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精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 6 卫生院医务科 2012 工作总结 2012 年医务科在院长的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗操作规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将 2012 年医务科工作总结如下: 一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务, 2012年医务科始终以甘肃省一级甲等医院标准及实施细则和“三好一满意活动要求”为标准,根据年初既定计划着 重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。 1、各项工作指标完成状况(截止 2012 年 12 月 12 日) ( 1)开放床位数 16 张 ( 2)病床使用率: 92% ( 3)全年门诊总人次: 11289 人次 ( 4)住院总人数: 567 人;出院总人数 564 人。 ( 5)平均住院日:天 ( 6)病历甲级率: % ( 7)处方合格率: ( 8)入院诊断符合率: 95% 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 6 ( 9) X 光检查阳性率: % ( 10) B 超检查阳性率: 57% ( 11)心电图检查阳性率: 84% ( 12)患者满意 率: % ( 13)平均门诊费用:元 2、严抓管理,促进各项制度落实 2012 年医务科继续加大 22 项医疗卫生核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展各科负责人参与周一住院部交班、大查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、重点查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面起到一定作用,有效提高了科室救治危重患者的成功率。同时提高了我们年轻医务人员的工作经验和临床应对能力。 3、规范病历管理,提 高病历书写质量 2012 年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月定期对病历进行质控。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反愧及时更正 ;终末病例的质控中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括医嘱执行记录、记账收费项目等均要做到合理规范。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 6 节,并联合住院部及护理部逐步建立全院、科、组三级质控网络。截至 12 月 12 日医务科共质控病历 541 份、甲级病历520 份,乙级 14 份、丙级病历 7 份,甲级率为 %,总体书写质量有了明显提高。 4、立足自身,加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据 2012 年全县工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案 ;统筹安排组织科室之间工作衔接,规范完善和更新各项工作记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。 5、认真做好数据统计,切实做好质量分 析 年内共召开医疗质量分析会 12 次,每月认真统计和上报住院医师四个排队及华亭县医疗机构八个排队,并进行结果分析汇总,为临床决策及医院管理提供科学依据。同时加强医疗自查自纠,发现问题及时整改。 二、医疗安全管理 1、加强提高医疗安全思想认识。 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。医务科切实把精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 6 “以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点。在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科从源头和细节上消除安全隐患。加强病历质控,提高病历书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格监督,规范书写。 2、建立健全各种医疗管理组织。 今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、医疗质量督查小组、危重病人抢救领导小组、医院感染领导小组、处方点评小组、医疗质量管理年领导小组,平安医院创建领导小组,医疗质量万里行领导小组等为医疗质量与安全提供了 组织保障。 3、建立健全各种规则制度。 今年,医务科结合我院实际,参考甘肃省及国家相关医疗管理制度,制定了病历书写制度、处方点评制度、业务学习制度等,为医疗质量与安全提供了制度保障。 4、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 6 的问题及隐患,并提出整改意见,并对医疗行为实行全程监督,管理医疗质量与安全的作用。 三、业务学习方面 年初,根据我院实际情况及部分专业特点,制定 了详细授课学习计划,统一购置了学习笔记。全年我院共进行业务学习 19 次,但我院部分医务人员对学习不重视,态度不端正,敷衍了事,致使学习气氛不浓,效果不是很好好。医务科还邀请平凉椒人民医院专家来我院授课 2 次,内容涉及临床及医技多个学科。使我们提高了业务水平,增长了见识。 四、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序开展,医疗业务工作完成很好。截至12 月 12 日,全院总接诊门诊病人 11200 余人 次,较去年同期增长 %,住院患者 567 人,很好地完成了上级下达的各项医疗指标。 五、人才培训 医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大和科室的不断完善,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。 2012 年我院共派出 6 名医护人员分别到省、市、县级医精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 6 疗机构参加各类进修学习。已进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗技术水平起到较大稳定提高作用。 六、认真完成各项指令性工作 全年内医务科在完成医疗任务的同时,还抽调部 分医务人员配合公共卫生科圆满完成西华学区师生体检、西华电厂后勤人员体检、全镇 65 岁以上老年人健康体检( 2 轮),全镇健康教育宣传、配合省上项目的中药材采集等临时指令性工作。受到社会各界肯定和好
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