课件：人体血型和遗传的作用.ppt

人体血型的遗传与应用,By-唐旺生,什么是血型?,血型（blood types）是血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲，血型专指红细胞抗原在个体间的差异；人类的血型最常见的分类为ABO及Rh。除此以外，还有其他罕见的其他四十六种抗原。以下为几种血型系统： 1、ABO血型系统 2、rh血型系统 3、kell血型系统 4、Diego血型系统 5、Xg血型系统 6、ABO血型系统,ABO血型系统的定义,根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集素）A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的红细胞可被抗A凝集素凝集；抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集。凝集反应会引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果。所以在输血前必须作血型鉴定。,ABO血型的遗传,19001902年奥地利医学家K.兰德施泰纳等应用红细胞凝集试验首次发现红细胞表面有两种抗原A 抗原和B抗原。A型、B型、AB型和O型是人类中第一个被发现的血型系统,为单一座位上的IA、IB和i三个复等位基因所控制,构成六种基因型和四种表现型（A、B、AB、O)。,血型与输血,O型血的人是“万能供血者”AB型血的人是“万能受血者”。这种说法对不不对？输血时应当遵循什么原则？,O型血曾今被误认为万能供血者。然而O型血并不是万能血，那种认为O型血是万能血的陈旧观念应该摒弃。由于O型血的红细胞上既没有A抗原又没有B抗原，输给A、B、AB型人后，O型红细胞不被受血者血清中的抗A或抗B抗体结合，因而输入的O型红细胞不受破坏，而发挥其良好的携带氧气和排除二氧化碳的功能，人们称O型血的人为“万能输血者”只是从这一点来说的。从血型抗原和抗体的免疫学理论看，O型血是不可以输给A型、B型、和AB型人的。O型血的血浆中含有抗A凝结素和抗B凝结素，如果将含有O型血的血浆制剂输入A、B、AB型患者的体内，将引起不同程度的免疫性溶血性输血的不良反应。所以O型血的人是“万能供血者”是不正确的；同样，AB型血的人是“万能受血者”也是不可取的。输血以输同型血为原则。例如：正常情况下A型人输A型血，B型血的人输B型血。紧急情况下AB血型的人可以接受任何血型、O型血可以输给任何血型的人。,血型与疾病,大量临床实践证明，不同血型的人，各种疾病的发生率也不一样。下面是A、B、AB、O型血的人与一些常见疾病的关系。,A型：与脑血管疾病较有缘，尤其是脑梗塞病人，为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性，而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。此外，A型血的人较易患中风、癌症等多种致命性疾病。临床资料统计，1/3的癌症病人是A型血，A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特别是胃癌，A型血者明显居多。 B 型：除了容易患龋齿之外，其患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。但相比之下，B型血的人是人群中最健康的人，需要提醒的是，B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍，与疾病相关的死亡率高达28%，为A型血者的2倍、O型血者的4倍。,AB 型：据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多，且有明显的遗传倾向，在缺血性心脏病病人中，也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率，则比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小，但冠心病却易光顾其身，AB型血的女性较易患宫颈癌。 O 型：虽然平常较易生病，但平均寿命明显较长。O型血的人易神经过敏，常有肠、胃疾患，据调查，在所有消化性溃疡者中，高达56%的患者是O型血的人。此外，在乙肝患者中，O型血的人最多，且病情较重。O型血的人常易患的癌症有前列腺癌、膀胱癌等。相比之下，O型血的人，癌症、心脑血管疾病的发病率均低于其他血型的人。,AB 型：据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多，且有明显的遗传倾向，在缺血性心脏病病人中，也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率，则比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小，但冠心病却易光顾其身，AB型血的女性较易患宫颈癌。 O 型：虽然平常较易生病，但平均寿命明显较长。O型血的人易神经过敏，常有肠、胃疾患，据调查，在所有消化性溃疡者中，高达56%的患者是O型血的人。此外，在乙肝患者中，O型血的人最多，且病情较重。O型血的人常易患的癌症有前列腺癌、膀胱癌等。相比之下，O型血的人，癌症、心脑血管疾病的发病率均低于其他血型的人。,ABO血型的分布,3、有的人因为接受放射治疗或其它原因引起放射线照射过量，可以导致红细胞系统的基因改变，而使血型改变。 4、某些患肠梗阻或消化道肿瘤的病人病程中可以发生血型交叉。 5、短期内输入大量右旋糖酐等胶体溶液，能吸附红细胞表面的抗原，可以使原有的抗原性发生改变，从而引起血型的改变。 有趣的是，以上血型的改变，当病情好转或者引起抗原性改变的原因消失后，还会变回原来的血型。,一般来说，血型在出生时多已形成，而且终生不变。因而在医学上广泛用于亲权鉴定和个人识别。但是，在某些特殊情况下，血型是可以改变的。,1、婴幼儿期的红细胞尚未成熟，血型抗原未发育完全，可以使血型检验出现差异。,2、有的老年人及恶性肿瘤病人，因红细胞的抗原性减弱，可以使血型检验出现差异。,血型改变？,在1982年，上海中心血站在鉴定献血者的血液血型时，发现一个罕见的混合血型的人。这位献血者的血液中，63的红细胞是O型，而37的红细胞是B型的! 迪米李-布伦南（Demi-Lee Brennan）在她9岁时因为肝功能严重衰歇，在悉尼一家儿童医院就医，并接受了肝移植手术。但是九个