陈必如同志2011年度述职述德述廉报告.doc

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陈必如同志2011年度述职述德述廉报告尊敬各位领导、同志们：一年来，在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，认真学习党的方针政策，深入贯彻落实科学发展观，自觉遵守领导干部廉洁自律各项规定，切实把病人和职工满意作为工作的出发点和落脚点。团结带领班子一班人，率领全院干部职工，扎实努力，奋力拼博，勤奋工作，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨，以三好一满意、创先争优、优质护理示范工程、平安医院创建等活动为载体，不断加强医院内涵建设,狠抓各项制度落实。现将具体的工作情况汇报如下：一、医院社会效益和经济效益取得的显著成效。2011年度，总院完成门诊量为30.5万人次，住院病人2.85万人次，各类手术共8567台次。全年共接诊职工医保住院患者1769人次，新农合住院患者16070人次，发放新农合补偿金3981万元。全年医院业务收入为18246万元（其中县医院14675万元，中医院3098万元，永康分院473万元），较2010年度增长了1750万元，增幅为10.6%。实现大辐度增长，各业务指标在省、市县级医院名列前茅。门诊、病房病人综合满意度大幅提高。先后荣获县平安医院称号，县效能建设先进单位，县征兵体检工作荣获集体三等功，在5.22重大交通事故应急救治中获得县政府通报表彰，成为首批安徽省区域医疗中心5个成员单位之一，与南京胸科医院、安徽省立医院成为友好医院，新区建设取得突破性进展，2011年11月份中医院住院部已顺利实现搬迁，德国政府400万欧元医疗设备贷款已获得国家财政部和国家计委批准。二、加强内涵建设，坚持把发展作为第一要务。始终牢记党和人民的重托，努力做到情为民系、心为民想、身为民行、责为民负、权为民谋，当好公仆，以执政为民的实际行动，取信于民，致力推动医院持续快速健康发展。1.讲团结，抓管理，加强队伍建设。实行院长负责制，充分发挥党委的政治核心作用，党政相互支持，相互配合，团结一致。建立和完善决策机制，特别是在人事安排、职称晋升、人员招聘、人才引进、奖金分配、重大投资和经济决策等重大问题上，做到民主决策。2.理思路，抓内涵，推行质量立院。一是从制度建设入手，先后修订出台了奖惩办法、各科室管理条例等重要规章制度，并重新修订汇编县总医院管理制度、县总医院岗位职责。二是抓“三基”、“三严”培训。组织医务人员进行培训、讲座、考试，开展技术比武、岗位练兵，邀请院内外资深专家教授来院授课，提高医护人员的理论水平和操作技能。加强对中级医护人员才理念，建立上级医院知名医学专家、管理专家顾问制，邀请南京胸科医院、安医附院、省立医院、蚌医附院等医学专家，定期不定期来院手术、讲学、定期坐诊、咨询，并指导业务工作，提供强有力的技术和管理支持。建立远程会诊平台，加强与上级三家医院、与基层卫生院的协作和双向转诊，承担作为县级医院的应有责任。3.抓学科，重科研，实施科技兴院。牢固树立知识技术型人才是第一资源的观念，采用行之有效的“外引内培”、“岗位练兵”、“继续教育”等形式，高度重视人才培养和梯队建设，加大人才培养力度，大力培养名医。2011年度选派18名医务人员到上海、南京、合肥等地外出进修学习，开展新技术、新项目14项。4.抓服务、设载体、方便病人就医。提练总结医院服务理念，深入每个员工的内心，并落实到具体工作中。开展护理亲情化服务竞赛活动，将微笑服务引向感动服务，提高了病人满意度。开展文明服务示范病区、“服务之星”评比、优质护理服务示范工程等活动，树立了医护人员新形象。5.抓改革、谋发展，增强发展后劲。积极稳妥推进人事分配制度改革，对医院绩效分配制度进行了重大改革，出台了绩效考核分配方案、员工聘用制实施方案。在确保现有队伍稳定和医疗秩序正常的前提下，打破封顶，适当拉开差距，根据工作量、岗位、技术含量、风险、成本核算和行风建设等要素作为分配依据，调整不同岗位的分配绩效，向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜。建立了成本控管与经营分析系统，将科室收支结构细化，高效降低科室成本。6、推行后勤服务社会化，按“整体规划、分段实施、逐步分立、稳妥推进”的整体思路，遵照以点带面、先易后难、成熟一个、推进一个的原则，先后对安全保卫、保洁、园林绿化、食堂等，通过公开招标实行了后勤社会化服务。三、承担社会责任，医院应急水平有了新的提高。2011年，我院做好传染病突发事件的防控和应急处置工作，共网报各类传染病1316例。其中乙类传染病结核148例，丙类传染病其中手足口819例，其他疾病72例，采取严格的疫点处理措施，把很多传染病疫情消灭在萌芽状态，有效地控制了各类传染病疫情的扩散蔓延。传染病报告率达100%，网络直报及时率达100%。今年未发生群体性传染病突发事件。今年我院为做好高考、中考期间医疗卫生保障工作，保障广大考生及工作人员的身体健康，预防突发公共卫生事件的发生，组织救助服务的工作人员共计45人次，为县政府各种大型会议做医疗保障工作共26次，派出医护人员共176人。在高招体检及冬季征兵体检工作中，我院共抽调了医护人员54余人次参与了体检工作，共体检学生7660人次，体检报名应征入伍青年共1048人次，圆满完成了各项体检任务并荣获县政府集体三等功。2011年5月22日、7月19日、9月14日和12月26日，在张桥镇、范岗乡等地相继发生四起客车和货车相撞的交通事故。四起事故共造成20多人死亡，55人不同程度的受伤，其中重伤7人。总院120接到电话后，立即赶赴现场实施紧急医疗救助，并把一般伤员分类到各科室治疗，危重伤员转移到ICU重症监护病房救治。总院也立即成立了“5.22”、“7.19”、“9.14”及“12.16”交通事故抢救领导小组，并下设医疗专家组、危重病人护理组和后勤保障组。在县政府、县卫生局的领导下，各工作组成员迅速进入工作岗位，全力开展伤员救治工作。总院相继邀请安医附院、省立医院、南京军区总院、蚌医附院、滁州市一院等医院专家及时前来会诊。为使伤员得到更好的治疗，总院应伤员家属要求，还积极协助将部分伤员送往上级医院治疗，目前大部分伤员均已康复出院。四、严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开。坚持廉洁从政，自觉接受群众监督。始终按照工作权限和工作程序履行职责。医院重大事项决策，坚持民主集中制原则。大力推行院务公开，推行阳光工程。对涉及人事、物资、设备、药品采购、公务接待等群众关心的热点问题一律实行制度化、规范化管理。规范推进药品、医疗器械、医用耗材、试剂的招标采购，对仪器设备、医用耗材、药品、大宗物资和基建工程等进行招投标，在工作程序、责任、效能上由院纪委进行全程监督，做到公开、公平、公正。严格实行国家基本药物目录和省增补的非基本药物目录和其他药品管理制度，规范实行招标制度，统一网上集中采购。2011年院领导班子在抓好业务工作的同时，认真落实了党风廉政建设责任制，做到履行职责有规定，开展教育有载体，检查考核有标准，责任追究有依据，注重把推进医院改革和提高医院管理效能与开展党风廉政建设有机结合，实现了党风廉政建设与医院管理改革的良性互动。一是增强班子的责任意识。实行了党风廉政建设责任签约制，领导签订了党风廉政建设责任书，从责任主体、责任范围、责任要求和责任追究等方面进行了细化，较好地实现了责任制管理动态与静态的结合，重点任务与经常性工作的结合，工作督办与责任追究的结合。二是加大班子廉政教育。按照中共中央和国务院关于实行党风廉政建设责任制的规定，医院开展了党风廉政建设教育活动。医院领导班子能在思想上树立以正确的权利观、价值观和金钱观，自觉抵制各种不正之风，对医院药品采购、医疗设备采购，能严格执行申报、审批制度和政府招标采购制度，阳光操作，尽力为医院发展降低成本。三是提高服务群众的大局意识。向社会公开了医院就诊程序和服务承诺。坚持以人为本，从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众的医疗健康需求。在医疗服务上，始终以病人满意作为工作的出发点和落脚点，积极倡导与实施人性化服务，使病人对我院的满意度显著提升，病人满意度始终保持在95%以上。四是狠抓医德医风的转变。严禁医务人员收受“红包”、回扣、好处费，建立了有效的监督制约机制，做到举报一起即查处一起；同时树立先进典型，弘扬正气，充分发挥先进典型的榜样作用，使职工思想作风和工作作风得到进一步加强，医院上下纪律严明、职工精神面貌大为改观，医疗环境焕燃一新，医疗行风得到根本的好转，群众口碑迅速提升。五、加强医院文化建设，注重人文素质提高。举办了中层干部管理知识培训班，邀请医院管理专家授课，使参加培训的中层干部接受了现代化医院管理的新知识与新方法，提高中层干部的管理水平和执行力。开展人文素质培训、心理社会学培训等各种主题的员工培训。充分发挥工、团等群众团体的作用，争创“职工之家”、“青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动，组织举办以“和谐与发展”、“我为总院添光彩”为主题的各种文体活动，创新各种载体，开展丰富多彩、寓教于乐的职工文化活动，倡导健康的生活方式，浓厚医院的人文气息，弘扬团队精神，增强员工的凝聚力和向心力，为医院持续、健康、快速发展注入活力，努力构建和谐医院。六、存在问题、困难及下一步打算。在县委、县政府的亲切关怀和正确领导下，在社会各界的大力支持下，经过三年努力，总院已迈入良性发展轨道。与此同时，也清醒地看到，医院在发展过程中仍面临着许多困难和问题：1.医院负债经营，运行成本高，随着总院新区建设贷款的还本还息期的到来，医院的发展面临严峻的挑战。2.如何进一步强化医院核心规章制度落实，尤其是病历书写、首诊负责制、疑难病例讨论、会诊制度落实等，在重要规章制度落实上还要进一步加强，服务性投诉和医患沟通不够造成的医疗纠纷依然存在。在改善服务，提高医护人员人文执业技能、规范技术操作，提高科室管理水平等方面仍须花大力气。3.医院内涵管理有待进一步加强。如何进一步加强新医改框架下的成本控制和管理，实施精细化管理，积极稳妥施行成本核算和绩效分配新方案，加强医院内涵建设，切实提高医疗服务质量，早日缓解人民群众日益增长的健康服务需求和医疗资源相对紧张的困境，是下一阶段的重点工作。4.加强名院、名科、名医建设。加强学科建设，实施名医、名科、名院“三名”工程。加大对市级重点学科的支持扶植力度，在人、财、物等方面予以全方位支持，打造一批专业特色鲜明的学科，推动医院品牌建设。筹建肿瘤防治中心，心血管中心、检验中心、口腔治疗中心、康复中心、急救中心等。2011年度，虽然我们在工作中取得了一些成绩，但离组织的要求和人民的期望还有一定差距。今后我们将进一步深入学习贯彻科学发展观和党的十七大精神，全面落实卫生“十二五”发展规划，进一步解放思想、锐意进取，坚持以科学发展观为指导，以制度建设为核心，进一步深化内涵，从严管理，充分发挥党政工三套班子的作用，不断提升医院发展水平，为我们总院的发展腾飞而努力奋斗！ 二一二年元月 蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈莀莁薀羁芆莀螃膆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肇莃莇蝿袀艿莆袁肆膅蒅薁袈肁蒅蚃肄荿蒄袆袇莅蒃羈膂芁蒂蚈羅膇蒁螀膀肃蒀袂羃莂葿薂腿芈蕿蚄羂膄薈螇膇肀薇罿羀蒈薆虿袃莄薅螁肈芀薄袃袁膆薃薃肆肂蚃蚅衿莁蚂螇肅芇蚁袀袇膃蚀虿肃腿虿螂羆蒈蚈袄膁莄蚇羆羄芀蚇蚆膀膆芃螈羂肂莂袁膈