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袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆蒆蚂罿膂蒆螅膅肈蒅袇羈莆蒄薆螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄羀薀蚃螇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇薇蚀袄莆蚆螂聿节蚅袄袂膈蚄薄肇肃芁螆袀聿芀衿膆莈艿薈罿芄芈蚀膄膀芈螃羇肆芇袅螀莅莆薅羅芁莅蚇螈膇莄衿羃膃莃蕿袆聿莂蚁肂莇莂螄袅芃莁袆肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇薀肇芆 附录A 安全监理工作基本表式a类表（施工单位用表）D-a1 施工总包单位资格报审表D-a2 施工分包单位资格报审表D-a3 施工单位特种作业人员报审表D-a4 施工组织设计（方案）报审表D-a5 危险性较大工程确认报审表D-a6 大型起重机械和自升式架设设施确认报审表D-a7 大型起重机械和自升式架设设施验收核查表D-a8 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表D-a9 安全防护、文明施工措施费用支付申请表D-a10 备案登记表D-a11 监理工程师通知回复单D-a12 工程复工报审表D-a1施工总包单位资格报审表工程名称：漕东支路85漕河泾实业大夏新建项目 编号：HC-01致上海建科工程项目管理有限公司（监理单位）现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期5000万人民币施工总承包，房屋建筑工程、一级2008.01.04-2011.01.03项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号仲 勇一级建造师沪建安B(2009)1029510周智荣安全员上岗证沪建安C（2010）1035955附：上海市建设工程施工中标通知书 企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 其他：施工单位 项目经理 日期 审查意见：安全监理人员 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a2 施工分包单位资格报审表工程名称：漕东支路85号漕河泾实业大夏新建项目 编号：HC-02-02致上海建科工程项目管理有限公司（监理单位）经我单位审查，拟选择的江苏苏南建设集团有限公司上海分公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价地基与基础工程专业分包600根注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期5180万元地基与基础工程专业承包贰级2007.12.26-2010.12.25项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号陈涛建筑工程师苏建安B（2008）0401043陆科玮安全员上岗证苏建安C（2008）0201157附：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 施工单位 项目经理 日期 审查意见：安全监理人员 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：每一个分包单位填报一份。相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：漕东支路85号漕河泾实业大厦新建工程 编号：HCTZ005致上海建科工程项目管理有限公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。姓名工种操作证号有效期限工作单位张平安机动车驾驶3207221974061200306年江苏苏南建设集团有限公司上海分公司张平安起重机械作业T3207221974061200306年江苏苏南建设集团