江西省医学领先学科建设计划项目申 请 (合 同) 书.doc

申请编号合同编号江西省医学领先学科建设计划项目申 请 (合 同) 书学 科名称 所属学科类别 学 科 代 码 项目负责人 承担单位（盖章） 联 系 单 位 通 讯 地 址 邮 政 编 码 申请日期 年 月 日 江 西 省 卫 生 厅 制说明一、本申请（合同）书在申请项目获批准后，即作为合同书由各方签约。二、申请（合同）书各项内容要求实事求是，认真填写，申请（合同）书一律打印，注意整洁，凡内容填写马虎、不清者将不予受理。三、申请（合同）书一式五份上报。复印请用A3型号纸，二面复印，中线装订。四、申请领先学科按按中华人民共和国国家标准BG/T1374592学科分类与代码规范填写。23一、 本学科的专业技术人员情况简表姓 名性别出生年月技术职称 行政职务从事本学科年限毕业学校、所学专业、起止时间所获学位进修或留学起止时间、国别、单位、学习专业备注注：1、毕业学校、所学专业、起止时间：属研究生者，除填写研究生学习的内容外，还应写明大学本专科或中专学习的内容。2、进修或留学起止时间、国别、单位、学习专业：填写对本人来说最重要的一或二次学习内容。3、省级、厅级和单位级的学术和技术带头人培养对象请在备注栏内注明。（续表）姓 名性别出生年月技术职称 行政职务从事本学科年限毕业学校、所学专业、起止时间所获学位进修或留学起止时间、国别、单位、学习专业备注本学科的专业技术人员总计总人数医高级职称医中级职称医初级职称医辅助人员其中博士数硕士数护护护护二、本学科现有的主要医疗、预防、保健和科研、教学仪器设备情况仪器设备名称数量购买是否完好主要用途设备利用率情况备注时间价格（万元）三、本学科现已开展的高水平、高难度医疗、预防和保健技术项目情况技术项目名称正式开展时间累计病例数或实验例数效果情况（治愈率等）技术水平情况和验收情况四、近三年本学科人员作为第一负责人承担各级科技计划项目情况项目来源年度项目名称负责人研究周期资助经费结题时间鉴定或验收时间获奖情况（获奖年度、级别、等级）注：1、项目来源指：国家、科技部、卫生部、中管局、省科技厅、省卫生厅等厅级以上科技计划。2、获奖情况填写范例：某年度国家技术发明四等奖、国家科技进步三等奖、省科技进步三等奖等。五、近三年本学科人员作为第一作者发表论文的情况论文名称年度第一作者期刊名期刊号六、近三年承担高等医学院校教学和实习工作情况 七、近三年承担全省进修基地任务和开展继续医学教育活动项目情况附表1：承担全省进修基地任务情况年度计划人数实际完成情况备注总人数全免费人数半免费人数附表2：开展继续医学教育活动项目情况项目类别项目名称主讲人举办时间参加人数备注八、近三年本学科人员到基层进行技术指导情况九、近三年本学科卫生行风和职业道德情况（说明本学科人员工作责任心和职业道德情况，有无违反卫生行风和职业道德建设的行为，是否发生过医疗事故）十、本学科重点建设的技术项目及目标 （介绍本学科成立时间、特点，现有水平在国内、省内所居的地位，今后重点发展方向，新开展的临床项目，预期达到的目标，拟解决的关键问题）附表：开展新技术项目要求列入本单位或上级有关部门的研究课题情况课题名称计划级别负责人起止时间所需经费十一、本学科人才队伍建设规划 （本学科专业技术人员总体情况，今后的建设目标，实施方案及具体计划，包括本单位调配和引进外单位人才计划，以及学术和技术带头人的培养目标，具体计划和对象。）十二、本学科支撑条件建设计划 （本学科现有的工作用房、床位数、后勤保障和实验室建设情况，今后的建设目标、具体计划和所需添置的技术仪器设备、科研和教学设备。）十三、经费预算表经费来源科技经费仪器设备购置费人才培养经费其它合计备注申请卫生厅经费（万元）单位配套经费（万元）其他经费（万元）合 计（万元）支出项目经费来源金额(万元)计算根据及理由总 计十四、申请单位意见（对本申请书填写的内容是否属实，建设目标和计划是否可行，本单位对本学科发展如何采取支持措施，如资金投入、仪器设备购置、工作用房、人员配备和职工培训等方面的支持情况）单位负责人签名： 年月日（盖章）十五、主管部门审查意见（是否同意申请及主管部门对该专业建设的支持措施）负责人签名： 年月日（盖章）十六、省卫生厅科教处形式审查意见审查人员意见审查人签名： 年月日负责人意见审查人签名： 年月日十七、专家评审论证意见专家组签名： 年月日十八、省卫生厅审批意见 年月日（盖章）十九、江西省医学领先学科建设计划项目合同书共同条款1、经申请，省卫生厅批准，本学科列入 年度江西省医学领先学科建设计划，由省卫生厅资助科技经费 万元； 单位配套科技经费 万元； 上述经费设立专门帐目，专款专用。2、承担单位负责本申请书计划内容的实施和日常管理工作，在每年底向省卫生厅书面汇报项目实施情况，并接受省卫生厅的不定期检查。承担单位的主管部门负有该项目实施的监督保证之责。3、本合同一经签订，签约各方均应认真履行合同规定的义务，以保证本建设计划项目按期、按质完成。4、文本一式四份，分存甲方、乙方、丙方和该项目学科的科室。签订合同各方委托单位：省卫生厅（甲方）科管人员： 负责人： 年月日（盖章）承担单位： （乙方）学科负责人： 科管机构负责人： 单位负责人：年月日（盖章）保证单位（主管部门）： （丙方）科管人员： 科管机构负责人： 单位负责人：年月日（盖章）中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准学 科 分 类 与 代 码Classification and code of disciplines（GB/T 13745-92）代码学 科 名 称代码学 科 名 称代码学 科 名 称310基础医学3202435肾脏病学33011营养学31011医学生物化学3202440内分泌学33014毒理学31014人体解剖学3202445风湿病学与自体免疫学33021流行病学31017医学细胞生物学3202450变态反应学33024传染病学31021人体生理学3202499内科学其他学科33031环境医学31024人体组织胚胎学32027外科学33034职业病学31027医学遗传学3202710普通外科学33037地方病学31031放射医学3202715显微外科学33041社会医学31034人体免疫学3202720神经外科学33047食品卫生学31037医学寄生虫学3202725颅脑外科学33051少儿卫生学31041医学微生物学3202730胸外科学33054妇幼卫生学31044病理学3202735心血管外科学33057环境卫生学31047药理学3202740泌尿外科学33061劳动卫生学31051医学实验动物学3202745骨外科学33064放射卫生学31054医学心理学3202750烧伤外科学33067卫生工程学31057医学统计学3202755整形外科学33071卫生经济学31061生物医学工程学3202760器官移植外科学9104030卫生统计学31099基础医学其他学科3202765实验外科学8407170计划生育学320临床医学3202799外科学其他学科33081卫生管理学32011临床诊断学32031妇产科学34020特种医学3201140医学影像学32034儿科学350药学32014保健医学32037眼科学35010药物化学3201420运动医学32041耳鼻咽喉科学35020生物药物学3201430老年医学32044口腔医学35035药剂学32017理疗学32047皮肤病学35040药效学32021麻醉学32051性医学360中医学与中药学32024内科学32054神经病学36010中医学3202410心血管病学32057精神病学36030中西医结合医学3202415呼吸病学32064核医学36040中药学3202420结核病学32067肿瘤学36060计算机应用3202425胃肠病学