山东省主治医师心内科中级主管技师职称卫生资格考试题.pdfVIP

山东省主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资 格考试题 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、下列不是干啰音特点的为 A音调较高 B持续时间长 C呼气时明显 D干啰音强度和性质固定 E干啰音瞬间内数量可明显增减 2、肝癌淋巴转移最常见的是 A左锁骨上淋巴结 B肝门淋巴结 C主动脉旁淋巴结 D胰腺旁淋巴结 E胃旁淋巴结 3、胰腺癌治疗首选的方法是 A手术治疗 B放疗 C化疗 D免疫治疗 E基因治疗 4、腊肠样改变可见于 A类风湿关节炎 B痛风 C银屑病关节炎 D骨关节炎 E肥大性骨关节炎 5、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状 腺度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病 人的诊断是 A急性化脓性甲状腺炎 BGraves病 C产后甲状腺炎 D亚急性甲状腺炎 E慢性淋巴细胞性甲状腺炎 6、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心药的适应证是 A明显气急发绀 B两肺底湿性啰音 C感染已控制，利尿药无效 DHR120/min E肺动脉高压 7、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作 频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为 预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为 A置入心脏永久起搏器 B置入埋藏式心脏复律除颤器 C切断His束 D切断旁路传导 E切除心室内膜 8、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A慢性感染 B类风湿关节炎 C淋巴瘤 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮 9、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四 联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A缩短疗程 B减轻药物的副作用 C迅速杀灭A群结核菌 D增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E防止病变扩散 10、麻疹患者，具有传染性的时期是 A潜伏期至前驱期 B潜伏期至出疹后10d C前驱期至恢复期 D潜伏期末23d至出疹后5d E前驱期至出疹后10d 11、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗 用药最为合理的是 A哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平 B吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛 C毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺 D吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠 E苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱 12、依据下列心电图表现(图11)，首先应采取的治疗措施为 （） A毛花苷C 0.4mg静脉注射 B直流非同步电除颤 C腺苷6mg静脉注射 D胺碘酮150mg静脉注射 E维拉帕米5mg静脉注射 13、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/ 级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左 房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克 14、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是 A突眼、心率增快，基础代谢率增高 B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力 C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿 D甲状腺肿大、基础代谢率高 E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗 15、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是_。 A邻苯二甲酸酐酰化法 B苯二甲酸酐酰化法 C乙酸酐-乙酸钠酰化法 D高锰酸钾氧化法 16、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD 17、高血压肾功能不全的患者，不宜选用 A哌唑嗪 B卡托普利 C氢氢噻嗪 D日受体阻滞药 E硝苯地平 18、X线产生效率最高的高压方式是 A自整流 B中频机 C高频机 D单向全波整流 E三相12脉冲整流 19、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是 A自主体位 B被动体位 C强迫仰卧位 D强迫坐位 E强迫侧卧位 20、患者，男，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，下列可通过脾切除术治 疗的疾病是 A缺铁性贫血 B遗传性球形细胞增多症 C自身免疫性溶血性贫血 D海洋性贫血 E丙酮酸激酶缺乏 21、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻 度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是 A华支睾吸虫病 B慢性肝炎 C胆系感染 D血吸虫病 E并殖吸虫病 22、急性肾小管坏死的实验室表现是 A尿比重低且较固定 B尿中蛋白以大分子蛋白为主 C尿钠含量减少 D滤过钠排泄分数常小于1 E以上都不对 23、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是 A肺微血管壁通透性增加 B肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留 C通气/血流比例失调 D肺间质水肿 E肺泡群萎 二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合 题意，至少有1 个错项。） 1、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A食管测压 B24h食管pH监测 C内镜检查 D食管线钡剂检查 E滴酸试验 2、患者，女，28岁，查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是 A右肺纤维化 B右下肺不张 C鼓肠 D气腹 E右侧气胸 3、列各项不是反映心肌坏死的指标的是 A血清肌凝蛋白轻链降低 B肌钙蛋白T增高 C肌红蛋白增高 D肌钙蛋白I增高 E肌酸激酶增高 4、女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区 第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最 有意义的检查是 A心电图 B胸片 C血沉 D血清病毒中和抗体 E超声 心动图 5、我国冠心痛最主要的易患因素是 A高血压病 B高脂血症 C糖尿病 D吸烟 E年龄 6、GB/T 14666-2003中规定，_是指滴定过程中，待滴定组分的物质的 量浓度和滴定剂的物质的量浓度达到相等时的点。 A滴定终点 B终点 C变色点 D化学计量点 7、海绵寞病变不累及的神经是 A B C D E 8、左心功能不全的主要症状为 A咳血 B胸痛 C呼吸困难 D少尿 E咳嗽、咳痰 9、被照体与照片影像对比度相关因素有：原子序数；形状；密 度；厚度；颜色 A B C D E 10、有关卤代烃与硝酸银溶液反应的难易程度，正确的是_。 AR3CClR2CHClRCH2Cl BR2CHClRCH2ClR3CCl CR3CClRCH2ClR2CHCl DRCH2ClR2CHClR3CCl 11、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是 A库蚊 B蠛蠓 C伊蚊 D蝙蝠 E以上都不是 12、某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近 2周来高热，脓痰量增多，味臭，胸部X线片示右下肺大片致密阴影， 中有空洞及液平，WBC 18109/L，诊断是 A右下肺炎球菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C阿米巴肺脓肿 D支气管扩张症，继发肺脓肿 E肺结核继发肺脓肿 13、有关二尖瓣关闭不全的叙述，正确的是 A心尖收缩期杂音反流量小者音调低 B风心病所致者，心尖区可听到全收缩期杂音 C前瓣损害时，杂音传向胸骨左缘第3肋间 D因左心室射血期变短，可听到第二心音逆分裂 E因有二尖瓣反流，常不能听到第三心音 14、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见 AAuer小体 B细胞中有中毒颗粒 CPh染色体阳性 D血象中无幼稚细胞 E幼红细胞明显增多 15、患者，男，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼 吸困难及发绀，该患者的诊断是 A肺癌 B肺气肿 C心绞痛 D肺梗死 E胸膜炎 16、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是 A补充生理需要量的靶腺激素 B补充药理剂量的靶腺激素 C补充生理需要量的垂体激素 D补充药理剂量的垂体激素 E补充调节神经递质或受体的药物 17、患者，男，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，空 腹血糖6.9mmol/L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是 A1型糖尿病 B2型糖尿病 C高血压 D高脂血症 E神经衰弱 18、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将 减轻 A肝肿大压痛 B下肢水肿 C颈静脉曲张 D心尖区舒张期 隆隆样杂音 E呼吸困难 19、心绞痛发生的原因和诱因不包括 A甲状腺功能亢进症 B肥厚型心肌病 C冠状动脉畸形 D二尖瓣狭窄 E主动脉瓣狭窄 20、患者，男，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛， 肌紧张，为缓解腹痛该患者被迫采取的体位为 A俯卧位 B侧卧位 C仰卧位，汉下肢屈曲 D仰卧位，砚下肢伸直 E半卧位 21、属于心电图负荷试验禁忌证的是 A心电图ST段水平下降0.15mV B稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d C无并发症的急性心肌梗死后1周 D偶发期前