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康复心理学考试重点1. 生物心理社会模式的主要特征 （1）承认心理社会因素是致病的重要原因 （2）关注与心理社会因素有关的疾病日趋增多的趋势 （3）关注与心理社会因素有关的疾病日趋增多的趋势全面了解病人，尤其是他们的心理状态，是诊断、治疗的重要前提 （4）心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息 （5）应用心理治疗和心理护理，是提高医疗质量的重要措施 （6）良好的医患关系也可以提高治疗的效果2. 1879年冯特创立了世界第一个心理学实验室，开始了对心理现象的客观实验室研究。3. 人格的构成：本我 自我（主导地位） 超我（1）本我是建立人格的基础，按“快乐原则”行事，通过反射活动和愿望满足以消除人的紧张，使本能需要获得满足。它不和外界发生联系，不能辨别幻想与现实，也不具有任何价值、伦理和道德因素。它是非理性、易冲动的，但可以为自我控制和调节。（2）自我是人格的执行部分，它统辖着本我和超我。它遵循“现实原则”，通过思考、理智形成行动计划以获取个体需要的东西。自我是与外部世界相互作用的产物，它能区分现实与幻想，并能从经验、训练和教育中不断发展。（3）超我是人格中体现道德准则的部分，它发源于自我，是儿童吸收了父母的是非观念和善恶标准而形成的。自我理想和良心形成了一个人的超我。超我遵循“至善原则”，它依靠奖惩迫使儿童履行其道德准则，使人感到欣喜自豪和内疚自卑。4. 精神分析理论的治疗技术：（经典精神分析法/长程精神动力学治疗法）（1）自由联想（2）梦的解析（3）阻抗分析 （4）移情解释（5）心理防御机制解释 5. 行为学派代表人物及其理论观点 巴甫洛夫：经典条件反射 斯金纳：操作条件反射 （阳性强化）6. 正强化：行为之后紧跟着奖励，因而该行为重现频度增加。 负强化 ：行为之后原先厌恶事件撤除因而该行为重现频度增加。7. 人本主义学派代表人物 ：马斯洛罗杰斯 人本主义反对从精神病人和老鼠的研究中建立人格理论，每个人“都有向着健康的积极意志、向着成长的冲动或向着人的潜能自我实现的冲动”。强调人的成长和发展，而不是仅仅注意缺陷。8.马斯洛的需要层次论（简答）（1）生理的需要是原始的、保证生存的最基本的需要，是其他需要的基础。（2）安全的需要基于生理需要满足之后出现的需要，主要指得到、保证、依赖、法律等。（3）归属和爱的需要包含两个方面，一是人的归属感，希望有一个家庭、单位或团体，成为其中一员并关心照顾；二是爱的要求，希望友情、爱情，人人相爱。（4）尊重的需要要求自己的能力、感情、事业，得到社会的承认和尊重；人有名利欲求，希望有稳定的社会地位。（5）自我实现的需要是最高层次的需要，希望发挥个人才能实现抱负。9.知觉的基本特征 （1）完整性 知觉对象时，将其看作具有完整结构的统一整体。 （2）选择性 总是有选择地去知觉某些事物或事物的某些部分。（3）理解性 在知觉过程中根据以往获得的知识经验来理解当前所知觉的对象。（4）知觉的恒常性 知觉条件在一定范围发生变化时，人对知觉对象的印象可保持相对不变。 10. 学习的定义 *一般指凭借知识经验和实践而产生的比较持久的行为变化。“指主体在某种规定情境中的重复经验引起的、对该情境的行为或行为潜能的变化；而这种行为的变化是不能根据主体的先天反应倾向、成熟或暂时状态（如疲劳、酒醉、内驱力）来解释的”。11. 条件反射理论 *条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。 1 经典条件反射巴甫洛夫的摇铃实验人在生活过程中形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动。2 尝试与错误理论桑代克迷笼实验3 操作条件反射斯金纳实验操作条件反射没有事先诱发的刺激，而是自发随意的行为；这种行为的结果，使个体获得奖励或惩罚，促使原有的自发随意行为趋向增加或减少。在操作条件反射中，操作行为如果不能自发地发生，就不能形成学习。4 顿悟学习理论苛勒“猩猩取香蕉”（格式塔学派的动物理论）学习行为的变化不是渐进的，而是洞察全局后的突然顿悟。12. 记忆的分类 根据信息贮存时间的长短，记忆可分为三种类型：感觉记忆接受的信息保持在 0.25-2秒以内 的记忆。短时记忆接受的信息保持在 一分钟以内 的记忆。长时记忆信息保持在 一分钟以上及至终身 的记忆。14.记忆的基本过程（1）识记 （2）保持与遗忘 （3） 再认与回忆 （4） 遗忘症15. 再认与回忆的区别、联系*再认是指以往经历过的事物重新出现时能够把它识别出来。回忆是指在头脑中重新呈现以往经历过的事物。 16.思维的一般概念（名词解释） 思维是人脑对客观事物的本质特征及内部联系的间接的和概括的反映，这种反映是借助于语言来实现的。17.思维的特征*（1）思维的概括性 一表现在它反映某一类事物的本质特征或共同功能上，也表现在它反映了事物与事物之间的内在联系和规律上。对客观规律的概括反映同样属于思维的概括性。（2）思维的间接性 通过媒介间接地认识事物的方式。18.思维的分类*（1）根据思维的凭借物，分为动作思维、形象思维、抽象思维动作思维 在思维过程中以实际行动为支柱的思维称为动作思维。三岁前儿童主要是动作思维。形象思维 在思维过程中依赖于表象而进行的思维。根据表象的性质不同，可分为生动的形象思维和概括的形象思维。5岁前没有抽象思维的儿童，他们的思维都属于形象思维范畴。 抽象思维 这是以概念、判断、推理的形式来反映客观事物运动规律的思维过程。（2）根据思维的指向性，分为发散性思维、凝聚性思维发散性思维朝着不同的方向，寻找多种解决问题的方法和答案的思维。凝聚性思维综合多种已有的信息，朝着一个方向探索一个正确的或最好的答案的思维。19. 需要和行为的关系*20. 动机与需要*需要与动机紧密联系。大部分动机是需要的具体表现。但需要和动机也有差别，表现在：第一，动机是需要的动态表现，需要处于静态时则不成为动机。第二，行为并非全部由需要引起，一些并非属于需要的心理因素（如偶尔产生的某个念头、一时的情绪冲动等）也有可能成为行为的动因。20.动机的功能*发动功能 指向功能 维持和调整功能21.原始性动机与习得性动机*（1）原始性动机：先天本能的动机。瞌睡动机、饥饿动机、母性动机、性动机、好奇动机（2）习得性动机：后天生活中习得的。恐惧动机、攻击性动机、亲合动机22. 动机冲突的类型*（1）双趋性冲突 “鱼和熊掌不可得兼” 个体同时对两个对象都有需要而引发同等强度的动机，但因客观条件的限制，只能选择其中一个放弃另一个而产生的动机冲突。（2）双避性冲突 “前遇断崖，后有追兵” 个体同时面对两个对象的威胁时，只有接受其中一个才能避免另一个。（3）趋避性冲突 “想吃鱼又怕鱼刺” 指个体对同一对象出现两种对立的动机而形成的动机冲突。有一方面希望接近它，另一方面希望回避它。23. 心理防卫机制的概念个体在应付心理压力或挫折和适应环境时无意识采用的心理策略。24. 自恋的防卫机制*个体以自我为中心应付心理压力和挫折的方法。 常见的自恋的防卫机制 ： （1）否认机制指把已经发生但又不能接受的痛苦事件予以否认，以逃避心理上的痛苦。 （2）投射机制 把自身受到挫折的原因完全归咎于他人，认为是别人造成他的困境，使他遭受心理的压力和痛苦，因此怨天尤人，以此策略来减轻自己的内疚心理和焦虑不安的情绪。 （3）曲解机制 是指把客观事实加以歪曲，使之满足内心的需要，以维护自己的自尊心。25. 不成熟的防卫机制*一般产生于幼儿期。表现为情感的退化、沉湎于自我之中，无选择地接受各种信息。 常见的不成熟的防卫机制 ： （1）退行机制 指个体在遇到心理压力和挫折时，以一种比较幼稚的方式进行应对。 （2）幻想机制 指个体碰到实际困难而又无法应付时，采取一种脱离现实、想入非非，以愿望代替现实的方式求得心理的满足。 （3）内向机制 与外投射机制相反，个体把爱或恨的对象与心理指向自身。26.神经症性的防卫机制*（1）转移机制 指个体由于某种原因无法对个人或某件事发泄自己的感情，而转向发泄到比他弱小的、较为可靠的，或能够接受的其他对象上。（2）隔离机制 指个体把容易引起自己痛苦的往事从记忆中隔离开来，避免回忆，减少痛苦情绪的重现。（3）合理化机制 指个体在受到挫折之后，常常会用各种理由为之解释或辩护，或求得自我谅解，或予以自我安慰，以减少痛苦或烦恼，使心理能够平衡。（4）反相形成机制 反相形成机制可以说是一种“矫枉过正”，指个体处理那些不太容易被社会接受的欲望或行为时所采取的策略。27.成熟的防卫机制*（1）升华机制 是指个体把不容易实现的欲望改变为能被社会所接受的高尚的行为目标和方向，既能满足本身的欲望，又能有益于社会和他人。（2）幽默机制 指个体处于尴尬的境地时常采用玩笑、俏皮话、滑稽等方式进行自我解嘲，消除面临困境，缓解内心冲突，保持心理平衡。（3）压抑机制指个体为了保持自己心境的安宁，尽量抑制那些不能忍受或者会引起内心痛苦的念头、情感或行为，不去主动思念和回忆的策略。28.情绪的主要理论*（一）詹姆士朗格理论 由于知觉到对象就会引起身体的变化，当这种变化传递到大脑皮质时才产生情绪。亦即，先有情绪的反应，才有情绪的意识体验。（二）坎农的丘脑理论 坎农认为情绪的中枢位于丘脑，当个体知觉引起情绪的刺激时，兴奋通过感受器传导到中枢的丘脑，再由此会传向大脑皮质和末梢神经；大脑皮质使情绪转化为意识，末梢神经引起躯体的生理变化，而情绪意识的产生要先于身体的变化。（三）评估兴奋理论 美国心理学家阿诺德提出了情绪的评估兴奋理论。该理论认为，刺激情景并不直接决定情绪的性质，从刺激出现到情绪的产生，要经过对刺激的估量和评价，情绪产生的基本过程是刺激情景评估情绪。个体知觉事物，首先是根据“好”、“坏”、“无关”来加以评估的。好就接近，不好就回避，无关就不去注意，采取无所谓的态度。（四）情绪激活理论 林斯里根据对脑电图的大量研究，系统地提出了情绪激活理论，突出网状结构的重要作用，并以唤醒概念为其理论的基础。林斯里认为，从外周感官和内脏组织引起的感觉冲动，由内导神经纤维的旁支进入网状结构，经过下丘脑的整合和扩散，兴奋间脑的觉醒中枢，激活大脑皮质。（五）情绪环路理论 帕佩兹是以神经生理学的观点来研究情绪的。他认为，大脑皮质与下丘脑之间的联系调节着情绪。情绪包括情绪表现和情绪体验，两者可能互不相关。他就情绪的大脑皮质丘脑机制提出了一个解剖模式，即海马穹窿乳头体丘脑前核扣带回海马回或经新皮质海马回。29.情绪状态* 心境 心境是影响个体整个精神活动的一种比较持久的情绪状态激情 是一种迅速爆发式的、强烈而短暂的情绪状态 应激 是因出乎意料的紧张情境而引起的情绪状态30.人格的概念 一个人所具有的综合稳定的心理特征，包括需要、气质、性格、能力等。31.艾里克森的心理社会期（选择）.期别 年龄 发展危机1 1岁 信任与不信任2 13岁 自主性与羞愧怀疑3 36岁 主动性与退缩性4 6岁至青春期 勤奋与自卑5 青春期 自我同一与角色混乱6 成年期 亲密与孤独7 中年期 生产与停滞8 老年期 统整与失望32.心理卫生概念：（名词）心理卫生指以积极、有效的心理活动，平衡、正常的心理状态对当前和发展着的社会与自然环境以及自我内环境具有良好的适应功能。33.心理卫生的起源*（法）比奈尔-心理卫生的倡导者，（美）比尔斯对现代心理卫生运动做出巨大贡献。34.幼儿期心理发展* （特点）（1）幼儿游戏的发展 （2）感知觉的发展 （3）注意的发展 （4）记忆的发展 （5）思维和想像的发展 （6）情感的发展 （7） 意志的发展 （8）个性的发展35.少年期心理发展特征（概括）（1）思维的发展思维活动不再受思维内容限制，可依据假设进行逻辑推理，运用形式运算解决诸如组织、包含、比例、排除、概率及因素分析等逻辑课题。 （2）出现“第二反抗期”自我成人感、独立感，出现对主观权威的意向。极力想争取在社会关系中独立的地位，不希望大人对自己过多的干涉，与父母的交流逐渐减少，并有冲突的现象。重视与同龄伙伴的交往，并愿意相互交流。 （3）情感的发展情绪容易激动和多变，短暂的暴发能量超过成人。但情绪总的发展趋势是由外露逐步转向内隐，脸部的表情也带有文饰的性质。（4）兴趣广泛而易变少年期对许多事物都有强烈的兴趣，“波动发展型”、“多角变化型”。容易出现幻想，对自己的职业、前途有各种不同的设想版本。 （5）性心理发展随着性心理的发展，对性产生兴趣和好奇，异性之间在一定时间先出现“反感期”后表现出对异性有爱慕的感觉。36.身心疾病的概念狭义：即使不是完全，至少部分是由心理因素引起的躯体疾病。广义：指心理因素在发病中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍的总称。37.心身疾病应符合的条件*（1)具有由心理因素引起的躯体症状(2)该躯体症状或者有明确的器质性病理改变，或者有已知的病理生理学变化为基础(3)不是神经症或精神病38.心身疾病的范围与患病率*: 消化系统心身疾病、呼吸系统心身疾病、循环系统心身疾病、神经系统心身疾病、内分泌代谢系统心身疾病、骨骼肌肉系统、泌尿生殖系统系统心身疾病、癌症 38. A型性格和冠心病的关系*1959年，弗里德曼和罗斯曼首先提出A型人格的人容易发生冠心病。在1977年国际心、肺及血液学会上得到公认，确定A型人格是引起冠心病的一个独立因素，至少与高血压、高血脂和重度吸烟同样重要。A型人格内容包括：过分的抱负；过重的工作要求；情绪易波动；有闯劲，表现好、敏捷、有进取性；常见时间紧迫感；变动不定的敌意；习惯作艰苦紧张的工作；不耐烦；常同时进行多种思维与动作；言语与动作的节奏快。39.变态心理概念：（名词）人的感知、情感、智能、判断、记忆、行为及人格等心理过程和心理特征发生异常，称为变态心理。40.判断心理正常与异常的标准 （个人经验标准）#案例分析# 首先区分神经症和非神经症一是指患者自己的主观体验，他们自己感觉到焦虑、抑郁、害怕、恐惧，或说不清的不舒适感，或自己不能控制自己的行为，而需要寻求医生的帮助。这种判断标准在某些神经症性障碍的患者身上常可应用。对于缺乏内省力而有异常行为的患者，由于坚决否认自己不正常，也可作为行为异常的标准，这实际上也是应用了主观经验的标准。二是从观察者而言的，是观察者根据自己的经验来判断被观察者的心理是正常还是异常。这种判断标准常常可因人而异，有很大的主观性，即不同的观察者常有各自不同的评定标准。41. 精神病性障碍与非精神病性障碍的区分要点 （1）精神病性障碍患者把主观体验和客观现实混为一谈，具有幻觉、妄想等精神性症状；而非精神病性障碍患者无此症状。（2）精神病性障碍患者常否认自己有病，自知力缺乏，不愿主动求医；而非精神病性障碍患者对疾病有自知力，主动求医，希望得到帮助。（3）精神病性障碍常伴有行为紊乱或冲动毁物行为，不能为社会所接受，工作学习能力严重受损；非精神病性障碍患者虽可有行为障碍，其工作学习能力亦受损，但并不严重。42、心理冲突的常形与变形*心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。二是它有明显的道德性质，不论什么道德观点，总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方面是不道德的。心理变形的冲突有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。二是它不带明显的道德色彩。42.神经症的临床评定方法*神经症案例分析#（1）病程：不到个月为短程，评分；个月到年为中程，评分为；年以上为长程，评分分。 （2）精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分；中度者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才摆脱，评分；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事，评分。（3）社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分；中度社会功能损害者工作学习或人际交际效率下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不避免，评分；重度社会功能损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分。 如果总分为，可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于，神经症的诊断是可以成立的。分为可疑病例，需进一步观察确诊。要补充说明的是：对精神痛苦和社会功能的评定，至少需要考虑近三个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。43. 恐怖性焦虑障碍表现：、接触恐惧客体或境遇时出现焦虑症状，明知不合理，但无法控制。、在接触恐惧客体或境遇之前，即为之担忧，出现期待性焦虑。、尽量避免接触可能引起恐惧的情况，即有回避行为，常影响正常的生活。恐怖症的临床分类 *（1） 广场恐怖症 指对公共场所的恐怖，包括商店、餐厅、影剧院、车厢或机舱等，也包括害怕空旷地方，害怕离家或独自一人在家。临床表现：对公共场所恐怖，担心会昏倒失控。（2） 社交恐怖症 在恐怖症中以本型为多。临床主要表现为对人际交往感到紧张害怕，害怕被人审视，因而避免和其他人打交道，回避社交情景。和广场恐怖症不同，他们是避开和他人的接触及交谈，而不是害怕无法离开。（3） 特殊恐怖症 指特殊物体或情景引起的不合理焦虑。如，害怕接近特定的动物，害怕高处、雷鸣、动物、进食某些东西、牙科、目标流血或创伤，以及害怕接触特定的疾病病人或情景，因此促发的情境很单一、很具体，并且能够像广场恐惧和社交恐惧一样诱发惊恐。特定的恐惧一般在童年或成年早期就出现，如果不加以治疗，可以持续数十年。导致功能受损的程度取决于病人回避恐惧情境的难易程度。与广场恐惧相反，对恐惧情境的害怕一般没有波动。43. 焦虑性神经症*焦虑症的分类*（1） 惊恐发作，亦称为急性焦虑发作 患者突然感到强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉，心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、有发病感或失去控制感，每次发作约一刻钟，发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境，如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。（2） 广泛性焦虑症 基本特征为广泛和持续的焦虑，表现为对未来可能发生的、客观上不存在的某种威胁或危险、或不幸事件的担心和害怕。焦虑症的焦虑症状是原发的，病人的焦虑情绪并非由于实际的威胁所致，其紧张、惊恐的程度与现实处境很不相称，并常为此感到十分痛苦。45.强迫症临床表现 *（1）强迫观念强迫观念是强迫症的最常见和核心的症状，见于每一位强迫症患者，是主导症状，由此派生出各种强迫行为。一般认为，强迫行为是继发于强迫观念或是满足强迫观念的需要所采取的强迫行为。强迫观念主要表现为强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫性回忆以及强迫对立思维等。（2） 强迫行为 最常见的是强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫性仪式动作等。46. 躯体形式障碍（1）躯体化障碍：指被压抑的心理冲突，能转变成内脏及自主神经功能障碍即躯体化障碍。（2）疑病症：指担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念。病人诉说躯体症状，反复就医。各种医学检查阴性和医生的解释不能打消病人的疑虑，常伴有焦虑或抑郁。（3）躯体形式的自主神经功能失调：指受自主神经支配的器官或系统的躯体障碍，常见于心血管、呼吸道和胃肠道症状，可表现为自主神经兴奋的症状或为非特异性的主观不适。各种检查并未发现相应的器质性病变。47.分离性障碍临床表现：朦胧状态 情绪暴发 遗忘症 漫游症 身份障碍 假性痴呆48.心境障碍临床表现*（1）抑郁症 ：抑郁心境 思维迟缓，伴消极观念 精神运动性迟缓 躯体症状（2）心境恶劣障碍 （持续性轻度抑郁）：持久的心境低落，不出现躁狂；常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍；患者有救治要求，无精神病症状，生活不受严重影响 。49.人格障碍分型与临床表现*（1）偏执型 敏感多疑（2）分裂样型 孤独冷漠（3）社会不良型（反社会型） 违法犯罪（4）情绪不稳定型 冲动攻击（5）表演型 做作夸张（6）强迫型 十全十美50.心理治疗的概念（名词） 心理治疗是一种治疗形式和特殊的人际关系过程，主要是通过在治疗者与患者之间，或者在集体环境下小组成员建立起言语或非言语的交流，其目的是帮助患者减轻情绪障碍，改变适应不良的行为，促进人格成长，以及更加有效地应对和处理生活中的问题。 51. 长程精神动力学治疗技术 （1）自由联想 （指在治疗过程中，医师尽量忽视自己的存在而鼓励病人自由地谈论自己的想法和感受，这一技术与梦的解析被认为是精神分析的基本原则。）（2）梦的解析（第二个通向潜意识的重要的隧道是梦的解析。弗洛伊德相信在睡眠中，自我的防御被降低了，因此使得潜意识的事物能浮到表面上来。但是防御从未被完全放松；因此，即使在梦境中，受到压抑的冲动也只是以象征的方式来揭示自身。在显性梦境下，或表面意义下，是隐性梦境，或潜意识意义。） （3）阻抗分析（当病人被引导以了解他们的令人讨厌的潜意识的动机时，他们可能开始显示对此的阻抗，即使用各种防御机制来避免面对痛苦的事物。他们可能改变主题，开玩笑，或与分析师对抗；他们甚至可能开始失约。这时分析师必须指出这种阻抗，然后如果可能的话，解析它即推测病人试图不被发现的东西。 ） （4）移情解释（反移情反移情是指施治者以不适当的行为来对待救治者在治疗中的某些行为表现。正移情指病人对治疗医师产生与敌对相反的感情，如依赖、偶像或性爱的感情。 负移情指病人对治疗医师的敌对情感。） （5）心理防御机制解释 52.短程精神动力学心理治疗与长期精神分析治疗的渊源关系 短程精神动力学心理治疗是在长程精神动力学治疗和精神分析的基础上逐步改良发展起来的。它强调病人人格成长发展的连续性，倘若出现精神动力学上的冲突，便会影响到病人人格的成长和发展。53. 短程精神动力学心理治疗（焦点治疗）的技术 （1）建立治疗性医患关系（2）鼓励讲出情绪苦恼的问题（3）明确焦点问题及其与既往经历的联系（4）移情分析（5）考虑用新的方式来思考或表现（6）良性忽视 在短程精神动力学心理治疗中，可能有许多动力学问题需解决，但治疗医师必须关注的只是焦点/核心，其他的必须忽视不予评论。54.什么是焦点冲突 所谓焦点冲突，即病人的主要症结之所在。55.心理剧* 严格而言，心理剧是一种集体治疗的技术，而不是一类独立的方法，常被集体治疗方法采用。心理剧的“脚本”，通常为集体中其一成员或其家庭的生活；它的“剧情”主要反映病人或其家庭中当前人际关系。心理剧的演出，常能激起“当事人”的强烈感情，而观众们也从中看到自己的“影子”。在演出以前，让“演员”们尽量放松，以便更好地在演出中“深入角色”。演出后，组织讨论，让每个成员谈出自己的想法和感受。在许多类型的心理治疗中常用的“角色互换法”，可以视为一种简单的心理剧的变种。让病人和集体中的某个成员一起重演病人遇到的某个事件。在重演时，该成员扮演病人，而病人则扮演自己的对手。这种技术，使病人能更客观地观察自己的行为和反应，设身处地地体会“对手”的思想和感受，因而能更好地理解他人对自己的看法。56. 行为治疗一般原则 ：（总结 书）（1） 循序渐进式 （2） 行为分析 （3） 实践或练习57. 系统脱敏（基本原理：交互抑制） 基本程序：放松训练 ，制定等级脱敏表，系统脱敏训练基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。58. 暴露疗法分类：满灌疗法 逐级暴露 参与示范 （1）满灌疗法（原理：消退性抑制）又称冲击疗法、暴露疗法或快速脱敏疗法。其具体实施方法是：在治疗者陪同下让患者直接接触引起患者恐怖或焦虑的情境，坚持到恐怖和焦虑状态消失的一种快速行为治疗方法。冲击疗法不需要经过任何放松训练 。 除非患者出现过度通气综合征、情绪性昏厥或者病人家属要求取消治疗，否则一律不可中断。过程中不要求放松。（2）逐级暴露 基本过程与满灌疗法相似，不同的是焦虑场景是通过由轻到重逐级进行的；但又不像系统脱敏，它没有特别的放松训练，且治疗往往是在实际生活中进行，而非想象训练。*（3）参与示范 让病人通过模仿来学习，即通过观察他人的行为后果来学习。儿童回避小动物或者害怕登高是通过观察他人在这些情况下出现的恐惧表现和回避行为而得来的，因此在示范过程中，也应用同样的原则来帮助病人克服恐怖和焦虑。59.逐级暴露与系统脱敏疗法的区别60.厌恶疗法：在某一特殊行为发生后紧接着给予一厌恶刺激（如电击、催吐剂、体罚等），最终会抑制和消除此行为。常用于酒精依赖或药瘾、性欲倒错，以及其它冲动性或强迫性行为障碍。应该注意，给予的刺激必须要有足够的量，使得病人产生痛苦，且持续时间较长，否则难以奏效。厌恶疗法原理：经操作条件反射理论。 在某一特殊行为发生后紧接着给予一厌恶刺