习题《卫生统计学》第五版（五年制预防医学用）(可编辑).doc

习 题卫生统计学第五版 五年制预防医学用一名词解释与简答题1名词解释1负担系数2总和生育率3生存率4潜在减寿年数5试比较发病率与患病率 死亡率与病死率2简述二项分布Poisson分布正态分布的区别与联系3简述控制图的基本原理4简述双侧正态分布资料的医学参考值范围为什么是均数196倍标准差5样本均数的抽样分布有何特点6样本均数的标准误的意义是什么与标准差有何区别和联系7与标准正态分布比较t分布的特点是什么8用同一份样本指标去估计总体参数的95置信区间与99置信区间两者比较哪一个估计的精度好为什么9假设检验的理论依据是什么10假设检验的两类错误之间的区别与联系是什么11t检验的应用条件是什么12假设检验中P值的意义是什么13如何确定检验水准14如何恰当地应用单侧与双侧检验15什么情况下可以借用正态近似法估计总体概率的置信区间16简述检验的用途17比较两个独立样本频数分布的 2检验和比较配对样本两个频数分布的 2检验在设计方法资料整理假设检验等方面的差别是什么18举例说明如果实验效应用等级资料表示比较两组总体效应间差别是否有统计学意义为什么不能用检验19为什么有些四格表或RC表必须要计算确切概率20实验研究和调查研究的根本区别是什么 21实验设计的三个基本原则是什么 22在临床试验中使用安慰剂的目的是什么 23随机化的目的是什么 24试验设计的基本要素包括哪些 25估计样本含量时所定容许误差与样本量有何关系 26配对设计的目的是什么 27避免医生和病人对实验效应观察的偏性设计时应注意什么 28为明确某新化妆品对皮肤有无损害作用将12只大白兔的左背部涂抹该化妆品右侧涂生理盐水作为对照72小时后观察皮肤反应这属于什么对照 29琴纳用牛痘疫苗接种23人后再接种天花结果无人患天花而当时一般人接触天花病人后天花的发病率约90琴纳所用的属于什么对照30为比较AB两种减肥药对肥胖病人的减肥效果将60名肥胖患者按性别相同体重相近配成30对每对患者随机分配入AB两药组30天后比较AB两组患者体重的下降值 kg 1 该实验属何种设计方案 2 变量或资料 体重下降值 属何种类型 3 其结果可用何种统计分析方法进行分析31什么是析因设计其主要特点是什么何为交叉设计它有何优缺点方差分析的基本思想是什么总离均差平方和以及总自由度怎样计算两样本t检验与完全随机设计资料的ANOVA有何关系配对样本t检验与随机区组设计资料的ANOVA又有何关系举例说明何谓交互效应并绘制交互效应图SNKq检验Dunnettt检验都可用于均数的多重比较它们有何不同37数据变换在资料处理中的作用是什么38秩和检验有哪些优缺点39两组或多组有序分类资料的比较为什么宜用秩和检验而不用检验40调查研究与实验研究有何异同二者能否同时使用或结合使用41究主要有哪些方法各有何优缺点42大多数的调查研究是抽样调查研究比较常用的四种概率抽样方法43哪些情况下最适合于用小组调查法44法的意义与思想是什么直接法与间接法的主要区别是什么45面一些说法是否正确若不正确提出正确者 1如果只需要比较各个年龄组的死亡率可以不做标准化 2只有当要比较总体死亡情况而且希望归因为人口分布不同之外的其它因素时标准化才有意义 3虽然人口分布不同但各个年龄组的死亡率相同或相差不大时没有必要做标准化 4不同比较组的人口分布不同各年龄组的死亡率也不同但有明显的交叉此时不宜做标准化46简述线性回归logistic回归和Cox回归的区别47简述Cox回归中回归系数与相对危险度RR值的关系48简述综合评价的一般步骤49简述Topsis法的基本思想和步骤50简述层次分析法的基本思想和步骤51何谓Meta分析52说明Meta分析的用途53说明Meta分析的两类统计模型 54说明Meta分析的基本步骤二分析计算题11985年某省农村120例6-7岁正常男童胸围 cm 测量结果如表所示 120例6-7岁正常男童胸围 cm 测量结果5165415135665125365605835405695555775605745525365775555745355635405755545835545595335415595725615385775605865765605814915135385055385685605455175735485815655135025555365215535835355315685455615485475625375245815665675345715445375415905625575315595665645045335675085145465615805425385535595616185675275245145355665935685815905315425405475985395265465275645555441试编制胸围数据的频数表绘制直方图概括其分布特征2用合适的统计量描述胸围数据的集中趋势变异趋势3计算P25P50P752 在某项治疗膀胱癌的研究中细胞增殖抑制率 1-实验组A值对照组A值100数据如表所示 细胞增殖抑制率 分组细胞增殖抑制率第1天第3天第5天第7天实验照组10098162250试依据上述数据绘制合适的统计图注A值为上述研究中某实验指标3 1998年国家第二次卫生服务调查资料显示城市妇女分娩地点分布为医院6384妇幼保健机构2076卫生院763其他777农村妇女相应为医院2038妇幼保健机构466卫生院1638其他5858试用合适的统计图表达上述资料1985年我国北方某地区某医生记录10名儿童乳牙萌出月龄月数据如下 6 55 8 11 10 13 11 9 8试描述该10名儿童乳牙萌出的平均时间5 某卫生防疫站对30名麻疹易感儿童气溶胶免疫一个月后测得其血凝抑制抗体滴度资料如下表试计算其平均滴度抗体滴度18116132164112812561512例数265104216 某地通过卫生服务的基线调查得到下表的资料试作如下分析计算全人口的性别比2计算育龄妇女 1549岁 占总人口的百分比计算总负担系数4计算老年人口系数 某地人口构成情况 年龄组 岁 男 女 年龄组 岁 男 女 0 42 40 45 24 27 5 32 31 50 21 24 10 44 42 55 12 22 15 55 53 60 13 24 20 51 52 65 11 14 25 60 61 70 08 12 30 43 45 75 05 09 35 32 33 80 02 05 40 23 25 85 01 027假定虚症患者中气虚型占30现随机抽查30名虚症患者求其中没有1名气虚型的概率有4名气虚型的概率 8假定某批出厂半年的中药潮解率为6从中抽取20丸求恰有1丸潮解的概率不超过1丸潮解的概率和有1至3丸潮解的概率 9某溶液平均1毫升中含有大肠杆菌3个摇匀后随机抽取1毫升该溶液内含大肠杆菌2个和低于2个的概率各是多少10某人群中12岁男孩身高的分布近似于正态分布均数为14400cm标准差为577cm该人群中80的12岁男孩身高集中在哪个范围求该人群中12岁男孩身高的95和99参考值范围求该人群中12岁男孩身高低于140cm的概率求该人群中12岁男孩身高超过160cm的概率11某地白血病的发病率为00001现检查4万人求没有发现白血病患者的概率和发现白血病患者不超过3人的概率 12 某车间经检测每升空气中平均约有37颗粉尘请估计该车间每升空气中有大于50颗粉尘的概率13 某研究表明新研制的一种安眠药比旧安眠药增加睡眠时间某医师从已确诊的神经衰弱病人中随机抽取了两份样本 一份样本是20例病人服用该种新药计算得到平均睡眠时间为639小时 标准差为224小时 另一份样本是93例病人也服用该种新药计算得到平均睡眠时间为645小时 标准差为251小时若睡眠时间服从正态分布试分别估计这种新安眠药的平均睡眠时间的95置信区间并比较这两个区间有何不同用哪一个估计总体参数更可靠14 为了解中年男性高血压患病情况某研究单位在某市城区随机调查了4554岁男性居民2660人检查出高血压病人775人试估计该市中年男子高血压患病1大量研究显示汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径BPD均数为93cm某医生记录了某山区12名汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径BPD资料如下995 933 949 900 1009 915 952 933 916 937 911 927试问该地区男性新生儿临产前双顶径BPD的是否大于一般新生儿15为探讨习惯性流产与ACA抗心磷抗体的lgG的关系研究人员检测了33例不育症流产史 2次妇女ACA的lgG得样本均数为136单位标准差为025单位同时检测了40例正常有1胎正常足月产史育龄妇女ACA的lgG相应样本均数为073单位标准差为006单位习惯性流产者与正常妇女lgG水平是否不同16两组十二指肠溃疡患者其中A组20例幽门螺杆菌Hp皆阳性测得其生长抑制素SS样本均数为26020wn10-9标准差为2750 wn10-9B组10例Hp皆阴性其SS样本均数为38740wn10-9标准差为3450wn10-9试问Hp对生长抑制素含量有无影响17 两组肿瘤患者单纯放疗组A13 例口服平消胶囊放疗组B12 例接受放疗前后血清Sil-2R水平Uml如表所示试评价平消胶囊对接受放疗患者血清Sil-2R水平的影响 两组肿瘤患者的血清Sil-2R水平A组 No 1 2 3 4 5 6 7 治疗前 118303 82252 129400 85250 56889 53212 89636 治疗后 98308 46934 70439 97966 104033 89593 61227 No 8 9 10 11 12 13 治疗前 53046 80822 37544 105526 61455 45022 治疗后 61670 87014 124554 175367 185056 53845B组 No 1 2 3 4 5 6 7 治疗前 99285 76733 64585 70954 99541 104340 102276治疗后 23666 29300 16677 20481 12727 18663 20080 No 8 9 10 11 12 治疗前 48627 69428 87144 97373 106376 治疗后 15147 25449 17809 14719 11122 在探讨硫酸氧钒降糖作用的实验中测得两组动物每日进食量如表6-6所示试问两组动物每日进食量是否相同两组动物每日进食量糖尿病加钒组糖尿病组2646468925194721287042422370477024484075251941032801459823704346261044342462453219 2233岁单胎初孕妇女具有妊娠高危因素者123人随机分为两组A组63人从孕28周起到分娩止每日口服含钙胶囊B组60人同期口服安慰剂结果A组出现妊高症6例B组出现14例试问补钙对妊高症是否具有预防作用20 在甲地区抽取10万人口回顾调查 知19901993年因脑血管病死亡123人在乙地区也抽取10万人口作回顾调查 知同期因脑血管病死亡97人两地区脑血管病死亡水平是否相同率的95置信区间某医院收治186例重症乙型脑炎患者随机分成两组分别用同样的方剂治疗但其中一组加一定量的人工牛黄治疗结果如表所示 加人工牛黄治疗乙型脑炎效果 治疗效果疗 法治愈未愈合计不加人工牛黄264571加人工牛黄6847115合计9492186问加人工牛黄是否增加该方剂的疗效22某研究人员观察了其他基本情况相似的60岁以上老人126名其中患冠心病的52名未患冠心病的74名询问他们食盐的情况其结果见表 冠心病患病与食盐情况冠心病食盐情况合计超标未超标有361652无423274合计7848126问患冠心病和未患冠心病的老人食盐超标的概率是否不同23为比较三种方剂治疗胃溃疡的效果将200名患者随机分到三个治疗组疗效见表分析三个方剂的治疗效果有无差别 三种方剂治疗胃溃疡的效果 治疗方法治疗效果合计有效无效甲方剂421860乙方剂382765丙方剂561975合计13664200 24为比较甲乙两种方法的诊断效果某研究人员随机抽查110名乳腺癌患者同时用甲乙两种方法对各位患者进行检查将检查结果整理成表的形式问两种方法对乳腺癌的检出概率有无差别 甲乙两种方法检查乳腺癌患者的情况甲方法乙方法合计检出未检出检出未检出4230 8305060合计723811025将20只小白鼠分为实验组和对照组实验人员闭着眼睛用手去鼠笼中随机抓小鼠抓出10只小鼠作为实验组剩余10只作为对照组由于实验人员是闭着眼睛用手随机抓故该分组为随机分组你认为是否正确为什么26某医院为观察某新药治疗急性支气管炎的疗效用氨苄青霉素作对照病人入院时体温在39oC以下分在治疗组体温在39oC及以上分在对照组结果新药疗效优于氨苄青霉素你认为是否正确为什么27目前使用的狂犬疫苗浓缩苗经全程注射后有效率为8837现推出一精制苗根据文献该苗在全程接种后必须提高8以上才有推广价值1如果取0051080单侧检验时需要多大的样本含量才能实现研究目的2如果取1090又需要多大的样本含量3根据两个样本含量的比较你得出什么结论28为研究母乳喂养和人工喂养对婴儿血红蛋白的影响根据文献经母乳喂养的婴儿42天血红蛋白均数为1177gl人工喂养为1033gl42天婴儿血红蛋白的总体标准差102 gl取单侧005检验功效为080每组例数相等问每组需要多少病例才能发现差异若母乳喂养组样本含量占整个样本含量的60则每组又各需多少病例29探讨复方丹参注射液对型糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果以维生素BlB12治疗为对照根据有关文献的报道对照组的总有效率为556复方丹参注射液总有效率为882若取单侧 005 010两组病例数相同的情况下各组需要多少病例才能发现有差别30为研究铅作业与工人尿铅含量的关系随机抽查了3种作业工人的尿铅结果如表所示问3种作业工人的尿铅含量是否不同3种铅作业工人尿铅含量 mgL 测定结果铅作业组调离铅作业组非铅作业组00101100901602300202401800501801400202802000101401201004001300401500001431某医师为研究人体肾上腺皮质3HSD 羟基类固醇脱氢酶 活性在四个季节是否有差别采用分光光度计随机测定了部分研究对象其数据如表所示请作统计分析 四个季节人体肾上腺皮质3HSD活性季节nS春季42078013夏季40069022秋季32068014冬季3605802032利血平可以使小鼠脑中去甲肾上腺素 NE 等递质下降现考察某种新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用将24只小鼠随机等分为四组并给予不同处理后测定脑中NE的含量 ngg湿组织 结果如表所示 小鼠经不同处理后脑中NE的含量蒸馏水组利血平组MWC组利血平MWC组630181715407760103663397687138638378676141887363892197625438523193648412问 1 该资料属何种设计方案 2 该新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用33为研究雌激素对子宫发育的作用用四个种系的未成年雌性大白鼠各3只每只按一定剂量注射雌激素至一定时间取出子宫并称重结果如表所示试比较雌激素的作用在三种剂量间四个种系大白鼠间是否不同未成年雌性大白鼠的子宫重量 mg 种系雌激素剂量 g100g 020408甲106116145乙4268115丙70111133丁426811534将10名中度甲状腺机能亢进病人随机分为两组分别用地巴唑和地巴唑普奈洛尔治疗治疗前和治疗后4周的心率测量结果如表所示试分析治疗方法的主效应治疗时间的主效应以及两者的交互效应甲状腺机能亢进病人治疗前后的心率 次分 治疗方法受试对象编号治疗前治疗后4周111591212094地巴唑312488411682511496611783地巴唑711080普奈洛尔811892911985101228436为研究克拉霉素的抑菌效果某实验室对28个短小芽孢杆菌平板依据菌株的来源不同分成了7个区组每组4个平板用随机的方式分配给标准药物高剂量组 SH 标准药物低剂量组 SL 以及克拉霉素高剂量组 TH 克拉霉素低剂量组 TH 给予不同的处理后观察抑菌圈的直径结果见表9-31请对该资料进行分析28个平板给予不同处理后的抑菌圈直径 mm 区组SLSHTLTH1180219411800194621812202018912038318091956182119644183019411824195051826195918111956618022012181319607182319941806195437为研究长跑运动对增强普通高校学生的心功能的效果某学院对随机抽取15名男生进行5个月的长跑锻炼5个月前后测得的晨脉数据如表所示问长跑锻炼后的晨脉次数有否降低某校15名学生5个月长跑锻炼前后的晨脉次数单位次分钟学生号123456789101112131415锻炼前707656636356586067657566565972锻炼后4854606448555445504856486249505控制65421071107542268显效186241081311195717有效3023531321841583634无效1311241852081972167合计12682208878640某研究者欲研究AB两种菌对小鼠巨噬细胞吞噬功能的激活作用将59只小鼠随机分为三组其中一组为生理盐水对照组用常规巨噬细胞吞噬功能的监测方法获得三组的吞噬率 下表试比较三组吞噬率有无差别 不同菌种对小鼠巨噬细胞的吞噬率A菌组B菌组对照组45064070051062089046044056066071051068091031036056066074054068093056036057066074054070048024060366076059070043018063067073061071024036064070093061070018044064070095061087036036041欲对三位运动员的综合技术作出评价以不同专业层次的8位教师对三位运动员的技术作评分下表问不同教师对三位运动员技术水平的评价有无不同 不同教师对三位运动员的技术所作评分教师编号运动员A运动员B运动员C15362582556460351485545250555536056652495475667608556259 42某省卫生防疫站对8个城市进行肺癌死亡回顾调查并对大气中苯并 a 芘进行监测结果如表试检验两者有无相关关系 8个城市的肺癌标化死亡率和大气中苯并 a 芘浓度城市编号12345678肺癌标化死亡率 110万 56185016231140138081318001210苯并 a 芘 g100m3 00511710501007505006512043试就下表资料分析肾重与心重间的关系 10名成年男子 尸检 肾重与心重检测结果编号肾重 克 x 心重 克 y 编号肾重 克 x 心重 克 y 1333271634030523574397369404336132883122624305326926825552692761035435044 某地防疫站用碘剂局部注射治疗219例地方性甲状腺肿结果见表问患者年龄与疗效间有无关联地方性甲状腺肿患者各年龄组疗效观察结果年龄 岁 疗效合计治愈显效好转无效11351134020328925130171312244401510823550101123549合计109435314219 45 某医院为探讨流行性出血热临床发病情况和治疗原则之间的关系得到了446例病情转化资料下表试分析早期分度与最后定型之间有无关联流行性出血热不同分度病情转化情况早期分度最后定型合计轻型中型重危型轻度111211133中度516320188重度01124125合计11618514544646某医院在研究胎盘过早剥离者的出血情况时将妊娠时间分为三个阶段失血量分为三个等级共调查了224例结果见表问失血量的多少与妊娠阶段之间有无关联 妊娠各阶段胎盘过早剥离者的出血人数分布妊娠阶段 失 血 量 合计较少中等较多早期234633中期47292399晚期51192292合计1215251224 47试用表资料分析右下腹压痛与是否患了阑尾炎之间有无关联 201例就诊者有无右下腹压痛与手术证实是否患有阑尾炎之间的关系 有无右下腹压痛是否患有阑尾炎合计是否有9327120无156681合计1089320148用如下数据计算相关系数并检验其总体相关系数为零计算回归系数并检验其总体回归系数为零解释相关系数与回归系数的含义比较并解释两个检验结果计算回归系数95置信区间X24456Y5679124915个儿童的身高与肺死腔容积的观测数据如表所示 儿童的身高与肺死腔容积的观测数据 对象号身高 cm 肺死腔容积 ml Y11104421163131244341294551315661387971425781505691535810155921115678121596413164881416811215174101试用该资料进行相关与回归分析1计算基本统计量2计算相关系数3进行相关系数等于零的假设检验4计算样本回归方程的截距与回归系数5进行回归系数等于零的假设检验6验证是否存在 的关系 7估计回归系数的95置信区间 研究者调查16个不同地区在某一固定时期内到中心医院的就诊率同时测量了每一地区中心点到医院的距离结果如表所示 16个地区到中心医院的距离和就诊率地区编号距离km X 就诊率 Y1682121031231730414285881065826721428333194321109015113219121276138218147012155123164134 1 请用该数据进行回归分析求回归系数的95置信区间 为何总体回归线置信带的上下缘是对称于回归线的两条弧形线而不是平行线5 为何个体值预测带的上下缘曲线要比回归线置信带的上下缘曲线离回归直线更远 什么是回归系数的标准误什么是预测值的标准误后者如何受前者影响如果X的均数为20Y的均数为50X与Y的相关系数为试写出Y依X的回归方程用如下年龄与血红蛋白的检测数据分别拟合简单线性二次与三次多项式并评价何种模型为优年龄6810121416182022HB克104110801085103610311068108211041120某一食品中不同维生素E含量X对小白鼠喂养三月后的增重Y数据如下试问用何种回归模型最能描述其关系X034029028042029040066074045060Y062035075135048092635598232115观察某地破伤风预防接种率与发病率数据如下表所示试问何种回归模型最能综合表达该地破伤风发病率Y与预防接种率 X 的关系接种率X000010020032050066072078100发病率Y870780559353218198185150135给定R2 44N 50k 12试计算调整确定系数在多重回归分析中将某一自变量 Xi 的值乘以10会对该自变量的回归系数产生何种影响如果是对自变量值乘以10又会对标准化回归系数产生何种影响考虑有四个与某疾病有关的因素与该病的患病率资料如试用该数据进行多重回归分析某疾病的患病率X1X2X3X4患病率Y172514265694562438874842122765411329488857527349621158102410924671561033234204682120185698725476301158242244282612661214120310679131088726660785129155274312569211022462372578857获得年龄与血红蛋白测量数据如下试用该数据拟合简单线性二次三次多项式模型并评价模型的拟合优度年龄中值6810121416182022HB1041108010851036103110681082110411205 如表是随机抽取的11名儿童的智力测试数据试以IQ为因变量拟合多重线性回归模型并讨论本例应用回归分析所存在的问题智力测试数据常识算术理解拼图积木译码IQY141328142239541014151434353712121913243928787920241913122412263836191523162438281916262138695391014931464010815131543519812102243551210201412284259根据下表的数据计算奥克拉荷马州和蒙塔那州的标准化死亡率奥克拉荷马州和蒙塔那州的期望寿命美国1960年的人口分布及两个州的死亡率年龄1960年美国人口千人奥克拉荷马州死亡率ri蒙塔那州死亡率ri041122552581162091212535456050515240201216252281816183524081293145204866975551557214816365109973243737546347908738592919042028合计179323取自Grove R D and HetzelAM 1963 Vital Statistics Rates in the United States 1940-1960 National Center for Health Statistics Washington DC60根据表16-14的资料编制简略寿命表并且分别将0岁组死亡率和60岁组死亡率改变为原来的503010再计算其期望寿命比较0岁组期望寿命的变化 1958年中国某山区少数民族男性人口数死亡数年龄组人口数死亡数年龄组人口数死亡数0999973521409055516511964941156458890824395953396305086484385710946214385582622578915942304546076840840720938566376568430115082593157648705692314705309247182975422201632935916661112802589025890612002年云南某地女性人口数死亡数和肿瘤死亡数见表 1 请编制全死因简略寿命表 229890563145-907562651531-87540113350-856714291965-99862120955-7068259829210-1395411351360-6384289434815-1954241551565-40685112340520-2111381961970-30857156826925-1865432343775-10364168410730-1269522014880-42167857935-1032801985685-9864521140-912582107662 真性红细胞增多症病人经不同的放射线治疗后发生白血病的情况列于表 请分析不同治疗方案的白血病发病率及其相对危险性真性红细胞增多症病人经不同的放射线治疗后发生白血病的情况治疗方案治疗人数白血病发病人数未接受放射治疗133 1接受X-线治疗 79 7接受P32 治疗22825接受X-线 P32 治疗 7212合计51245 63 一项石棉与肺癌死亡的历史前瞻性研究结果列于表 试用分层分析方法阐明石棉对肺癌发病的影响 并与不分层的分析结果相比较石棉与肺癌死亡的历史前瞻性研究资料工龄 年 石棉工人非石棉工人人年数死亡数死亡率人年数死亡数死亡率10 8946236 4027439514 18820 5192516431586252886137530 17001177104111936096455940 8465109128777236415666合计16685348629131635192371449 64 就第63题的资料 资料引自 陈镜群主编 职业流行病学 分别考察石棉工人中和非石棉工人中肺癌死亡率是否有随年龄上升的趋势65一项膀胱癌患者及对照者吸烟史的病例-对照研究资料列于表 试分析膀胱癌与吸烟史之间的关系 膀胱癌患者及对照者吸烟史资料观察组有吸烟史无吸烟史合计膀胱癌患者192129321对照者156181337合计34831065866 一项心肌梗塞发生前饮酒量的病例-对照研究结果列于表 试计算优势比并进行趋势检验 心肌梗塞患者及对照者的每日饮酒量每日饮酒量 g 病例数对照数0136110010020223810020042462501124调查总数391418 67 两个重要命题病例-对照研究中不同疾病状态下暴露于危险因素这一事件的优势之比等于追踪研究中不同暴露水平下发病这一事件的优势之比 在发病率很低 如小于1 的情况下 后者很接近相对危险度以和表示病例和对照和表示暴露和无暴露试用条件概率和以及和表示上述两种优势比试利用Bayes公式证明这两种优势比相等 3 证明发病率很低时 后者很接近相对危险度68 一项乳腺癌与授乳史关系的11配对病例-对照研究资料列于表 试计算优势比以分析有无授乳史对乳腺癌发病的影响如果按非配对公式计算优势比 其数值有何变化乳腺癌与授乳关系的11配对病例-对照研究资料乳腺癌病人的授乳史对照者授乳史有授乳史无授乳史合计有授乳史276592无授乳史234366合计5010815869 42名确诊的白血病患者被随机分为2组其中一组服用6-疏嘌呤6-MP另一组服安慰剂服药后症状缓解时间如表所示试估计两组缓解率并绘制生存曲线给出各组中位缓解时间并推断生存曲线是否不同2组白血病患者缓解时间周6-MP组安慰剂组6 6 6 7 10 13 1622 23 6 9 10 11 1719 20 25 32 32 34351 1 2 2 3 4 45 5 8 8 8 8 1111 12 12 15 17 22 2370 为探讨某恶性肿瘤的预后收集了31名该肿瘤患者的生存时间 月 结局 0为死亡1为删失 及可能的影响因素影响因素包括病人年龄age 岁 性别sex 1男0女 组织学类型type 1为高分化0为低分化 治疗方式treat 1为传统方法0为新方法 是否有淋巴结转移lym 1是0否 等分别作每个自变量的单因素Cox回归包括所有自变量的多因素Cox回归以及逐步回归结果如表1表2和表3所示试就此结果做出你认为合理的分析结论表1 31名恶性肿瘤患者生存资料单因素Cox回归结果变量 自由度 回归系数 的标准误 P值 -2ln L RR 95置信区间上限 下限age 1 -000251 002074 00146 09037 133893 09970958 1039sex 1 125673 046349 73519 00067 125795 02850115 07060151 0827type 1 104060 043375 57557 00164 128140 0353treat 1 056352 047830 13881 02387 132406 1757lym 1 -037253 045450 06718 04124 133206 06890688 44860283 1679表2 31名恶性肿瘤患者生存资料多因素Cox回归结果-2ln L 104979变量 自由度 回归系数 的标准误 P值 RR 95置信区间上限 下限age 1 001994 002364 07109 03992 10200974 1069sex 1 346658 089535 149905 00001 00310005 01810007 0211type 1 324466 086096 142026 00002 0039treat 1 193508 081330 56610 00173 0144lym 1 127890 075620 28602 00908 35930029 07110816 15816表3 31名恶性肿瘤患者生存资料多因素Cox逐步回归结果-2ln L 108033变量 自由度 回归系数 的标准误 P值 RR 95置信区间上限 下限sex 1 335018 092938 129942 00003 00350006 02170029 0317type 1 235071 061346 146836 00001 0095treat 1 207064 085168 59110 00150 01260024 066971收集了19941998年反映医疗质量的7项指标值如表所示 1 试采用Topsis法对该医院5年的医疗质量进行综合评价 19941998年某医院医疗质量指标年度19942158476773101783975201995243728637408091198020199622041818730629119733219972111584569060902977291998246339036902595597936注-出院人数 病床使用率 出院者平均住院日 病死率 危重病人抢救成功率 治愈好转率 院内感染率 2 试采用层次分析法对该医院5年的医疗质量进行综合评价 3 比较两种方法评价的结果7