《护士长工作手册》doc版.doc

科室 护士长 启用时间 年 月 日 1 护士长工作手册目录护士长工作手册目录 病区护士长职责 护士长工作日程安排 护理质量指标 护理人员情况 年工作计划 年科室业务学习计划 一月份工作计划 一月份科室护士会议 二月份工作计划 二月份科室护士会议 三月份工作计划 三月份科室护士会议 专科护理质量分析及整改措施 基础护理质量分析及整改措施 四月份工作计划 四月份科室护士会议 五月份工作计划 五月份科室护士会议 六月份工作计划 六月份科室护士会议 专科护理质量分析及整改措施 基础护理质量分析及整改措施 七月份工作计划 七月份科室护士会议 八月份工作计划 八月份科室护士会议 九月份工作计划 2 九月份科室护士会议 专科护理质量分析及整改措施 基础护理质量分析及整改措施 十月份工作计划 十月份科室护士会议 十一月份工作计划 十一月份科室护士会议 十二月份工作计划 十二月份科室护士会议 专科护理质量分析及整改措施 基础护理质量分析及整改措施 奖励事例汇总表 处罚事例汇总表 护士夜班汇总报表 年度总结 3 病病 区区 护护 士士 长长 职职 责责 1在护理部及科护士长领导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病区具体 护理工作计划，并付诸实施。建立护士长手册并做好记录。 2负责本病区护理工作，按时完成月计划、周重点。参加并指导危重、大手术 及抢救病人护理，根据工作需要随机调度人、财、物力，保证救治和安全。 3加强病区管理，定期行政查房，做好对护士的绩效评估。 4督促检查病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，落实岗位责 任制，加强责任心，改善服务态度，加强医护配合，以保证安全。 5参加科主任查房，参加科内会诊、大手术和疑难、死亡病历讨论，深入了解 护理工作情况。 6组织护士业务查房、业务学习，提高护理人员的业务水平和综合能力。积极 引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作，不断改进护理工作方法。 7根据病区工作的需要合理安排人力资源。病区药品、器材、办公用品等指定 专人负责、保管、请领、定期检查。 8创造良好的休养环境，督促做好卫生和消毒隔离工作，定期召开工休座谈会， 听取意见，不断改进工作。 4 护护 士士 长长 工工 作作 日日 程程 安安 排排 1提前 15 分钟上班参加晨间护理，检查夜间重病人护理情况。 2了解夜间护理工作，检查标本留取情况，护士办公室、治疗室、换药室（诊 疗室）的整洁情况，及时催还外借物品。 3按时主持晨会交班，交班前检查护士仪表。 4巡视病房、了解病情，检查重病人的护理措施落实情况及工友工作质量。 5检查抢救药品、物品、仪器、设备的备用情况。 6检查医嘱处理、执行情况。 7检查现病历、出院病历书写质量。 8巡视病房，了解病情、病人心理情况，及时与家属沟通，宣传有关制度，征 求病人意见。 护士长周日常工作：护士长周日常工作：行政查房 2 次，小讲课、晨间提问、安全护理提问各 1 次， 参加总查对医嘱 1 次。 护士长月日常工作：护士长月日常工作：工休座谈会 1 次，科室护士工作会 1 次，护理工作满意度 测定 1 次。 护士长季日常工作：护士长季日常工作：业务查房或病例讨论 1 次，组织理论，操作培训、考核各 1 次，护士工作考评 1 次。 护士长半年日常工作：护士长半年日常工作：护士长工作考评 1 次。 5 护护 理理 质质 量量 指指 标标 1. 病房环境达到整洁、舒适、安静、安全、温馨。 2. 住院病人满意率95%。 3. 基础护理合格分90 分，合格率90%。 4. 危重患者护理合格分90 分，合格率90%。 5. 护理工作制度落实分90 分，合格率90%。 6. 病历书写合格分90 分，合格率90%。 7. 健康教育有效率90%。 8. 分级护理落实率95%。 9. 压疮发生率1。 10. 跌倒/坠床发生率1。 11. 护理事故数为 0。 备注：2014.1 月开始执行新标准 6 护护 理理 人人 员员 情情 况况 姓 名职称文化 程度 毕业 年届 身份证号码家庭地址电话备注 7 年年 工工 作作 计计 划划 项目目标措施时间负责人 8 年年 工工 作作 计计 划划 项目目标措施时间负责人 9 年年 科科 室室 业业 务务 学学 习习 计计 划划 月 份内 容主讲人 10 一一 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 一一 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 11 二二 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 二二 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 12 三三 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 三三 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 13 专科护理质量分析及整改措施专科护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 基础护理质量分析及整改措施基础护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 14 护士行为评价结果护士行为评价结果 项目结果 姓名 护士行 为评价 项目结果 姓名 护士行 为评价 备注：季度内病假大于 2 月不评价。 15 四四 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 四四 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 16 五五 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 五五 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 17 记录者： 日期： 六六 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 六六 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 18 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 专科护理质量分析及整改措施专科护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 19 整改措施： 基础护理质量分析及整改措施基础护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 20 护士行为评价结果护士行为评价结果 项目结果 姓名 护士行 为评价 项目结果 姓名 护士行 为评价 备注：季度内病假大于 2 月不评价。 21 七七 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 七七 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 22 八八 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 八八 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 23 下月工作安排： 记录者： 日期： 九九 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 24 九九 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 25 专科护理质量分析及整改措施专科护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 基础护理质量分析及整改措施基础护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 26 护士行为评价结果护士行为评价结果 项目结果 姓名 护士行 为评价 项目结果 姓名 护士行 为评价 备注：季度内病假大于 2 月不评价。 27 十十 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 十十 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 28 十十 一一 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 十十 一一 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 29 下月工作安排： 记录者： 日期： 十十 二二 月月 份份 工工 作作 计计 划划 周 数计 划 内 容存 在 问 题 第一周 第二周 第三周 第四周 30 十十 二二 月月 份份 科科 室室 护护 士士 会会 议议 参加人员： 工作小结（主要工作及存在问题）： 讨论分析： 整改措施： 下月工作安排： 记录者： 日期： 31 专科护理质量分析及整改措施专科护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 基础护理质量分析及整改措施基础护理质量分析及整改措施 主要存在问题： 整改措施： 32 护士行为评价结果护士行为评价结果 项目结果 姓名 护士行 为评价 项目结果 姓名 护士行 为评价 备注：季度内病假大于 2 月不评价。 33 奖奖 励励 事事 例例 汇汇 总总 表表 日期姓名锦旗口头 表扬 意见 本表 扬 问卷 上表 扬 表扬 信 拒收 物品 红包 被媒 体点 名表扬 发现隐患、 杜绝严重 过失 备