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文档简介

责任胜于能力 陈素芝,主要内容,护士特质,护理安全,责任与能力,小结,1,2,3,余谨以至诚 于上帝及会众面前宣, 终身纯洁,忠贞职守 尽力提高护理专业标准, 勿为有损之事, 勿取服或故用有害之药, 慎守病人及家务之秘密, 竭诚协助医师之诊治, 务谋病者之福利。 谨 誓,传统护士特质,爱心、关心、关怀 观察力强 乐于助人 有效率 有使命感,现代护士特质,新元素 全面的评估能力 冷静的分析头脑 精确的判断技术 高度负责的情操 循证基础的干预 成效卓越的护理,现代护士=传统护士+新元素,责任 能力,谁重要?,责任是什么?,责任就是对自己所负使命的忠诚和信守,对自己工作出色的完成,责任就是忘我的坚守,责任就是人性的升华。 能力,永远由责任来承载。而责任本身就是一种能力。,我有责任 保护大家,工 作 意 味 着 责 任,人的一生中,大部分的时间是和工作联系在一起的。你对工作的态度决定了你对人生的态度,你在工作中的表现决定你在人生中的表现。 快乐的生活很大部分源于快乐的工作,快乐的工作源于你对工作的负责。,护理工作的患者安全隐患,无处不在,疏忽一点责任都要付出沉重的代价,责任问题还是能力问题?,案例:西安一家医院呼吸机使用连连失误,导致三位患者相继惨死!,患者乔旭,15岁,因脊柱侧弯入院,因值班护士给呼吸机更换氧气不熟练,造成供氧暂停,后因呼吸循环衰竭死亡 患者郭玉芳,69岁,贲门癌住院手术治疗,术后上呼吸机,后因呼吸机严重漏气,抢救无效死亡。 患者商洛,17岁,糖尿病住院,某日因呼吸困难行气管切开呼吸机辅助呼吸。气管切开后医生发现气管套管和呼吸机接口不能连接,缺氧时间过长,经抢救无效死亡。,责任问题还是能力问题?,偶 然 性,必然性,护理意外 护理不良事件,医疗不良事件发生的模式,医疗不良事件或医疗疏失是由一連串的失误所造成 (乳酪理论),1999年美国的一项调查关于医疗差错事故统计 医师占38% 药师占11% 护士占38% 其他与护士相关占2%,1995-2005美国医院联合会不良事件统计表(3548例),2009年某医院护理不良事件上报统计表,Sentinel event:差错事故 (非预期地死亡或非自然病程中永久性功能丧失) Adverse event :不良事件 (医疗处置而非原有疾病造成的伤害) No harm event:未造成伤害之事件 (错误或异常已发生于病人身上,但未造成伤害) Near miss:接近错误 (因即時的介入而使伤害未真正发生),冰山理论,健康所系 生命所托,如何确保护理安全?,改变破洞的大小、位置、形状,最好是去除掉,病人安全的第一步,需要改变文化 护理安全最优先 不是因为科技进步就能保证安全 需要一个安全的文化 对待工作上任何一件事情有高度负责的态度,核心制度,分级护理制度 查对制度 病历书写基本规范与管理制度 交接班制度 危重患者抢救制度 ,严格遵守与执行,慎:谨慎小心 慎独:无人监督下,也能洁身自好,不做违背道德规范的事。 “慎独则心自安,自修之道,莫难与养心,养心之难,又在慎独。能慎独,则内省不疚,可以对天地质鬼神,是人生第一自强之道,第一寻乐之方”,慎独的精神,护士良好的慎独修养,严格执行操作规程和制度 (不随意简化操作程序) 第一次把事情做对做好-Just do it right (不存在侥幸心理) 天网恢恢、疏而有漏-零缺陷是目标 (生命质量不可逆),责 任 止 于 我,世上有许多事情是我们无法控制的,但我们至少可以控制自己的行为。如果不对自己的过去行为负责,我们就不可能对自己的未来负责。 人难免有疏忽的时候,没有谁能够做的尽善尽美,这是可以理解的。但是,如何对待已经出现的问题,就能看出一个人是否能够勇于承担责任!,责 任 体 现 在 细 节 中,护士的责任和态度 没有激动人心的大事发生,一切似乎都是小事。护理质量是怎么来的?不过是细心一点,勤快一点,认真一点,精明一点,小事做好一点,“一点”的事情很小,但随时随地做好又很难! “小事”就是细节。关注细节是每一个护士的责任。把每一件小事做好,体现的正是你的责任感。而只有具备了强烈责任感的人,才能铸造完美的细节。,没有做不好的工作,只有不负责的人,一个人承担的责任越大,证明他的价值越大。所以,应该为你所承担的一切感到自豪。想证明自己的最好的方式就是去承担责任。 无论做什么事情,都要记住自己的责任,无论在什么样的工作岗位上,都要对自己的工作负责。,责任胜于能力,清楚责任,才能更好地承担责任。 责任胜于能力,并不是对能力的否定。 一个护士的能力再强,如果他不愿意付出,他就不能实现价值; 而一个愿意为患者全身心付出的护士,即使能力稍逊一筹,但内在的责任感会使他不断地他努力,不断地总结,将会为患者提供最高质量

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