秀科技论文五要素之二： 可读性可读性 研究工作是否取得了实质性进展，所 得结论是否可靠，结果是否深刻和有 启发性。如果是阶段性成果，它对后 续的研究有什么指导意义，是否是重 要发现的前奏。 优秀科技论文五要素之二： 可读性可读性 作者要对论文进行完整的构思，体现 严密的逻辑思维，对论文的论述方式 、内容取材、学术思想的解释、研究 背景的介绍要反复推敲，务必做到论 文的结论严谨、内容充实、论述完整 、逻辑性强。 优秀科技论文五要素之二： 可读性可读性 在论述方式上，要做到深入浅出，表 达清楚、简练，专业术语准确、前后 一致，语言要规范、生动。 优秀科技论文五要素之二： 可读性可读性 文字与插图恰当的配合，要恰当地利 用图、表，避免过多的文字说明，获 得较好的效果。 优秀科技论文五要素之二： 可读性可读性 论文的体例格式。科技论文有一个共 同的体例要求，保证论文形式上的规 范，也保证内容的可读性，其中论文 的标题、摘要、关键词这三者基本上 决定了论文能否被期刊采纳和能否引 起读者的兴趣。 优秀科技论文五要素之三： 信息量信息量 在篇幅有限的情况下，论文要提供关 于该项研究尽可能多的信息。 The cross section is (6.250.02)比The cross section is measured 包含更多的信息量。 优秀科技论文五要素之三： 信息量信息量 篇幅的严格限制会促使作者想方设法 删除那些与文章主题关系不大或次要 的内容，选择最重要的素材、采纳最 恰当的表述方式，使有限篇幅的论文 内容充实、主题鲜明、信息量充足。 读之前不知道或模糊不清或不确切的 知识在读过此文后不仅增加了新知识 ，还消除了模糊不清或不确切之处 优秀科技论文五要素之三： 信息量信息量 Watson与Crick 发现DNA双螺旋结构的 论文发表在Nature上，只有500字 和一幅DNA的双螺旋图 Penzias和Wilson发现宇宙大爆炸的3K 背景辐射的技术观测论文只有一页篇 幅。 优秀科技论文五要素之四： 参考文献参考文献 1说明研究所借鉴的科学依据的出处， 以供读者查阅参考； 2反映了对他人成果和著作权的尊重 3可以减少对前人文献的复述，节省篇 幅。 优秀科技论文五要素之四： 参考文献参考文献 科学引文索引（SCI）计算影响因子 IF=B/A （某一期刊在连续两年内发表的论文 总数为A，第三年它被引用的次数为B ） 参考文献对计算影响因子和评价论文 水平有巨大作用, 参考文献的选择是 一项极为严肃的事，关系到论文的可 信度和作者的声誉。 优秀科技论文五要素之四： 参考文献参考文献 目前国内学术论文引用参考文献存在 的主要问题： 1为了省事，转引二手文献； 2只引用自己的论文，这是自负又无 知 的表现； 3阅读的是中文文献，引用的是外文 文献； 4引用文献中近三年之内的比例少。 优秀科技论文五要素之五： 署名与致谢署名与致谢 一篇好的学术论文一般由一个学术团 队共同完成的，并得到许多相关人员 的支持，因此，署名和致谢是一件非 常重要而又十分严肃的事。只有一个 作者的科技论文是不严肃和不符合实 际的。因署名引起的争议屡见不鲜， 必须严肃对待。 医学论文撰写的步骤 一、资料的准备 二、构思 三、拟定提纲 四、拟写草稿 五、修改 一、资料的准备 1围绕问题收集资料和研究资料 收集资料分三步： 根据研究课题选择检索工具； 确定检索方法； 查阅原始文献。 一、资料的准备 收集资料时应注意下列内容： 在方法上沿用前人的，或在前人的基 础上加以改进的； 在理论认识上支持本文观点的； 前人研究的结论与自己文章所述不同 ，需要加以说明的； 前人对本文所研究的问题存在争议和 正在探讨的。 一、资料的准备 2对研究材料的准备工作 对材料的取舍和整理； 对实验观察数据资料的分析处理； 合理选用适当的图、表和照片等。 一、资料的准备 3提炼观点，明确结果，提出结论 根据有关文献资料和实验观察所得的资 料，重新核对试验设计中包含的思想，运用 辩证唯物主义的观点，进行分析： 哪些观点在理论上成立，在试验中得到证实 ； 哪些观点在试验中没有得到证实，需要修改 ； 哪此现象和指标超出原来设想，可能有新的 启示，需要进行新的分析。 二、构思 构思是对整篇文章的布局、顺序、层 次、段落、内容、观点、材料、怎样 开始和结尾的思维。 构思时文章的主题中心要明确，用以 表现的材料要充分、典型、新颖，结 构上要严谨、环环相扣，只有潜心构 思，才能思路流畅，写好提纲和文章 。 三、拟定提纲 提纲是论文的轮廓，应尽量写得详细些 。 标题式提纲标题式提纲：以简明的标题形式把文 章的内容概括出来，用最简明的词语 标示出某部分或某段落的主要内容。 提要式提纲提要式提纲：是在标题式提纲的基础 上较具体地概括出各个层次的基本内 容，实际是文章的缩写。 三、拟定提纲 标题式提纲举例： 题目 1课题对象：课题的提出； 研究的目的。 2材料与方法：实验目的、原理、条件、仪器和试剂； 实验方法：分组情况、观察指标、记录 方法； 操作过程； 出现问题和采取的对策。 3结果与分析：结果； 统计学处理； 结果的可信度； 再现性。 4讨论（结论） 5参考文献 四、拟写草稿 1顺序写作法：按照医学论文的规范 体例或提纲顺序阐述自己的观点，分 析实验数据。 2分段写作法：论文的中心论点已 明确，但对某一层次的内容没有考虑 成熟，可先写已成熟的段落，不受顺 序的先后限制，采取分段写作，最后 依次组合而成初稿。完成全文后，需 进行前后对照检查，使全文风格一致 ，层次清楚，衔接紧密。 五、修改 修改是对初稿内容的进一步深化和提 高，对文字进一步加工和润色，对观 点进一步订正。 修改过程中需注意下列问题： 文题是否相符；论点是否鲜明； 论据是否充分；论证是否严密； 布局是否合理；结论是否科学客观； 用词是否符合医学术语； 文稿是否符合医学写作规范或稿约。 医学论文写作技巧 一、宣传自己说明论文的重要性 问题X是重要的； 前人的工作A、B曾经研究过这个问题； A、B有一些缺陷； 我们提出了方法D； 对D进行实验，和A、B进行比较； 实验证明D比A、B优越； 解释为什么D是更优的，而其他的思路（ 比 如E）是不行的； 阐述D的有效性和局限性； D的进一步发展的讨论。 二、细心修改 30%的时间细心思考，70%的时间认真写作 初稿； 把写好的论文放一段时间； 逐字逐句地阅读和修改； 请其他人帮助阅读和修改； 在修改的时候，从别人的角度来审视论文 ； 仔细修改的次数3次，修改的总次数5 次。 医学论文的基本结构与格式 文题 作者 摘要 正文 致谢 参考文献 文 题 最恰当、最简明的词语反映文章最主要特 定内容的逻辑组合。 掌握论文的宗旨，反映科研设计三要素： 研究对象、处理因素、观察指标 例：核黄素（处理因素）对冠心病（研究对象）血小 板聚集和心功能（观察指标）的影响 严格对照主题词检查：便于计算机检索 例：“猪原位肝移植术的麻醉与血流动力学监测”包 含四个主题词：肝移植、麻醉、血流动力学、猪 作 者 1参与选题与设计，或为资料的分析和解释 者； 2起草或修改论文中关键性的重要内容者； 3最终同意该文发表者； 以上3条应同时具备。 多作者、集体作者时，应指定通讯作者。 若有外籍作者，应附其本文同意作为作者的 书面材料。 摘要（Abstract）目的（Objective） 直截了当地准确说明研究目的或所阐述的问 题，亦可在摘要开始简要说明提出问题的背 景。 英文常以动词不定式“To+动词原形”开头， 如： To investigate To assess To study To examine To improve To evaluateand compare To describe To explore 摘要（Abstract）方法（Methods） 对研究的基本设计加以描述： 诊断标准、分组情况及随访时间；研究对象 的数量及特征，以及在研究中由于某种原因 而撤消的研究对象数目； 治疗手段包括使用方法和作用时间； 临床研究需说明是前瞻性随机对照研究或回 顾性分析； 方法学研究要说明新的或改进的方法、设备 、材料、研究对象。 摘要（Abstract）方法（Methods） 英文需要用完整的被动或主动结构句子，动 词用过去时态。如： A randomized, double blind, placebo controlled trial was performed A case control study A prospective clinical study 摘要（Abstract）结果（Results） 为摘要的重点部分，包括： 提供研究得出的主要结果，列出重要数据 ； 指出新方法与经典方法比较而表现出的优 缺点，并说明其可信度及准确的统计学程 度； 既要有阳性指标，也可有与研究密切相关 的阴性指标。 英文需用完整句子，动词用过去时态，研 究所得数据采用临床病例书写形式，不必 用书面表达。 摘要（Abstract）-结论（Conclusion） 把研究的主要结论性观点，用一、二句话简 明表达，结论应有直接依据，避免推测和过 于笼统，如“本研究的结果对临床治疗方案的 选择提供有意义的参考”。 英文用完整句子表达，动词时态用一般现在 时或现在完成时，最好直接写结论。如： This study shows that This study suggests that These observation support 摘要的特性 客观性、全面性、简明性、 规范性、独立性 摘要中不用图表及化学结构式 采用第三人称写法，不用本文、作者 等主语 关键词 在论文中起关键作用、最能说明问题 、代表论文特征的名词或词组。 一般列出2-5个关键词 采用医学索引中医学主题词表（ MeSH） 亦可参考中国医学科学院情报所医 学主题词注释字顺表 自由词列于关键词后 正文“四段式” 前言（Introduction）：为什么要研究 方法（Methods）：研究是如何进行的 结果（Results）：研究发现了什么 讨论（Discussion）：怎样解释和评价结 果 正文前言 为什么要进行这项研究？ 立题的理论或实践依据是什么？ 拟创新点何在？ 理论与（或）实践意义是什么？ 正文前言 语句简洁，开门见山，不超过250字 不必强调过去的工作成就 防止不适当的自我评价，慎用“首创 ”、“达到国际一流水平”等 可少量引用切题的重要参考文献并加 以分析，作为设想的依据 正文材料与方法 材料是表现研究主题的实物依据 方法是指完成研究主题的手段 是科技论文的基础 是判断论文科学性、先进性的主要依 据 使读者了解研究的可靠性，为别人重 复研究提供资料 正文材料与方法 实验研究交待实验条件和实验方法 实验条件：实验动物的来源、种系、 性别、年龄、体重、健康状况、选择 标准、分组方法、麻醉与手术方法、 标本制备过程以及实验环境和饲养条 件； 实验方法：所用仪器设备及规格、试 剂、操作方法。 正文材料与方法 试剂如常规试剂，说明名称、生产厂 家、规格、批号； 试剂为新试剂，还要写出分子式和结 构式，配制应交待配方和制备方法； 操作方法引用前人，说明出处，提供 参考文献； 方法改进，要交待修改的根据和内容 ； 注意：不要将创新方法介绍与运用该 方法研究的新问题混在一篇论文中。 正文材料与方法 临床研究对象是病人，说明病人和对 照者的来源、选择标准及一般情况。 要高度重视伦理学问题，尊重病人的 知情同意权 利用外院的资料，特别是国外资料， 必须取得书面同意 正文材料与方法 对研究新诊断方法的论文，要注意交 代受试对象是否包括了各类不同患者 （病情轻重、有无合并症、诊疗经过 等），受试对象及对照者的来源，正 常值如何规定，诊断方法如何具体进 行等。 正文材料与方法 病因学研究论文要交代所用研究设计 方法（如临床随机试验、队列研究等 ），是否做剂量效应观察。 正文材料与方法 对临床疗效观察研究，主要说明病例 选择标准，病例的一般资料（如年龄 、性别、病情轻重等）、分组原则与 样本分配方法（配对、配伍或完全随 机）、疗效观察指标和疗效标准。 正文材料与方法 治疗方法如为手术，应注明手术名称 、术式、麻醉方法等； 如系药物治疗则应注明药物的名称（ 化学名）、来源（包括批号）、剂量 、施加途径与手段、疗程，中草药还 应注明产地与制剂方法。 正文材料与方法 简要说明在什么条件下使用何种统计处理方法 和显著性标准，并说明使用计算手段和软件 名称。 临床研究论文中常见的统计学问题 1对照和均衡性测定：事先未设对照组 ， 对照组与实验组无可比性。 2安慰剂和盲法试验 3样本含量和重复原则 4随机分组和实验设计类型 5诊断与疗效标准：指标设计问题 正文结果 结果部分是医学论文的核心，是研究 成果的总结，也是立论和实际应用的 依据。报告研究的结果，应围绕研究 的主题，用文字和图表有逻辑地、有 层次地逐一列出，让读者清楚地了解 作者的意图、研究所反映的问题、及 其理论或实用价值。 正文结果 报告结果要围绕主题：一篇论文只有 一个主题； 报告结果要分清主次：根据主题分清 主要结果和次要结果； 报告结果要客观：正确认识阳性结果 和阴性结果； 图表和文字不要重复。 正文结果 三线表规范格式：顶线、底线和栏目线 。 1表序和表题：一篇论文如只有1个表格， 则编序为表1，表题应简短精炼，能确切反 映表格的特定内容； 2项目栏：指表格顶线与栏目线之间的部 分，栏目反映表身中该栏信息的特征或属性 ； 3表身：三线表内栏目线与底线之间的部 分，是表格的主体，不应有空项； 4表注：以最简洁的文字说明表中的符号 。 正文结果 图应具有“自明性”； 图的内容不要与文字、表格重复； 图的类型应与资料性质匹配； 引用已发表的图须注明出处，并附版 权所有者同意的书面材料。 正文讨论 讨论的主要内容有： 1回顾研究的主要目的或假设，并 探讨所得到的结果是否符合原来的期 望，如果不是，为什么？ 2概述最重要的结果，并指出其是 否能支持先前的假设，以及与其他研 究的结果是否一致，如果不是，为什 么？ 正文讨论 讨论的主要内容有： 3对结果提出说明、解释或猜测， 根据这些结果，能得出何种结论或推 论？ 4指出研究的限制以及这些限制对 研究结果的影响，并建议进一步的研 究题目或方向； 5指出结果的理论意义（支持或反 驳相关领域中现有的理论、对现有理 论的修正）和实际应用。 正文讨论 1应强调指出研究获得的重要结果和结 论，不要重复引言和结果部分内容； 2应说明研究的价值和局限性，如有其 他相关研究，应阐述其间的关联； 3要与研究的目的结合起来讨论，避 免妄下研究结果不支持的结论； 4要避免强调和暗示尚未完成的工作的 重要性，如有把握，可以提出新的假 设和建议。 正文讨论 医学论文讨论部分常见问题： 1讨论不系统：对研究所反映的问题 讨论不够系统、完整，导致论文分割 ； 论文分割见于：作者讨论时不引用 或没有系统引用相关文献；作者引 用相关文献没有结合自身的研究进行 讨论。 2与引言、结果部分内容重复； 3不愿意指出研究的局限性。 致 谢 致谢用于对参与部分工作、提供技术 性帮助、提供工作方便、给予指导但 尚达不到作者资格者，以及提供资助 的团体或个人表示感谢； 文字力求简炼，评价得当； 原则上应征得被感谢人的书面同意后 方可提名感谢。 参考文献 严格执行参考文献格式国家标准，具 体参照期刊的稿约。 参考文献著录项目： 1主要责任者 2文献题名及版本 3文献类型及载体类型标识 4出版项（出版地、出版者、出版年） 5文献出处或电子文献的可获得地址 6文献起止页码 7文献标准编码（标准号、专利号等） 脚 注 脚注用于注明作者工作单位、基金资 助项目等； 获得基金资助产出的文章应注明基金 项目名称用编号； 多项基金可按级别依次列出。 标题层次 标题一般采取层次标序法, 用一、 、1、 、五级一般可以满足需要 ，可以跳档使用 也可以采取数列标序法，即分别标以 1, 1.1, 1.1.1, 标题不可过多 同层次标题之间，内容要有联系，体 例应统一 全文的标题要相对均衡 中华急诊医学杂志历史回顾 1987年，中华医学会急诊医学分会成立，学会决定 创办专业学术刊物急诊医学杂志 1990年，急诊医学杂志创刊(季刊,64页)，挂靠 浙江医科大学 1994年,取得国内统一刊号和国际标准期刊编号 1997年,改为双月刊 1998年,改为大16开72页 2001年,更名为中华急诊医学杂志 主管单位：中国科学技术协会 主办单位：中华医学会 承办单位：浙江大学 中华急诊医学杂志发展轨迹 2003年从双月刊改月刊 2005年增加到每期88页 2006年增为96页 2007年在不提价的同时，又增加至每期112 页 2003年创办中华急诊网 2007年1月1日起全面实行在线投稿审稿系统 稳步提升质量 20012006总被引频次 数据来源：中国科技信息研究所，中国科技引证报告 稳步提升质量 20012006影响因子 数据来源：中国科技信息研究所，中国科技引证报告 不断扩大影响力 中国科技论文统计源期刊 美国化学文摘 荷兰医学文摘 中国学术期刊网 中国数字化期刊群 中国生物医学文献光盘版数据库 中文科技资料目录（医药卫生） 解放军医学图书馆CMCC 曾经的荣誉 浙江省2001-2002年度优秀科技期刊二等奖 浙江省2003-2004年度优秀科技期刊一等奖 浙江省2005-2006年度精品科技期刊 中国科协2005自然科学基础性高技术性资助期刊 中国科协2006科技期刊精品工程资助项目 中国科协2007科技期刊精品工程延续项目 中国科协2008科技期刊精品工程延续项目 曾经的荣誉 中国科技期刊引证报告，中华急诊 医学杂志的被引频次、影响因子在38 种临床医学类期刊中居第6位。 2007年在114种中华医学会系列期刊综合 质量排名，中华急诊医学杂志居第 30位。 作为一本年轻的杂志，上述成绩令人欣 慰！ 急诊医学“三环理论” 中国急诊医学事业经过20年的艰 辛探索，已发展成为理论体系、组 织构架、专业特色初步完善的一门 专业学科 中国急诊医学事业正处在发展的最佳时 机，自主创新发展是主旋律 宏观层面：探索适合中国国情的急诊 医 疗体系、 创建有利于学科发展、 人才培养的急诊医学专业体 系 微观层面：揭示急危重病的发病机制 ， 创新干预措施 宗旨：时间就是生命 中华急诊医学杂志栏目策划 常设栏目：述评、重点选题、基础研究、临 床 研究、经验交流、学科建设、灾难医学 与院前急救、综述、病例报告、继续教育等 发展设想：增加互动栏目，如同行评论、读 者作者之间的交流，增加述评、综述类文章 ，侧重于临床实践，主动约稿，发挥学术导 向作用 坚持学术质量，严格审稿程序 收稿登记编辑部初审两位专家 外审（交叉、对口）定稿会集体 审稿 编辑部按计划发稿总编 辑终审 努力缩短出版周期， 建立高质量论文快速出版机制 省部级以上科研基金论文、大型多中 心临床研究论文可以申请进入快速通 道（两位专家推荐） 应提供关于论文创新性的书面说明和 查新报告 建立重大医学新闻和应急事件 报道机制 SARS 禽流感 航天急救保障 奥运急救保障 台风、雪灾等灾害救援 编委会、特约审稿人、特约撰审人 严谨地审阅每一篇论文 要求：录用者保证质量、 退稿者得益非浅 推荐优秀论文 撰写学术评论和导向性述评 对作者的要求 论文要求科学性、创新性、真实性 严格按照科技论文规范书写 写好中英文摘要，特别是英文摘要 ，要有足够的信息量 编辑队伍建设 好编辑标准：精湛的编辑技巧 渊博的知识杂家 敏锐的科研洞察力 目标：用最好的素材烩制最丰盛的满 汉全席 开放式办刊理念 开放式的编委会 开放式的编辑部 开放式的组稿、审稿体系 在线投稿审稿系统让作者、审 者、编者、读者之间实现零距离 网络服务 数字化平台建设 v2003年，公益性学术网站中 华急诊网()建立 v2007年元月始全面开展网上 投稿、审稿、编辑，不仅明显提高 了稿件处理效率，扩充了网站的功 能，扩大了期刊